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时间:2019-01-17
《康复干预治疗对儿童吉兰巴雷综合征的近期疗效分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、康复干预治疗对儿童吉兰巴雷综合征的近期疗效分析刘少华尚清(通讯作者)河南省郑州市儿童医院康复医学科450000【摘要】目的分析康复干预治疗对儿童吉兰巴雷综合征的近期疗效。方法选取我院收治的50例吉兰巴雷综合征患儿(2012年5月至2014年12月)作为观察对象,随机分成两组,每组25例。对照组采取常规治疗,实验组在对照组的基础上采取康复干预治疗,观察比较两组吉兰巴雷综合征患儿的临床疗效及GMFM评分。结果对照组的总有效率(88.00%)和实验组的总有效率(92.00%)无显著差异,P>0.05,统计学不具有意义,但两组吉兰巴雷综合征患儿治疗后GMFM评分的比较结果
2、存在显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论对吉兰巴雷综合征患儿应用康复干预治疗,近期疗效显著,且能显著提高和改善患儿的运动功能。【关键词】康复;儿童;吉兰巴雷综合征;疗效吉兰巴雷综合征主要是指周围神经以及神经根发牛脱髓鞘病变,该病的病因尚未明确,主要临床症状表现为运动、感觉以及自主神经功能障碍[1]。我院对儿童吉兰巴雷综合征应用康复干预治疗,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院收治的50例吉兰巴雷综合征患儿(2012年5月至2014年12月)作为观察对象,随机分成两组,每组25例。对照组男女患儿的比例为17:8,患儿的年龄范围为1至10岁,患儿年
3、龄均值为(4.56±2.44)岁,患病时间为2至6天,平均患病时间为(5.14±0.26)天。实验组势女患儿的比例为7,患儿的年龄范围为1至9岁,患儿年龄均值为(4.64±2.38)岁,患病时间为2至7天,平均患病时间为(5.31±0.42)天。将两组吉兰巴雷综合征患儿的一般资料进行比较,P>0.05,组间具有可比性。1.2方法对照组采取常规治疗,主要给予患儿0.4g/kg·d免疫球蛋白、激素以及B族维生素进行治疗,连续治疗5天;实验组在对照组的基础上釆取康复干预治疗,主要对患儿实施低频电疗、运
4、动疗法及针灸治疗,具体为:低频电疗:使用低频电疗仪,频率设置为2至25Hz,脉冲宽度设置为200至500μs,每天将电极交换放置于患儿下肢腓肠肌、股四头肌及胫前肌等处,吋间约为20分钟,每天1次;‚运动疗法:以训练患儿下肢肌力为主,指导和协助患儿调整坐姿、翻身、爬行、姿势转换、跪、站立以及步行等训练;采用桥式运动稳定患儿的膝、踝关节,指导和协助患儿进行胭绳肌、股四头肌及臀肌收缩训练,时间约为30分钟,每天一次。ƒ针刺疗法:结合患儿的受累部位循经取相应穴位以及取华佗夹脊穴进行针刺,留针吋间约为半小吋,每天一次。1.3观察指标及
5、效果判定标准1.3.1观察指标观察比较两组吉兰巴雷综合征患儿的临床疗效及GMFM评分(共88项,每个项目0至3分,得分越高表示患儿的运动功能越好)。1.3.2效果判定标准治疗后,若患儿的四肢肌力恢复正常,呼吸肌以及球麻痹症状基本消失为显效;若患儿的四肢肌力有所恢复,呼吸肌以及球麻痹症状有所好转为有效;若患儿的四肢肌力未恢复,呼吸肌及球麻痹症状无明显改善或出现加重现象为无效[2]。总有效率二(显效+有效)/总例数×100.00%o1.4统计学处理采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<O.0
6、5,差异有统计学意义。2结果对照组中,有17例患者为显效,有5例患者为有效,有3例患者为无效,其总有效率为88.00%;实验组中,有19例患者为显效,有4例患者为有效,有2例患者为无效,其总有效率为92.00%;经比较可知,两组吉兰巴雷综合征患儿的临床疗效的比较结果无显著差异,统计学不具有意义(P>0.05),但两组吉兰巴雷综合征患儿治疗后的GMFM评分的比较结果存在显著差异,统计学具有意义(P<0.05),具体结果如表1所示:3讨论吉兰巴雷综合征属于自身免疫性周围神经病的范畴,若不及吋治疗,易使患儿出现肌肉萎缩,严重影响患儿的神经功能[3]。目前,临床上治疗该病
7、主要以有效保存患儿肌肉质量,促进患儿神经功能恢复为治疗原则,从而达到恢复患儿肌力的效果[4]。本研究对患儿实施康复干预治疗,主要包括低频电疗、运动疗法及针灸治疗,运动疗法能有效增加患儿关节的活动度,保持患儿肌肉质量,避免患儿肌肉出现萎缩、变形等现象,同时能促进血液循环,加速肌力恢复;而低频电疗能促进肌肉收缩,加速血液循环,改善神经■肌肉营养,避免受损神经出现水肿以及肌肉出现变厚、萎缩、硬化等现象⑸;针灸治疗能有效疏通受累部位经络,达到舒经活络的效果。换言之,对患儿采取康复干预治疗,能有效促进患儿恢复肢体的运动功能,避免患儿出现肌肉萎缩、关节挛缩等⑹。研究结果显示,
8、两组患儿的
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