彩超在诊断石棉肺患者胸膜改变中应用

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1、彩超在诊断石棉肺患者胸膜改变中应用【摘要】目的探讨彩超在石棉肺患者胸膜变化中的诊断价值。方法对本组石棉肺患者行胸部彩超检查，总结各期石棉肺患者胸膜的变化情况。结果各期石棉肺患者中共有41例胸膜增厚者，发生率为39.81%,其中弥漫性胸膜增厚者16例，占胸膜增厚患者的39.02%o结论彩超可动态观察石棉肺患者胸膜的损害程度，能为全面诊断石棉肺提供形态学上的依据。可作为石棉肺患者胸膜病变观察及诊断的首选方法。【关键词】石棉肺；胸膜增厚；超声表现1资料与方法1.1一般资料收集74例于本院2011年11月〜2012年11月间行胸

2、膜彩超检查的石棉肺定诊患者的胸膜资料，男62例，女12例，年龄33〜82岁，平均53岁。一期石棉肺39例，二期石棉肺23例，三期石棉肺12例。同时选取石棉肺肺观察对象自愿人员29例进行对照，其中男15例,女3例，年龄35〜57岁，平均50.5岁。1.2检查方法应用飞利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3〜5MHz。患者取坐位，背向探查者，必要时两手抱头，使肩胛上移，肋间隙增宽，便于声速进入或配合缓慢深呼吸，由上至下，由后至前，在患者背部脊柱旁、肩胛下线、肋弓上方至腋前线之间沿肋间隙逐一纵横并侧动探头作最大弧形扫差。

3、检测胸膜有无增厚及增厚范围。1.3诊断标准根据国家《尘肺病诊断标准》中胸膜病变的评定标准，结合本组特点制定如下标准：①胸膜厚度＞1mm者评定为增厚；②局限性胸膜增厚即增厚胸膜范围的任意径线0.1%即产生回声反射，形成清晰的声像图，且可多角度、多切面，连续广泛扫查，其安全、便捷、准确、价廉等性能，已为众多医师认可，使之成为观察胸膜变化的重要手段，其在全面诊断石棉肺及劳动能力鉴定上也有较重要的应用价值，值得推广。参考文献[1]俞森洋•胸膜和胸膜腔的解剖和生理功能的研究.中华结核和呼吸杂志，2001,24(1)：13-15.[

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