奔豚汤加减治疗小儿咽结合膜热临床应用

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1、奔豚汤加减治疗小儿咽结合膜热临床应用【摘要】目的探讨奔豚汤加减治疗小儿咽结合膜热的临床效果。方法将80例小儿咽结合膜热患儿随机分为观察组与对照组，各40例，观察组的患儿给予口服奔豚汤加减治疗，对照组的患儿釆用常规的维生素C加利巴韦林针稀释后静脉滴注治疗。观察并记录两组患儿的发热天数及眼结合膜炎持续时间；比较两组应用不同方法治疗小儿咽结合膜热的治疗效果评价，讨论采用加减奔豚汤0治疗小儿咽结合膜热的可行性。结果观察组共40例治愈21例，好转17例，无效2例，总有效率95%；对照组共40例治愈12例，好转19例，无效9例，总有效率为775%o结论采用以奔豚汤诊治小儿咽结合膜热患儿具有良好

2、的治疗效果，能够有效地降低患儿的发热时间，咽结合膜的充血时间以及患儿咽部疼痛的持续时间，具有临床应用的可行性。【关键词】奔豚汤；小儿咽结合膜热；临床应用分析doi：103969/jissnl004-7484(s)201306642文章编号：1004-7484(2013)-06-3339-02咽结合膜热是一种常见的小儿时期的特殊上呼吸道感染疾病，一般是由于患儿感染了7型和3型腺病毒所致。这两种病毒一般是通过从口部进入患儿体内，所以游泳池水污染的地区发生小范围流行咽结合膜热的可能性较大［1］。常发生于春夏两个季节，5-7岁小儿多见。临床症状可见：持续性高热，咽部充血疼痛、眼部刺激性疼痛

3、，可伴有耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大；腹痛。该病发病急，患儿眼睛部位发红较为明显，通常偏重于一侧的眼睛，伴随着患儿眼睛分泌物的减少，可以作为该病的诊断标准之一[2]。患儿耳后，颈部及颌下的淋巴结肿大，可伴有胃部的不适，比如恶心呕吐，腹泻腹痛等，这也是该病与其他上呼吸道感染疾病的鉴别点。我院治疗因游泳污染所的80例小儿咽结合膜热患儿，随机将其分为观察组与对照组各40例，观察组采用口服加减奔豚汤中医中药诊治方法，对照组则采用常规的维生素C加利巴韦林针稀释后静脉滴注治疗，两组都给予利巴韦林滴眼液点眼。观察采用奔豚汤治疗小儿咽结合膜热的可行性，分析采用奔豚汤加减的中医中药治疗小儿咽结合膜热

4、的治疗特点和临床效果，现报道如下。1资料与方法11一般资料随机选取80例小儿咽结合膜热患儿为观察对象，随机分为观察组与对照组各40例，其中男性患儿53例，女性患儿27例。年龄最大的患儿11岁，年龄最小的患儿3岁。全部80例小儿咽结合膜热患儿病例均参考了儿科学标准确诊，临床症状包括：反复发热，咽部疼痛、红肿,眼脸红肿，结膜充血，或伴颈及颌下淋巴结肿大。两组患儿的身高、体重、年龄、性别、病史等一般资料经统计学分析,两组之间无统计学差异(P>005),具有可比性。12治疗方法观察组的患儿采用口服奔豚汤加减，处方如下：甘草6克，生葛15克，苇❷6克，桑白皮9克，当归6克，芍药6克，半夏12

5、克，黄苓6克，生姜12克，枳实6克。高热不退加柴胡、石膏；大便干结者加大黄后下，厚朴6克；伴扁桃体化脓者加连翘、马勃、玄参。每天一剂，剂量可按照患儿的年龄、体重进行增减。对照组采用利巴韦林注射液加入生理盐水进行静脉滴注，维生素C注射液加入葡萄糖注射液来进行静脉滴注，每天各一次。两组都给予利巴韦林滴眼液点眼，一次一滴，一天三次。13治疗效果判断标准［3］体温恢复常温、咽部疼痛消失、眼结合膜无充血，颈部或耳后淋巴结缩小判定为治愈；体温恢复常温、咽部疼痛减轻、眼睛的结合膜充血有减轻者,颈部或耳后淋巴结稍肿大，无压痛判定为好转；仍然反复发热，咽部疼痛无缓解或加重，眼结合膜充血无减轻者，判定

6、为无效。14统计学分析采用SPSS110统计学软件进行统计学分析，采用卡方检验和t检验，P