基于自助先诊疗后结算系统构建和实践思索

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1、基于自助先诊疗后结算系统构建和实践思[摘要]先诊疗后结算是精简诊疗环节、缩短病人就诊时间的有效举措,该文具体介绍了医院推行基于自助的先诊疗后结算流程,包括签订协议、自助挂号、选择预付金额、就诊、直接检查化验、取药前结算、取药。病人可一次结算,减少反复排队,有效节约了病人的时间。先诊疗后结算的推广应从综合、系统的角度进行,要更便捷、易操作,加强与病人沟通,为实现真正意义上的“先诊疗后结算”,应从政府层面建立全民信用体系。[关键词]先诊疗后结算;自助服务;系统构建;实践思考中图分类号:R197文献标识码:A文章编号:2055-5200(2014)01—043—04Do

2、i:10.11876/mimt201401011Practiceconsiderationandsystemconstruetionoftreatmentbeforesettlementbasedonself-helpserviceHUANGPei.(OPD,WuxiNo.2People'sHospital・Wuxi,214002)[Abstract]Treatmentbeforesettlementiseffectiveforsimplifyingthetreatmentprocedureandshorteningthetreatmenttimeofpatien

3、ts.Thisarticleexpoundedtheflowoftreatmentbeforesettlementbasedonself-helpservice,whichincludedsigningagreementsself-register、choosingprepaidexpenses、treating、checkingdirectly、payingbeforedeparturefromthehospital、gettingthemedicine.Thewholeprocesscontributedasettlement,whichsavesthepat

4、ientstimeeffectively.Lastputforwardthattheprojectshouldbebasedoncomprehensive、systemic、convenientandeasytooperate.Toachievetherealsenseoftreatmentbeforesettlement,thegovernmentshouldsetupthenationalcreditsysteni.[Keywords]treatmentbeforesettlement;self-helpservice;systemconstruction;p

5、racticeconsideration“先诊疗后结算”模式也叫预付费制,即先在预付费就诊卡内存上押金,患者从挂号开始即可使用预付费就诊卡,享受诊疗、检查、检验、买药等一系列医疗服务,不必为缴费而多次往返于各窗口之间,只需在当日离开医院时进行一次费用结算[1]。卫生部曾在不同场合多次要求推进,但从实际执行情况来看,推行并不理想,病人的认识有个过程,一些区域主要针对信用度较高的人开展,也有一些机构通过增加自助结算终端“实时结算”,操作的复杂性影响了社会、病人的接受[2-4]o2013年1月,我院与当地工商银行、软件公司合作,进行了自助为主的“先诊疗后结算”系统的开发

6、。1我院自助为主的“先诊疗后结算”系统操作流程医院购进了26台自助服务机,分别放在门诊、急诊各诊室,在靠近检查的科室也根据病人人流量安置1-2台,同时导医进行现场辅导、协助。诊疗结算流程如图1所示。1.1选择诊疗介质医保病人以医保卡作为诊疗介质,自费病人在医院办理“普仁卡”或银联卡(见图2),前者具有小额电子钱包功能,主要用于支付挂号费用,银联卡和身份证绑定建档后即可作为诊疗卡,同时输入手机号码,方便后续联系。1.2签定先诊疗后结算预授权协议协议包括先诊疗后结算流程、预付金抵押等。病人如同意“先诊疗后结算”,则签署协议,协议内容主要强调诊疗结束病人应当及时结算,7

7、2小时内医保病人如不结算,医院则将该病人信息报至社保中心列入黑名单,在未交纳该费用前予“锁卡”,自费病人则从'‘银联卡”直接划拔相关费用。预授权协议界面如图3所示。1.3自助挂号,建立病人档案病人签署协议,点击进入流程,先自助挂号(如图4)。通过相应诊疗介质根据需要挂不同专科号或专家门诊号,并在自助服务机缴纳挂号费用,打印挂号发票,该发票同时具有导引功能,提示病人所去科室楼层及就诊序列。1.4确定预付金额点击自助界面“下一步”,病人可自行选择预付金额,一般300、500、800元3个层面,也可自行输入,医保、自费病人预付费用不超过医保卡或银联卡内余额。1.5至相关

8、医生处就诊

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