宫颈息肉50例临床治疗分析

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1、宫颈息肉50例临床治疗分析安米娜(兵团二二二团医院831100)【摘要】目的分析对宫颈息肉患者实施临床治疗的方法及效果。方法搜集2012年4月一2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组25例实施宫腔镜电切术，对乙组25例实施传统摘除。对比甲组和乙组的临床治疗效果。结果甲组术后平均出血时间为(6.14±1.38)天，术后并发症的发生率为0%,6个月后复发率为4%。乙组术后平均出血时间为(10.36±3.04)天,术后并发症的发生率为12%,6个月后复发率为16%0甲组术后

2、平均出血时间短于乙组，并发症少于乙组，复发率低于乙组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)o结论对宫颈息肉患者实施宫腔镜电切术临床效果较好，复发较少，对维护患者健康具有重要价值，值得应用。【关键词】宫颈息肉临床治疗宫腔镜电切术临床效果【中图分类号】R713.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)48-0102-02内分泌紊乱、慢性炎症和病原体感染是导致宫颈息肉的主要因素［1］。该病患者常表现为白带异常、出血等，白带呈黄色，有异味，对患者的身体健康造成严重影响，也在一定程度上对患者心理健康构成威胁。

3、宫腔镜是近年来兴起的新型微创诊疗技术［2］。现搜集2012年4月一2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，对其宫腔镜电切术的临床治疗方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料搜集2012年4月一2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，随机分为甲组和乙组。甲组患者平均年龄为(39.65±2.12)岁,最大49岁，最小24岁，共25例，其中多发性18例，单发性7例，宫颈糜烂患者8例。乙组患者平均年龄为(39.64±2.13)岁,最大50岁，最小26岁，共25例，其

4、中多发性17例，单发性8例，宫颈糜烂患者9例。甲组和乙组的般资料相比，差异较小，无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对乙组25例实施传统摘除,对甲组25例实施宫腔镜电切术，手术方法如下：⑴手术前对患者进行血常规检查、心电图检查、肾功能检查和肝功能检查等，对患者进行实验室检查和阴道镜检查，并在患者月经干净后3天・7天实施手术。⑵仪器选择双极电切镜和Olympus检查镜。调节电凝功率和电切功率，电凝功率以90W为宜，电切功率在280W-310W之间。使用生理盐水对患者进行膨宫处理，保证宫腔每分钟流速在200ml-400m

5、l之间，压力为80mmHg-100mmHg之间。(3)针对息肉蒂部稍细、直径小的患者，在门诊对患者进行宫腔镜检查，在患者宫颈管内将单级电切镜放入，电凝功率为60W,电切功率为80W,取5%甘露醇对患者进行膨宫，在直视下对患者息肉根蒂处进行电切，后对其电凝止血。(4)针对息肉蒂部稍粗、直径大的患者，应当使用扩张棒插入患者宫颈处，对其进行静脉麻醉，麻醉起效后实施手术。在宫腔镜下，对患者宫腔内情况进行探查，观察息肉根蒂处附着在宫颈管的具体部位和息肉根蒂直径，以此扩张患者宫口，直至口号扩张棒能顺利进入。将双极电切镜放入，在直视下对患者

6、息肉根蒂处进行电切，后使用电凝球对出血处进行滚动止血。息肉多发患者应当按照以上方法逐一切除。彻底止血后使用凡士林纱条填塞于患者宫颈管内。(5)术后两天将宫颈管内的凡士林纱条取出，术后三天对患者使用抗生素，加强感染预防。反复叮嘱患者术后两个月内禁止同房，禁止盆浴，以免造成感染。治疗3个月后，对甲组和乙组进行随访，对比术后平均出血吋间和并发症发生率。治疗6个月后，对比两组患者复发情况。1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0

7、.05为有统计学意义。2结果甲组25例术后平均出血时间为(6.14±l・38)天，术后无并发，并发症的发生率为0%,6个月后1例复发，复发率为4%。乙组25例术后平均出血时间为(10.36±3・04)天，术后3例并发感染，并发症的发生率为12%,6个月后4例复发，复发率为16%。甲组术后平均出血吋间短于乙组，并发症少于乙组，复发率低于乙组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)o3讨论宫颈息肉是妇科临床疾病中的常见病。临床上治疗该病的方法以手术摘除为主。传统摘除法对患者造成的创伤较人，术后出血

8、吋间较长，口易复发，临床效果不甚理想。宫腔镜是一项新型微创技术，具有创伤小、治疗快速等特点，广泛的应用于人工流产、不孕症、子宫腔粘连、宫颈息肉等妇科疾病的临床治疗中,并取得一定的临床效果。有学者研究表明，宫腔镜电切术治疗宫颈息肉效果较好,复发率低于5%,具有较大的应用价值［3