心理疏导对术后化疗患者情绪状态和睡眠质量的影响探析

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1、心理疏导对术后化疗患者情绪状态和睡眠质量的影响探析耿小英（江苏省兴化市中医院江苏兴化225700）【摘要】目的：分析心理疏导对术后化疗患者情绪状态和睡眠质量的影响。方法：木研究对象选取2014年4月至2015年3月84例术后化疗的恶性肿瘤患者，随机分成2组。对照组患者接受常规护理，实验组患者加强心理护理。对比两组患者情绪状态、睡眠质量、对护理工作满意率的差异。结果：实验组SAS评分、SDS评分、PSQI评分明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（PV0.05）。结论：对术后化疗患者实

2、施心理疏导有助于缓解不良情绪、改善睡眠质量，更有利于构建和谐的护患关系。【关键词】心理疏导；术后化疗；情绪状态；睡眠质量【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）18-0202-02化疗是恶性肿瘤手术后的常用治疗手段，可有效杀灭癌细胞，抑制癌细胞的增殖，确保手术治疗的效果。但恶性肿瘤疾病、化疗造成的痛苦，对预后、医疗费用的担心等问题常常使化疗患者处于焦虑、抑郁等不良情绪的影响下，甚至影响睡眠质量，一些患者会将不良情绪宣泄在护理人员身上，不利于构建和谐的护患关系［1］。木研

3、究分析了心理疏导对术后化疗患者情绪状态和睡眠质量的影响,现报道如下。1.资料与方法1.1一般临床资料木研究对象选取2014年4月至2015年3月84例术后化疗的恶性肿瘤患者，排除卡氏评分＜60分、预计生存时间＜3个月、精神异常、智力障碍、严重视听、语言功能障碍、文盲、其他原因不能独立完成量表评估者。将研究对象随机分组。对照组42例，其中男性22例,女性20例；年龄40岁〜73岁,平均年龄(58.45±10.27)岁；体重47kg~75kg,平均体重(62.54±11.28)kg；受

4、教育年限3年〜16年,平均受教育年限(10.32±2.78)年。实验组42例，其中男性23例，女性19例；年龄42岁〜72岁，平均年龄(59.03±10.42)岁;体重46kg~76kg,平均体重(62.62±11.37)kg；受教育年限3年〜15年,平均受教育年限(10.18±2.70)年。采用统计学分析方法对比两组患者的一般资料，具有良好的可比性，在性别、年龄、体重、受教育年限等方面无显著的统计学差异(P>0.05)o1.2护理方法对照组患者接受常规

5、护理，创造良好的住院环境，保持病房空气流通、光线柔和、温湿度适宜。静脉注射化疗药物吋加强巡视，以便及时发现和处理药液外渗等问题。静脉穿刺技术熟练，力求一针见血。指导患者合理饮食，保证化疗期间的营养摄入，并指导其适度活动，以增强机体抵抗力。对不良反应严重者遵医嘱给予对症治疗⑵。实验组患者加强心理护理。深入病房与患者交流，交流吋面带微笑，使用文明礼貌用语，选择合适的称谓，避免直呼床号。告知陪护制度、探视制度、作息时间等，以帮助患者消除陌生感，建立起良好的护患关系，使患者对护理人员感到亲切和信任［3］。通过与患者的

6、交流了解其心理状态、性格特点、文化程度，针对患者的特点给予个性化的心理疏导。告知患者术后化疗的积极作用，尽量详细解答的问题，以满足其对疾病治疗相关知识的渴求。针对患者及其家属对化疗毒副反应的担心,告知其对症处理的效果。护理人员掌握心理疏导技巧，鼓励患者摒除恐慌情绪，积极配合治疗，以确保化疗方案的顺利完成。对化疗反应明显者及时给予鼓励，对性格开朗、心理状态好的患者直接告知胃肠道反应、骨髓抑制、脫发、过敏反应等症状和处理方法，让患者共同参与到治疗和护理工作当中。对心理承受能力差的患者，应注意方式方法，掌握好分寸，

7、列举既往化疗效果好的病例，使患者逐步接受现实、调整心态。对脱发患者鼓励其戴假发，以消除心理障碍，增强自信心⑷。积极争取患者家属的配合，告知家属良好的情绪状态对增强治疗效果、减少毒副反应的作用，使家属共同参与到对患者的心理疏导中来。通过亲情的力量给予患者支持，帮助其渡过化疗期。在护理操作吋尽量满足患者的合理要求，对情绪状态不佳者予以忍让，避免与患者争吵。待患者情绪稳定后再向其解释说明。嘱家属避免刺激患者，多顺从其要求⑸。1.3评价标准采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者的情绪状态，50分为

8、临界值，SAS评分、SDS评分越高，表示焦虑、抑郁程度越严重。采用匹兹堡唾眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量。得分范围为0〜21分。7分为临界值，PSQI评分越高，表示睡眠质量越差。1.4数据分析方法数据录入SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以均数±标准差（・x±s）表示,采用t检验分析；计数资料以百分率（％）表示,采用χ2检验分析。P值<0.05吋表示