孟鲁司特联合普米克令舒对支气管哮喘患儿细胞免疫、血清ige和痰液嗜酸性粒细胞影响探究

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1、孟鲁司特联合普米克令舒对支气管哮喘患儿细胞免疫、血清IgE和痰液嗜酸性粒细胞影响探究【摘要】目的:探讨研究孟鲁司特联合普米克令舒改善支气管哮喘患儿临床症状的机制。方法:对2011年6月-2012年7月笔者所在医院收治的86例支气管哮喘较为严重的患儿进行研究,采用随机分组的方法,将患儿分为观察组(使用孟鲁司特联合普米克令舒治疗)和对照组(使用普米克令舒治疗),每组患儿均为43例,然后将两组患儿治疗前与治疗后6周、12周的嗜酸性粒细胞阳性率、细胞免疫及血清IgE水平进行检测及比较。结果:观察组治疗后6周及12周的嗜酸性粒细胞阳性率均低于对照组,而细胞免疫指标及血清IgE水平恢复情况优于对

2、照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法对照组采用普米克令舒经口吸入治疗,2次/d,250ug/次。观察组采取两药联合应用的治疗方案,在对照组相同的治疗基础上加用孟鲁司特,其中5岁及以下患儿每天口服一次孟鲁司特,用量为4mg,5岁以上患儿每天也口服一次孟鲁司特,用量为5mg0两组患者如均接受持续12周的治疗。检测并统计分析治疗前组间差异与治疗后6周、12周的血清IgE、细胞免疫状况的组间差异。1.2.2检测方法治疗前1d和治疗后6周、12周时取患儿的空腹外周静脉血进行检测细胞免疫及微量元素,细胞免疫指标则采用MACSQuant流式细胞仪进行检测,

3、统计其中的CD3+、CD4+、CD4/CD8及CD8+;用高度敏感放射免疫测定法和酶联免疫测定法检测IgE,取痰液细胞成分使用RPMI培养液悬涂细胞,用HE染色计数痰液嗜酸性粒细胞数,整理数据后,进行统计分析对比。1.3统计学处理所得数据均应用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用均数土标准差(x±s)表示,采用t检验,P0.05),而治疗后6周及12周观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后6周及12周观察组CD8+及CD3+水平明显高于对照组,而CD4/CD8及CD4+水平低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P综上所述,孟鲁司特联合普米克令舒可

4、显著改善支气管哮喘患儿的细胞免疫功能,其对于改善患儿的综合状态发挥着积极的作用。参考文献[1]肖毅华.孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘40例疗效观察[J].吉林医学,2012,33(30):6550.[2]郝琨,宋文,任泽东.沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘患儿免疫功能的影响及疗效分析[J].泰山医学院学报,2012,33(7):503-506.[1]张莉,李冬,周晔,等•崇明地区儿童哮喘患者免疫功能与微量元素的相关性研究[J].现代检验医学杂志,2010,25(6):68-70.[2]于啥渝•孟鲁司特治疗5〜14岁哮喘患儿的随机双盲对照研究[J].儿科药学杂志,2012,18

5、(10):4-7.[3]Sonnenschein-vanderVoortAM,deKluizenaarY,JaddoeVW,etal.Airpollution,fetalandinfanttobaccosmokeexposure,andwheezinginpreschoolchildren:apopulation-basedprospectivebirthcohort[J].EnvironHealth,2012,11(1):91.[4]马长春,冯晓纯•微量元素与小儿支气管哮喘现代研究进展[J]•世界中西医结合杂志,2008,3(6):366-36&[5]BertelliL,Genti

6、liA,ModoIonC,etal.Aforeignbodyaspirationinapreschoolchildmimickingamultitriggerwheezing:acasereportandreviewoftheliterature[J].PediatrEmergCare,2012,28(12):1382-1384.[6]余红霞,凌杰•孟鲁司特治疗和预防儿童哮喘急性发作的疗效观察[J]・中国药物与临床,2012,12(9):1179-1180.[7]王莉君,郝璐,李慧婷,等.瘦素受体、IRF-1和糖皮质激素受体-B在肥胖哮喘大鼠气道平滑肌细胞中的表达[J]•细胞与分子免

7、疫学杂志,2012,28(10):1037-1040.[1]王鑫,张亚京,马春艳,等•支气管哮喘患儿血清瘦素、白细胞介素T3、嗜酸性粒细胞趋化因子及总免疫球蛋白E的动态变化[J].实用儿科临床杂志,2010,25(4):255-258.(收稿日期:2013-11-08)(编辑:陈春梅)

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