微波治疗慢性宫颈炎62例临床疗效研究

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1、微波治疗慢性宫颈炎62例临床疗效研究【摘要】目的：对微波治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效进行分析。方法：资料选自2011年3月〜2013年3月我院妇科收治的慢性宫颈炎患者124例，分为两组，研究组采用微波治疗，对照组采用宫颈电环切除术；对两组临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者治疗疗效情况对照，研究组轻度糜烂、重度糜烂治疗的总有效率与对照组比较无明显差异（P〉0.05）；而研究组重度糜烂治疗后的总有效率低于对照组，但差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；两组患者术后并发症对照中，研究组并发生发生率3.2%,明显低于对照组11.3%,比较有差异具有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.

2、2诊断及排除标准所选患者均参照第六版《妇产科学》的诊断标准进行确诊；所选患者均经病理切片或细胞学检验排除宫颈恶变，白带常规检验正常；宫颈分泌物衣原体、支原体以及淋球菌等检测为阴性；血常规及凝血功能检查均正常。所选患者均排除不明原因子宫颈黏膜出血者；细胞学检验及子宫颈刮片可疑癌变者；排除中度及其以上贫血者，排除月经期、怀孕及哺乳期妇女；排除合并严重心脑血管、肺、肝及肾功能异常者。1.2治疗方法研究组患者经期结束3〜7日后给予其微波治疗，微波治疗前，需将膀胱排空，取患者截石位，对外阴及阴道进行常规消毒后,置入阴道窥视器,确保宮颈能够充分暴露;除子宫颈上黏液并消毒。采用多功能微波治疗仪对其进行治

3、疗，治疗时将微波治疗仪探头紧贴患者宫颈糜烂处，调节输出功率至60W时启动开关；治疗面应超过病变的边缘2-3mm,从宫颈内向周围组织呈扇形灼烧，当病灶组织凝固且颜色呈白或微黄停止，约1〜3min为宜；病情较为严重者，治疗时间视病情而定［3］。对照组患者采用宫颈电环切除术治疗，术前的准备与研究组相同。采用高频电波刀对对照组患者进行治疗时，电切的功率应控制在40-60W之间，电凝功率在20-40W之间。取患者膀胱结石位，对其宫颈进行局部麻醉后确定其病变的范围，首先使用直径为20mm的环形电极将宫颈组织切除，切除的面积应超过病变组织的3-5mm之间，切除的深度在8〜10mm之间。其次改用小环形电极

4、切除宫颈中央的组织，深度在50〜10mm之间，宫颈创面用球状电极电凝进行处理。两组患者术后3日内服用抗生素预防感染，1月内禁止盆浴或阴道冲洗；2月内禁止性生活。术后定期复查，复查内容为宫颈的形态、痂皮的程度、阴道分泌物的气味、颜色及量等。1.3评定标准治疗慢性宫颈炎的疗效评定主要从治愈、显效、有效以及无效等四个方面进行评定，其中，治愈：宫颈及其周围组织表面光滑，且糜烂面全部愈合，临床症状完全消失；显效:患者宫颈周围质地平滑，宫颈糜烂面积缩小范围>50%,临床症状明显改善；有效：患者宫颈糜烂面积缩小0.05）；而研究组重度糜烂治疗后的总有效率低于对照组，但差异不明显，无统计学意义（P>0.0

5、5）；见表1。2.2两组患者术后并发症发生情况对照研究组患者术后并发症发生情况对照中，研究组并发生发生率3.2%,明显低于对照组11.3%,比较有差异具有统计学意义（P