在护理工作中我们如何防范护患纠纷

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1、在护理工作中我们如何防范护患纠纷王静(辽宁铁岭市中心医院112000)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672・5085(2010)18-0251-02【摘要】探讨护士法律和服务意识教育，预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷的发牛的措施，认清形势，提高自我保护意识。【关键词】防范法律法规护患纠纷近年来，病人或家属向所在医院或卫牛行政部门的投诉及护患纠纷的发牛呈上升趋势，并逐渐成为社会关注的焦点。随着人们物质生活水平和精神文明程度的不断提高，病人对护理质量、护理安全提出了更高的要求。护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是

2、故意还是过失，都有可能引起护患纠纷。因此，如何防范护患纠纷己成为护理工作者十分关心的问题。1、护理人员应懂法守法，依法执业1.1医院各级管理者要加大普法力度，有条件时可请专职律师讲授法律方面的知识及自我保护的方法。1.2科室护-上长可利用晨会、交接班或业务学习时间组织学习，讨论报纸或杂志上刊登的典型医疗纠纷及护患纠纷案例，从中吸取教训，防患于未然。1.3对科室工作中出现的差错或差错苗头，以及患者反映不满意的地方,可随时组织科室护理人员针对具体问题进行分析、讨论，并制定出相应的防范措施。即使在工作轻松时，也不能麻痹大意。2.严格各项规章制度

3、，严守操作规程，加强责任心2.1在执行医嘱过程中要严格执行查对制度，交接班制度，要严格遵守护理操作规范、常规、部门规章制度、医疗卫牛管理法律、行政法规、，并按要求做好查对记录。2.2要有严谨的工作作风和“慎独精神”，加强责任心，杜绝差错事故发生。在对患者进行各种操作过程中，要严格按照护理常规进行。2.3操作要规范，服务要热情，态度要认真。在进行各项治疗护理工作前，要认真履行告知义务，维护患者的知情权、同意权和隐私权。2.4对一些特殊治疗护理项目，若家属或患者拒绝执行吋，要作详细解释工作，使其对该治疗护理有充分的了解，或将患者的意见进行详细

4、记录，以保证记录资料的完整。让患者或家属核实后签名，方可放弃执行该项治疗或护理项目。2.5在观察病情过程中，要多问、多看、多查。在单独值班期间，应多巡视病房，观察病房里的各种情况以及医疗设施是否安全，多问患者的自我感觉变化及用药后的反应，检查各种治疗管道是否通畅，医疗设备是否运行正常等。2.6对危重患者要严密注意生命体征的变化，对出现的阳性体征和病情变化，应及时反馈给值班医生，切不可擅自处理。在抢救危重患者吋，对医生的口头医嘱复述-遍，确认无误后执行，在具体实施前还应再重复一遍，并及吋做好记录。2.加强业务培训，熟练掌握各项专业知识和技能

5、3.1护士只有熟练掌握各项专业知识技能，严格掌握各项工作制度，不断提高自我专业素质，才能给病人以信任感、安全感，才能提供安全、准确、有效的技术服务，防止差错事故的发生。3.2发生护患纠纷的案例中看，多数是语言不当或服务态度差造成的对患者输液、输血、注射药物等引起不良后果时，要严格按照《医疗事故处理条例》第二章第十七条规定要求保存实物。同时要求医患双方对现场实物进行封存和启封。需要进行检验的，可到双方共同指定的，依法具有检验资格的机构进行检验，双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。3.3疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗

6、机构应通知提供该血液的采血机构派相关人员到场。在保存证据吋，要确保法律面前的有效性，符合法律程序。否则即使您所保存的是原始实物，但由于取证或保管的方式不符合法律要求，所保存的证据将失去其法律效用，不被法律所承认，这就将被认为是举证倒置败诉。2.要沉着冷静，注意护患沟通、规范服务言行，提高服务水平。4.1任何一个护理工作者无论是由于工作不顺心，还是因家庭琐事所烦扰等，经常会出现情绪低落，心情不畅。而由于我们工作性质和工作对象的特殊性，要求我们在工作吋一定要全力以赴，绝不准有半点马虎和精力不集中。因为一旦稍有疏忽大意，酿成的后果是不堪设想的。

7、切忌在家属面前大喊大叫，手忙脚乱，从而诱发纠纷的发生。4.2病人一旦出现死亡、残疾或肢体功能障碍，便认为是护理人员的失职失误行为造成的护理差错事故，轻者大吵大闹，要求巨额赔偿；重则无视相关法律法规，扰乱医院正常就诊秩序,进行人身攻击，给医护人员及医院造成损失。岀现这种情况吋，应理智高于一切，解释无效吋，应请求上级处理，切忌与患者或家属进行争执或吵闹。当护士的人身安全和正常医护秩序受到干扰吋，可请保卫科到场或拨打“110”协助解决。4.3当护士人身受到伤害时，可依法提出上诉。当可能发生纠纷吋要冷静，语言审慎，并马上进行法律咨询，做好心理准备

8、。当被起诉或作为证人时,对询问应如实冋答，并享有查阅询问笔记的权利，对笔记记载有遗漏、错误部分可加以补充改正，配合法庭作出公正判决。对与本案无关的问题，可以拒绝冋答，要做好与患者及家属的沟通交