土三七外敷治疗早中期疖的疗效观察及护理

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1、土三七外敷治疗早中期疗的疗效观察及护理刘松春田柳通讯作者鄂州市中心医院湖北鄂州436000【摘要】目的观察土三七外敷治疗早中期师的临床疗效。方法从2010年4月至2014年4月收治患者疗80例患者中，观察组、对照组各取40例。观察组釆取鲜土三七外敷，加贴医用手术薄膜；对照组采用常规方法将鱼石脂涂在疗部位，用无菌纱布覆盖，再贴上胶布。结果与对照组相比观察组病例疗效显著，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的自觉症状好转时间、治疗天数、换药次数明显短于对照组，两组比较差异有显箸统计学意义(P<0.01)o结论用新鲜土三七外敷法治疗早中期凉有良好

2、的临床疗效，经济适用，值得临床推广使用。关键词：土三七外敷早中期师临床疗效护理中图分类号R248文献标识码C疗俗称疔疮，是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。好发于毛囊与皮脂腺丰富的部位，如头、面、颈项、背•部等。若身体不同部位同时发生几处疗，或在一段时间内反复发牛凉，称为疗病【1】。师虽不是很严重的疾病，但是因为毛囊间紧密相邻，若不及时处理已经长出的凉，不仅疼痛难忍，而且容易引起周围皮肤的感染，会长出更多的师来，形成痈和蜂窝织炎。笔者在多年的实际经验中总结出用新鲜土三七外敷法治疗早中期凉有良好的临床疗效，现报道如下。1＞资料与方法1.1-般资料201

3、0年4月至2014年4月我科收治患者痫80例，所有患者按随机数字表达法分为观察组40例，其中势22例，女18例，年龄2~78岁，平均(54.5±7.6)岁,对照组40例，其中男23例,女17例，年龄1~80岁，平均(53.5±8.1)岁，两组一般资料比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。1.2方法观察组采摘新鲜土三七适量，先用清水洗净，再用0.9%生理盐水泡洗晾干，将茎叶一起用碾钵捣碎，让病人暴露师部位，用0.5%的活力碘消毒患处及周围5—6厘米，，用干净的小勺取捣碎的土三七外敷于疗处，盖住棺即可，用无菌棉签擦去多

4、余药汁。取一次性3L医用手术薄膜（江西3L医用制品集团股份有限公司生产），检查合格后拆开，盖住土三七，边按边排挤空气，粘牢患处，最后撕去医用手薄膜外贴纸。次日揭去手术膜，取下干燥的药渣，用0.9%生理盐水洗净患处皮肤并用0.5%的活力碘消毒，再敷药一次。第三日除去药渣洗净患处后观察凉消退情况，同样方法再敷药巩固一次（一般2—3次即见效）。对照组用常规方法将鱼石脂涂在痫部位，用无菌纱布覆盖，再贴上胶布。1・3观察指标比较2组患者治疗的有效率，自觉症状好转吋间、住院天数、换药次数等。如在一个疗程内，疼痛不适感明显减轻，凉快速消除为显效；患者疼痛感减轻较慢，疗消

5、除超过2~3天为有效；患者疼痛感未减轻，凉未消除为无效。1.4统计处理数据采用SPSS13.0进行分析，计数资料采用X2检验分析法，计量资料采用t检验分析法，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较情况观察组的总有效率95%明显高于对照组的78%,两组比较差（P<0.05）（见表1）2.2两组患者指标恢复比较情况观察组的自觉症状好转吋间1-5天、治疗天数1-5天、换药次数每日1-2次；对照组自觉症状好转时间2-8天，治疗天数2-10天，换药次数每日1次，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）o根据病情观察组的每日换药次数

6、可灵活增减，但总的换药天数比对照组缩短了一倍。（见表2）3讨论3.1对照组用常规方法把纱布覆盖鱼石脂，因鱼石脂被渗吸在纱布上,不能有效地作用于凉，纱布和胶布易干易脫落，还会污染衣服。观察组用鲜药外敷法保证了药物最大限度的渗透和吸收，手术薄膜粘牢性好，避兔了衣服污染・，而且使用便捷，减少了换药次数，缩短了病程。3.2土三七功用:活血，消肿。治跌打损伤，瘀积肿痛，痈疮肿疡，乳痈【2】。新鲜土三七无防腐剂，价格低廉，外敷对人体无毒副作用，值得推广应用。3.3因疗多发生在人体受压的部位，睡觉或坐位时勿压迫患处，活动关节处凉要减少活动，勿用手挤压患处，同时注意忌辛辣

7、刺激性食物。3.4生命医学是一门探索未知领域并具有高风险的自然科学，由于人体生理、病理过程复杂性，人们认识能力的局限性及诊断水平的限制，医疗风险在医疗护理中是不可避免的，如敷药三天不见效或病情加重，则停止敷药改用常规治疗措施。3.5护理3、5、1嘱病人勿挤压未成熟的师，尤其是“危险三角区”的凉，以避免感染扩散引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。［3］3、5、2活动关节处师要减少活动，必要吋用夹板固定关节，避免过紧引起血流不畅。足部师应抬高足部20—30°,2—3小吋放平一次，每次15—30分钟。3、5、3单个凉直径超过4厘米的，每日敷药两次；不同部位的凉

8、分别敷药。3、5、4合理应用抗生素：密切观察师及周围皮肤变化，如有