急性脑梗死中医证型和血清il―1在近期感染中相关性探究

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1、急性脑梗死中医证型和血清IL—1在近期感染中相关性探究【摘要】目的：探讨急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性。方法：选取2010年1月-2013年1月笔者所在医院接收的急性脑梗死患者152例，分为观察组和对照组，各76例，测定急性心肌梗死患者外周血IL-1的含量，对比IL-1在不同症候中的水平。结果：（1）观察组患者外周血中IL-1含量明显高于对照组（P0.05）,具有可比性。两组一般资料比较，详见表1。1.2方法1.2.1分组方法按照症候评分将观察组患者分为火热证36例、非火热证40例（痰证22例、痰热证18例），将对照组患者分为火热证32例、非火热证44例

2、（痰证20例、痰热证24例）。1.2.2测量方法急性脑梗死的患者全部于入院后的第1、3、7、14天晨间空腹采肘静脉血标本约2ml（用枸椽酸三钠抗凝），常温下离心5000r/min,分离血清后置于-70°C低温冰箱保存[3-4]oIL-1含量测定前置于室温下复苏，使用同一批号试剂进行测定。采用双抗体夹心酶联免疫法[5-6]测定患者血清IL-1的浓度水平（IL-1试剂盒试剂盒由北京晶美生物工程有限公司提供），操作步骤严格按照说明书进行。1.3统计学方法采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较

3、采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组急性心肌梗死患者外周血IL-1含量比较,详见表2。3讨论白介素1(IL-1)是一种由单核细胞产生的多肽，脑内的多种神经元、大小胶质细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞、星形细胞均能产生IL-1,具有多种生物学功能的细胞因子，是参与炎性反应、细胞调节和造血调控的重要细胞因子［7］。IL-1具有多种生物效应，对神经系统发挥着神经营养、保护及神经毒性的双重作用。炎症因子浓度增高能够促进脑组织局部及机体进入促凝血状态以及脑细胞坏死和凋亡［8］。近年来，研究结果表明急性脑梗死伴感染急性期患者的血清IL-1浓度水平急剧增高，增加时急性脑梗死

4、患者体内单核巨噬细胞等均处于激活状态，脑梗死后血清IL-1水平增加的程度可反映脑缺血后炎性病理损伤的程度［9］。不同中医证型脑梗死患者血清IL-1的浓度水平不同，可以用来区分火热证和非火热证，为中医诊断脑梗死的准确性提供了保证[10]o本研究探讨急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性，结果数据得出外周血IL-1升高可能成为脑梗死患者急性期感染程度的指标之一，同时也可能成为判定急性脑梗死火热证与非火证的参考指标之一。参考文献[1]白舒霞，董梦久.急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性究[J]•湖北中医药大学学报，2013,15(1)：23-24.[2

5、]吴雅文.急性脑梗死证型与炎性细胞因子IL-10关系的研究[J].西部中医药,2008,21(12)：10-11.[3]陆春光.C反应蛋白与急性脑梗死中医证型的相关性研究[J].广西中医学院学报，2010,13(4)：6-7.[4]张青萍，刘泰.急性脑梗死中医辨证分型与客观指标关系的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2008,6(11)：1328-1329.[5]王薇薇，王新德•第六届全国脑血管病学术会议纪要[J].中华神经科杂志，2004,50(4)：63-65.[6]肖憬，詹翔，桑圣刚，等•白介素8、白介素10联检在2型糖尿病肾病患者中的临床意义[J].中国医学创

6、新，2013,10(12)：121-122.[1]金美兰，杨桂芝.血浆白介素-8与急性脑梗死的相关性探讨［J］•中国医学创新,2012,9(14)：56-57.［8］赵焕，操礼琼，石瑜瑜•急性脑梗死与血清炎症因子及颈动脉粥样硬化关系的研究［J］.中华疾病控制杂志，2013,18(6)：499-502・［9］曾春•探讨高压氧对脑梗死的治疗作用［J1.中国医学创新，2013,10(2)：34-35.［10］赵衍江，喻茂杰，刘晓华，等.脑梗死患者血细胞计数变化与临床检验学的前瞻性研究［J］.中国医学创新，2012,9(35)：111-112.(收稿日期：2013-09-24)(编辑

7、：程旭然)