失语心理学论文范文-浅谈心理干预结合言语治疗对失语患者脑卒中后抑郁的疗效word版下载

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1、失语心理学论文范文:浅谈心理干预结合言语治疗对失语患者脑卒中后抑郁的疗效word版下载导读:本论文是一篇关于心理干预结合言语治疗对失语患者脑卒中后抑郁的疗效的优秀论文范文,对正在写有关于失语论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:手http://www.zbjy.cn提供,转载请保留网址.[摘要]目的探讨心理干预结合言语治疗对失语患者卒中后抑郁的临床效果。策略入组60例住院患者,随机分为言语治疗组和言语心理组,疗程30d,治疗前后均采用西方失语成套测试(WAB)和波士顿失语严重程度分级(BDAE)进行言语功能的

2、评估,采用卒中后失语患者抑郁问卷评分评估抑郁状态。结果治疗前两组病情差异无统计学作用,治疗后两组失语商(AQ)值均较前明显增加,言语心理组AQ值(74.50±10.52)较言语治疗组AQ值(64.13±10.77)增加更为显著(P<0.005);波士顿失语严重程度分级言语心理组疗效优于言语治疗组(P<0.005);治疗前后抑郁严重程度比较,两组均有所减轻,言语心理组疗效优于言语治疗组(P〈0・005)。结论心理干预结合言语治疗能显著改善失语患者卒中后抑郁及言语功能。[关键词]失语症;卒中后抑郁;心理干预;言语治疗[]

3、A[文章编号]1674-0742(2013)02(b)-0164-02脑卒中后抑郁是常见的并发症,发病率在25%〜80%之间,随着对卒中后抑郁研究的深入,发现合并失语患者的抑郁发生率高于非失语患者,对合并失语的卒中后抑郁的研究也逐渐增加。为了探讨心理干预结合言语治疗对失语患者卒中后抑郁的临床效果,该研究对2011年3月一2012年3月河南中医学院第一附属医院康复中心收治的住院患者釆用用非语言依赖性的脑卒中后失语抑郁量表进行测量,探讨心理干预结合言语康复训练对失语患者的卒中后抑郁的疗效。将结果报道如下。1资料与策略1.

4、1一般资料将该院康复中心收治的60例住院患者随机分为言语治疗组和言语心理组,言语治疗组患者30例,其中男21例,女9例,年龄(49.50±14.17)岁,病程(27.43±10.21)d,完全性失语患者6例,运动性失语患者3例。感相关觉性失语2例,经皮质运动性失语9例,经皮质混合性失语6例,经皮质感觉性失语4例;言语心理组患者30例,男22例,女8例,年龄(54.73±12.03)岁,病程(19.96±11.90)d,其中完全性失语5例,运动性失语4例,感觉性失语2例,经皮质运动性失语8例,经皮质混合性失语8例,经皮

5、质感觉性失语3例。1.2入组与排除标准入组标准:①符合中华医学会神经病学分会全国第四届脑血管病会议制定的卒中诊断标准,并经CT或MRI证实;②失语患者符合西方失语成套测试诊断标准;住院时间超过1周,病情稳定,检查合作;③经脑卒中后失语抑郁量表评测存在卒中后抑郁;⑤患者和家属知情同意。排除标准:①有严重意识、智能、精神等高级神经功能障碍,不能配合检查者;②拒绝参加该试验者。1.3策略言语治疗组针对患者情况给予言语治疗,治疗在一个安静稳定的环境中,由治疗师有针对性地进行一对一的训练,言语训练针对评定结果制定康复训练方案,

6、训练5次/周,30min/次。言语心理组采用言语训练同时加心理干预,1次/周,30min/次,心理干预由熟悉患者交流方式的言语治疗师进行,心理干预主要采用疏导、讲解、倡议、鼓励、疏导等策略,使患者认识病情,树立信心。30d/疗程。1.3.1发音器官的训练指导患者做张口、撅嘴、毗牙、鼓腮、伸舌、舔上下嘴唇、舔左右嘴角等动作,锻炼唇舌的灵活性和力量。并训练患者软腭上抬、咂舌、舔上瓠等动作。1.3.2发音训练严重的患者从a开始训练起,先交患者aeiou等元音,然后训练aieiao等韵母,进一步训练韵母和声母结合

7、,过渡到词汇,如爸爸、拜拜、帮忙等逐步提高训练难度。训练顺序可为唇音、舌后根音、舌面音、舌尖音、唇齿音、卷舌音等,具体使患者情况而定。1.3.3词语训练发音较好的患者可训练患者双音节词汇,逐步过渡到短语、成语、短句的复述/朗读训练。训练内容可由高频词汇开始,逐步过渡到低频词汇,从具体实物过渡到抽象词汇。1.3.4推动交流能力的训练以口常交流活动的内容为训练课题,选用训练材料接近现实生活;重视信息的传递,运用各种手段和综合交流能力。1.3.5理解能力的训练选择图片、实物等。在桌面上摆放3〜12张图片,治疗师取3张摆放在

8、患者面前,患者根据指令进行指认,根拯患者情况可以增加卡片的数量,以增加难度。单词水平听理解完成较好后进行句了、文章、故事的理解训练;并可训练患者是否理解的训练。训练内容可由患者基本情况开始,逐渐过渡到一些生活常识等。1.4评价策略失语的评价采用西方失语成套(WesternAphasiaBattery,WAB)测试,对患者口语表达、听觉理解、阅读

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