中药治疗虹膜炎的临床疗效分析

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1、中药治疗虹膜炎的临床疗效分析张茂荣(江苏省扬中市中医院眼科212200)【摘要】目的探讨中药因证治疗虹膜炎的临床效果。方法选取在我院眼科治疗的56例虹膜炎患者，随机将其分成观察组(中药因证治疗)与对照组(西药治疗)各有28例，比较两组患者疗效。结果观察组患者临床总有效率为96.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药因证治疗虹膜炎具有理想疗效，可在临床治疗中大力推广、应用。【关键词】中药虹膜炎疗效【中图分类号】R24【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)35-0267-02虹膜炎就是虹膜发炎，是一种眼睛疾病。

2、虹膜发炎时，眼睛发炎区存在微小白色细胞、眼内小血管漏出的较多蛋白质，并漂浮于角膜间与虹膜之间的房水内[l]o若没有得到及时治疗，则很可能发牛青光眼、白内障的并发症，对视力产牛进一步的影响甚至失明。为了探究更为有效的治疗方法，现选取在我院眼科接受治疗的56例虹膜炎患者，对比中药与西药治疗的疗效情况，具体如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月・2013年12月期间在我院眼科接受治疗的56例虹膜炎患者，随机分成两组各28例。观察组中，女性13例，男性15例。年龄25・67岁，平均(47.8±4.2)岁。对照组中，女性14例,男性14例。年龄24・68

3、岁,平均(48.3&plusnw;4.4)岁。两组患者在基木临床资料方面对比没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者：接受西药治疗，采用典必殊眼药水予以点滴患眼，每天4次。1%浓度的阿托品眼用凝胶涂抹患眼，每天2次。每天口服强的松片一次，每次剂量为30mg。在必要情况下，将地塞米松结合抗生素予以静脉滴注，每天一次。按照患者病情发展的情况，逐渐减少患者用药剂量，连续治疗7天。嘱咐患者在治疗过程中，少用目力，禁止食用辛辣、刺激性较强的食物，戒烟戒酒。观察组患者：接受中药治疗。中药辩证治疗，主要分为四种证型［2］：肝经风热型、肝胆火炽型、风湿加热

4、型以及肝肾阴虚型。肝经风热型：中药配方证见，除了眼部症状表现之外，伴有耳鸣、眩晕，两胁窜痛，小便颜色黃赤，舌红、苔薄黄，脉弦。治疗以祛风清热为主，处方：甘草6g、木通6g、龙胆草12g、莞蔚子15g、丹参15g、生地15g、赤芍15g、防风10g、荆芥10g、山梔子10g、丹皮10g、蔓荆子10g、黄苓10g、黄连10g、柴胡10go肝胆火炽型：中药配方证见，眼部疼痛，伴有胁痛、头晕、口苦目赤以及性急易怒，小便灼痛，舌红、苔黄，脉弦数。治疗以清泻肝胆为主，处方：甘草6g＞木通6g、生地黃15g、车前子10g、泽泻6g、梔子10g、黄苓10g、龙胆草15g＞柴胡对于眼赤痛

5、严重者，可加味蒲黃、赤芍以及丹皮，以利于凉血祛瘀。对于口苦便秘、黄液上冲者，可加味犬黄、知母以及生石膏等药材，以利清泻阳明之火。风湿夹热型：中药配方证见，伴有四肢酸痛，关节酸痛。若遇风寒，则症状其重。舌红、苔薄腻，脉浮数。治疗以祛风除湿、清热为主，处方：甘草6g、知母6g、生地黄20g、黄柏：LOg、梔子10g、黄连：LOg、黄苓10g、莞蔚子15g、蔓荆子15g、防风10g、白芷10g、防己10g、羌活10g、独活10》肝肾阴虚型：中药配方证见，伴有失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热以及潮热盗汗，舌红、少苔，脉细数。治疗以清利头目、滋养肝肾为主，处方：甘草6g、莞蔚子15g

6、.菊花15g＞女贞子15g＞黄柏10gs知母10g.丹皮10gs山萸肉15g、生地黄15g、枸杞15go每种中药处方均取水煎服，每天1剂，每剂煎煮2次，在早晚各服用一次,连续服用7天。1.3疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》予以评判［3］,显效：患者虹膜炎症彻底消失，视力恢复良好。有效：患者虹膜炎症有所消退，房水内的闪辉显著性降低,视力明显发生好转。无效：患者虹膜炎症未得到显著消退，前房内的闪辉没有任何改变，视力没有得到提高。1.4统计学分析采用SPSS16.0进行统计学分析，组间比较应用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果观察组患者的总有效率为96.4

7、3%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)o详见表表1两组患者疗效对比［n(%)］3讨论虹膜炎在中医学中属于瞳神紧小的范畴，此证绝大多数是由于外感风湿、热邪，或是郁久化火，又或是久病伤阴、劳伤肝肾所导致［4］。此病很容易产生并发症，常见的有青光眼、白内障，甚至可致盲。西医学对虹膜炎的研究认为，其是因为多种因素造成的，具体发病因素尚不明确。但是大多数医生认为可能与患者自身免疫能力有紧密联系。西医中对于此病的治疗，主要方法包括散瞳、激素抗炎等。其中应用皮质激素在治疗过程中发挥了主要作用，但是如果应用剂量过大或时间过