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时间:2019-01-18
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1、对肛肠手术患者实施中医护理干预的体会(太原市中医医院山西太原030009)【摘要】目的:探讨采用中医护理对肛肠手术患者实施干预的效果。方法:选取我院2012年7月到2013年7月期间接受肛肠手术的200例患者,随机分为观察组与对照组,各为100例。观察组患者接受人性化、规范化的中医护理干预,对照组患者接受传统的常规护理。结果:观察组中45例出现并发症,对照组中70例出现并发症,两组的差异比较明显(P<0.05);观察组中,患者满意程度达到97%,而对照组中,只有45%的患者满意,两组的差异明显(P<0.05)o由此可见,观察组的护理干预优于对照组护理干预。结论:通
2、过比较,观察组的干预效果明显好于对照组的效果,观察组患者肛肠手术后的人性化、规范化中医护理干预对治疗有很大的保证,并且患者的满意程度也很高,所以更加适合应用与推广。【关键词】肛肠手术;护理;人性化;规范化【中图分类号】R24【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)35-0325-021.资料和方法1.1一般资料选取我院2012年7月到2013年7月期间接受肛肠手术的200例患者,随机分为观察组与对照组,各为100例。对观察组的100例患者进行人性化、规范化的中医护理照顾,其中男56例,女44例,年龄到26到74岁,50岁以上19例;对照组的100例患者接受传
3、统的常规护理,其中男34例,女66例,年龄29到71岁,50岁以上12例⑵。通过数据的统计,结合病史,比较两组患者性别、年龄等一般资料,两组患者的一般资料之间的差异具备统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者实施传统的常规护理,对观察组患者实施人性化、规范化的中医护理干预,具体干预的措施为:1.2.1情志护理:在中医基础理当中,喜、怒、忧、悲、思、惊、恐称作七情。如果七情变化大,会使得气机的升降失常,脏腑气血功能紊乱,从而对术后恢复影响很大,护士应做好前期的护理干预工作,用通俗易懂的语言向患者解释手术方法、注意事项及治疗效果,鼓励其战胜疾病。这样会增
4、加患者的安全感和归属感,利于疾病恢复。1.2.2术前护理:患者在接受手术前的心理准备很重要,心理状态和耐受手术的能力有最直接的联系。护士要做到对患者的病情心里有数,多与患者沟通,及吋答疑解难。给患者营造一个舒适、轻松的环境,以助患者术前有一个良好的唾眠⑶。1.2.3饮食护理:患者在治疗期间要注意饮食卫生,勤清洗使用的餐具,饭后养成漱口习惯,必要时做好口腔护理。要注意禁食牛奶、豆制品等易引起腹胀的食物。术后第一日起正常清淡饮食,每日多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣发物,戒烟洒。顺应中医养生之天人合一的道理,辰时体内阳气散发,人在此时吃早饭最易消化,可进食养胃之品如稀饭、麦片等,早餐
5、过后通过脾的运化,将水谷之精微输布全身,保持精力充沛,对术后身体恢复也是帮助不小。124术后护理:(1)-般护理:舐管麻醉、局部麻醉术后采取正常体位;鞍麻术后去枕平卧6小吋后改自由体位。期间密切监测生命体征及伤口渗血情况,如有意外及吋通知医师。(2)排尿护理:由于术后肛门填塞止血敷料或疼痛刺激,反射性引起膀胱括约肌痉挛,加之麻醉反射性抑制膀胱肌松弛极易导致的尿潴留,此时需要安慰患者,解除顾虑,给予膀胱区按摩、热敷,听流水声等物理刺激,配合中医穴位刺激的方法:按摩三阴交、阴陵泉、膀胱俞和关元穴。若上述方法均无效可遵医嘱无菌操作下行导尿术,并告知患者导尿术后注意事项。(3)排便护
6、理:术后24小吋之后鼓励患者养成每日定吋排便的习惯,告知术后第一次解大便可能疼痛感较其,可针对性给予开塞露肛门塞入软化人便,缓解疼痛。对于习惯性便秘的患者,我科特别研制了中药“愈痔散”口服,以润畅通便;另有中医穴位贴敷疗法:通过将我科自行研制的中药调至糊状贴敷于足三里、神阙及天枢穴,治疗排便不利效果其佳。1.3统计学方法采用SPSS18.0软件统计数据,计量资料采用t检验,计数资料釆用χ2检验,检验水准α=0.05,若P<0.05,表示差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者的术后并发症情况在两组的比较中,观察组中共出现40例并发症,对照组中共出现
7、79例并发症。由此可见,两组差异比较明显,有统计学的意义(P<0.05)o详见表2.结论采取人性化、规范化的中医护理干预是我院在护理过程中以患者为中心、提高医院信誉和良好服务品牌的一项措施,也是在医疗体制改革实施过程中、全面实行优质护理服务的一项重要举措。通过对肛肠手术患者实施中医护理干预,收到良好效果,使患者在接受一个紧密衔接的治疗和护理过程的同时疑问少了、压力小了,患者和家属的满意度增加了,降低了术后并发症的发生,增加了护士的责任心和荣誉感,收到良好的社会效益。综上所述,在两组的对比中,观察组
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