根管治疗在牙髓病治疗中的疗效分析

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1、根管治疗在牙髓病治疗中的疗效分析路井珍(辽宁省海城市中心医院口腔科114200)【摘要】目的探讨分析根管治疗在牙髓病治疗中的临床疗效。方法对我院近期收治的100例患有牙髓病的患者为研究对象，并对患者进行根管充填治疗，分析这些患者的充填质量，并在患者治愈后两年进行随访，观察患者的充填效果。结果前牙中有牙髓病的40颗牙通过根管治疗后都取得了很好的治疗效果，治疗成功率为100%,在后牙中有牙髓病的60颗牙通过根管治疗后也取得了很好的治疗效果，治疗成功率98.33%,失败率仅为1.67%。结论根管治疗术是目前临床治疗牙髓炎

2、的有效方法之一，具有效果明显，复发率低的优点，值得牙髓炎患者广泛应用。【关键词】牙髓病根管治疗疗效分析【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)41-0153-02牙髓炎是目前较常见的口腔疾病之一。据目前了解牙髓病的主要治疗方法是根管治疗，根管治疗方法也称RCT,其作用原理为消除感染或者坏死的炎性牙髓，并对感染的部位进行及时适当的消毒,再充填根管，进行封闭，防止并发症的发生。根管治疗在牙髓病的治疗中取得了满意的效果，所以为了更好地探讨分析根管治疗牙髓病治疗中的临床疗效，我们

3、就我院近期收治的100例患有牙髓病的患者为研究对象，现具体结果如下。1一般资料与方法1.1一般资料对我院近期收治的100例患有牙髓病的患者为研究对象，共：L00颗牙，并对患者进行根管充填治疗。其中男性58例，女性42例，比例为29：12；最小年龄为12岁,最大年龄为65岁，平均年龄为34.65岁。1.2治疗方法对我院近期收治的100例患有牙髓病的患者为研究对象，并对患者进行根管充填治疗，根管充填材料的主要成分为碘仿糊剂，此药为VIIA制药工业株式会社生产。此方法的具体方法步骤如下：首先在术前进行常规摄牙片•其目的为

4、根据牙片来确定根管长度以及明确牙槽骨破坏情况及牙根吸收情况。再消除感染或者坏死的炎性牙髓，并对感染的部位进行及吋适当的消毒并且注意常规开髓，揭髓顶、扩挫根管的长度一定不要穿岀根尖孔。如果无法判断根管长度的吋候，其根管的长度要以患者感觉疼痛为度，并冋收2—3曲扩挫。然后再用3%过氧化氢与生理盐水反复交替冲洗根管，其0的是使保持根管无菌的的环境及给予人体相似的生理环境。最后干燥，用根管充填材料充填根管，常规垫底、充填。并在治愈后的第1年内，每3个月复查1次；术后的第2年内每半年复查1次，连续观察I年以上，平均15.5个

5、月。并在患者治愈后两年进行随访，分析这些患者的充填质量，观察患者的充填效果。1.3疗效评定标准根据史俊南牙髓治疗临床疗效评定标准并观察恒牙胚的情况⑴。成功：复查时无自觉症状，咀嚼功能良好，无叩痛、无窦道，X线片示原根尖病变区消失或缩小；失败：复查吋有自觉症状，充填物完全脫落，有叩痛、有窦道，x线片示原病变区无变化或扩大。1.4统计学方法用SPSS统计软件包，应用统计学方法为t检验，并且P值小于0.05吋具有统计学意义。2结果表一根管治疗牙髓病治疗的临床疗效牙位成功例数（人）比例（%）失败例数（人）比例（％）前牙40

6、10000磨牙5998.3311.67注:治疗效果具有显着性差异（p<0.05）从表中，我们看出在前牙中有牙髓病的牙通过根管治疗后都取得了很好的治疗效果，治疗成功率为100%,在后牙中有牙髓病的牙通过根管治疗后也取得了很好的治疗效果，治疗成功率98.33%,失败率仅为1.67%o可见根管治疗术治疗牙髓炎具有效果明显，复发率低的优点，值得牙髓炎患者广泛应用。3讨论牙髓病是目前较常见的口腔疾病之一，它的主要发病原因为龌齿，目前对于牙髓病的治疗有很大的进展。根管治疗就是目前治疗牙髓病的主要方法⑵，它的成功率都可以达

7、到85.00%以上，使患有牙髓病的患者看到了希望。根管治疗牙髓病的主要原理为，消除感染或者坏死的炎性牙髓，并对感染的部位进行及时适当的消毒，再充填根管，进行封闭，防止并发症的发生。当前，根管治疗术发展的总趋势仍然是包括三个方面：一是努力设计制造更好的根管扩大器械；二是研究合成强力有效的杀菌剂；三是研究无致癌倾向的、能够严密堵塞根管的充填材料。但是，根管治疗术也有很多不足的地方，如不能完全代替多次法。据相关的临床资料显示，一次法的主要问题在于术后易发生副反应［3］。如牙髓病患者采用一次法的根管治疗法后，很容易患有急性

8、根尖周炎症。但是如果我们能够仔细选择适应证，严格遵守术中的消毒工作，一次法的根管术也同样能取得很好的效果。我们要注意在一次性根管治疗操作过程中•必须严格遵守无菌操作规程,同吋最好在60分钟内完成治疗。据相关文献报道一次法的根管术也同样适用于无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎.以及牙髓坏死的病例，并且也取得较好的治疗效果。我们从本次探究中得到在100例牙髓病