延续护理对冠状动脉介入术后患者饮食控制的效果观察

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1、延续护理对冠状动脉介入术后患者饮食控制的效果观察(重庆市巴南区人民医院重庆401320)【摘要】目的观察延续护理对冠状动脉介入术后患者饮食控制的效果。方法选取医院于2013年6月-2014年6月收治的108例冠状动脉介入术后患者，随机分成观察组和对照组各54例，对照组给予常规护理，观察组给予延续护理，护理半年后比较两组患者的饮食控制效果。结果干预半年后，观察组患者在各类食物日均摄入达标率、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、体质量指数上均低于对照组，差异比较，有统计学意义(p<0.05)o结论冠状动脉介入术后

2、患者在饮食控制的过程中，采取延续护理予以干预，不仅能有效改善患者的饮食行为，还能有效控制患者的血压、血脂、体质量指数水平，应用价值明显。【关键词】延续护理；冠状动脉介入术；饮食控制【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867(2015)03-0068-02从冠状动脉介入术后患者的恢复效果分析，良好的生活习惯对患者生命体征的恢复和心血管事件发牛率的减少都有着积极作用。饮食作为提升患者牛命体征的一个重要内容，很多患者在术后对饮食的控制都不够重视，进而导致患者冠状动脉介入术后再狭窄的发牛率依旧

3、比较高。基于此，医院选取2013年6月-2014年6月收治的108例冠状动脉介入术后患者，对他们采取常规护理和延续护理在患者饮食控制上的效果进行了观察，结果显示，延续护理在改善患者不良饮食习惯上有着显著优势，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取医院于2015年1月-2015年8月收治的108例冠状动脉介入术后患者，男68例，女40例，年龄为37-72岁，平均年龄为(61.30±7.08)岁，所有患者病程均在5年以上。患者的基础疾病主要为：合并高血压、糖尿病、高血脂血症。将入选108例患者

4、随机分成观察组和对照组各54例，两组患者经临床基本资料比较，无显著差异，p>0.05,具有可比性。1.2护理方法对照组患者给予常规护理，由医院心内科护士从用药指导、饮食指导、症状管理和常规家庭保健展开健康教育，出院前由科室发放编制的各类常见食物分图表，以及随访护士名片，提醒患者出院后定期门诊复查［1］。观察组患者在常规护理的基础上进行延续护理。延续护理的开展中，首先需成立一个由10人组成的延续护理小组,工作经验均在5年之上，其中，2名心血管专科医师，1名营养师，2名心内科主管护师2名，5名护士，以《中国

5、居民膳食指南》中的知识展开护理干预，干预效果和病情评估均由心血管专科医师负责，饮食计划的制定和调整由营养师负责，资料的收集和随访由心内科护士负责，在营养师指导下进行干预［2］。具体实施情况如下。院内护理：在患者出院前一周，由心内科护士对患者的资料进行收集，根据资料对患者的不良饮食习惯进行分析，并根据患者需求制定延续护理干预计划，患者出院当天根据每日总热量上限推荐合适食谱，然后制定患者出院后的食谱。同时，指导患者学习各类食物的衡量方法，让患者对每日食物的摄入形成量化概念，并指导患者对自己每日的饮食情况进行记录，

6、记录的内容主要为每日体质量、进食时间、食物名称、进食量、烹饪方法等。院外护理：患者出院后，由心内科护士进行电话随访和家访，电话随访2周1次，每次在15分钟左右，家访在患者岀院后2周进行，随后2月一次。随访的内容主要为：询问患者在家是否计算食物量，每日食物的摄入和三餐搭配是否合理，若患者达到预期目标给予鼓励，若未达目标帮助分析原因，并找出问题给予解决。在此基础上，由心内科主管护师和护师各1名，协助患者家属组成家庭干预小组，在患者家中对患者的饮食计划执行情况进行监督和协助，同时查阅患者每日饮食监测的记录填写情况，

7、对患者的饮食构成换烹调习惯进行观察,面对面的给予鼓励和指导，促进患者家庭不合理饮食方式的改变。1.3评价指标两组患者均干预半年，半年后对患者各类食物(油类、盐类、乳类、豆类、禽肉类、鱼虾类、蛋类、蔬菜类、水果类、谷薯类)的日均摄入达标率、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、体质量指数进行评价。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件分析数据，计量资料采用均用加减标准差(x±s)表示，组件比较t检验，p<0.05,差异有统计学意义。1.结果表一：两组患者干预前后各指标比较(x±

8、s)如表一所示，护理干预前，两组患者在各类食物日均摄入达标率、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、体质量指数比较上，差异无统计学意义(p>；0.05),干预半年后，观察组的各项指水平均低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)o2.讨论临床针对冠心病的治疗主要是以重建血管为主，而冠状动脉介入术作为冠心病患者血管重建的重要手段，在冠心病患者心肌缺血症状的改善上有着积极作用，但术后再狭窄的发生率依