康复锻炼护理对急性脑梗塞的临床效果观察

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1、康复锻炼护理对急性脑梗塞的临床效果观察(江苏省丹阳市第二人民医院江苏丹阳212300)摘要:目的:观察分析康复锻炼环节的护理干预对急性脑梗塞的临床效果。方法：选取我院2013年1月〜2013年12月我院收治的130例急性脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组两组，每组各65例。对照组给予常规护理，观察组在对照组常规护理基础上给予康复锻炼环节的护理干预。统计分析两组患者临床疗效及住院时间。结果:对照组65例患者，治愈及好转56例，治疗有效率86.2%,死亡2例，并发肺部感染6例，应激性溃疡3例，平均住院治疗时间21±2.5天；观察组65

2、例患者，治愈及好转62例，治疗有效率95.4%,无1例死亡，并发肺部感染2例，应激性溃疡1例，平均住院治疗时间16±1.5天。，两组数据比较有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)o结论:急性脑梗塞在一般护理、饮食护理、病情观察、用药护理、心理护理、并发症预防及护理等常规护理的基础上给予康复锻炼环节的护理干预，能明显缩短平均住院治疗时间，提高临床治疗有效率，减少并发症的发生。关键词:脑梗塞；护理干预；康复锻炼；效果；观察［中图分类号］R969.4［文献标识码］A文章编号：脑梗塞(infarctionofthebrain)是

3、指脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点［1］,严重威胁人类生命安全，危害身体健康。脑梗塞急性期，病情危重，进展快，并发症多，及时，科学，合理的临床诊断和治疗是控制病情，减少并发症，降低死亡率，促进恢复的关键，同时，临床护理也是重要环节之一。笔者对2013年1月〜2013年12月我院收治的130例急性脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组两组，每组各65例。对照组给予常规护理，观

4、察组在对照组常规护理基础上给予康复锻炼环节护理干预；统计分析两组患者的临床疗效、住院时间及并发症。观察结果显示，急性脑梗塞在i般护理、饮食护理、病情观察、用药护理、心理护理、并发症预防及护理等常规护理的基础上给予康复锻炼环节的护理干预，能明显缩短平均住院治疗时间，提高临床治疗有效率，减少并发症的发生。现报告如下：1•资料与方法1.1一般资料我院2013年1月〜2013年12月共收治脑梗塞130例，所有患者均经脑CT或MRI检查确诊；其中男76例(58.5%),女54例(41.5%),年龄44〜81岁，平均61±2.5岁；伴意识障碍

5、者22例，伴一£则肢体瘫痪者32例，伴语言障碍者16例；基础疾病中有高血压108例，冠心病50例，糖尿病26例。随机分为对照组和观察组两组，每组各75例。两组在性别、年龄、临床症状体征、病程、基础疾病等方面无显著差异(P>0.05),有可比性。1.2治疗方法两组均予溶栓，抗凝，抗血小板聚集，活血化瘀，脑保护剂，控制血压，减轻颅内高压，防治肺部感染，应激性溃疡出血等并发症，保持水电解质酸碱平衡，营养支持，神经功能康复等治疗。同时，对照组给予包括一般护理、饮食护理、病情观察、用药护理、心理护理、并发症预防及护理等常规护理，观察组在对照组常规护理基础

6、上给予康复锻炼环节的护理干预。1.3疗效评定标准观察患者治疗前后临床症状、体征、头颅CT及神经功能缺损的变化，根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的的“脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准”进行评分[2],并判定疗效。①基本痊愈：功能缺损评分减少91%〜100%,病残程度0级，可恢复工作或操持家务；②显著进步：功能缺损评分减少46%~90%,病残程度1〜3级，部分生活自理；③好转:功能缺损评分减少18%-45%:④无变化:功能缺损评分减少17%以下；⑤恶化：功能缺损评分增加。①+②+③计为有效，计算临床治疗总有效率。2•结果对照组65例患

7、者，治愈及好转56例，治疗有效率86.2%,死亡2例,并发肺部感染6例，应激性溃疡3例，平均住院治疗时间21±2.5天；观察组65例患者，治愈及好转62例，治疗有效率95.4%,无1例死亡，并发肺部感染2例，应激性溃疡1例，平均住院治疗吋间16±1.5天。，两组数据比较有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)o3.讨论3丄常规护理急性脑梗塞的治疗原则及措施包括溶栓，抗凝，抗血小板聚集，活血化瘀，脑保护剂，控制血压，减轻颅内高压，防治肺部感染，应激性溃疡出血等并发症，保持水电解质酸碱平衡，营养支持，神经功能康复

8、等。同时，科学、精心、细致的临床护理也是重要环节。常规护理包括一般护理、饮食护理、病情观察、用药护理、心理护理、并发症预防及护理等环节。3.1.1-般