欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:31745468
大小:60.33 KB
页数:9页
时间:2019-01-17
《主―双髂动脉闭塞16例治疗研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、主一双骼动脉闭塞16例治疗研究【摘要】目的:探讨主-双骼动脉闭塞性疾病的腔内治疗方法。方法:回顾性分析2010年5月-2011年5月收治的16例腹主动脉-双骼动脉硬化闭塞症的患者的诊治资料。结果:14例患者应用对吻(Kissing)技术腔内治疗成功,1例患者腔内治疗失败行双下肢膝上截肢,1例患者腔内治疗失败后行主-双股动脉人工血管旁路后死亡。结论:应用腔内对吻技术治疗主-双骼动脉狭窄闭塞性疾病是相对安全和有效的,可以明显提高手术的成功率,减少死亡率和并发症的发生。【关键词】主-双骼动脉闭塞;血管成形术;对吻技术中图分类号R543文献标识码B文章编号1674-
2、6805(2013)32-0019-03TreatmentfortheOcclusiveAbdominalAortaandBilateralIliacArteries/DAIXiang,SONGChao.//ChineseandForeignMedicalResearch,2013,11(32):19-21[Abstract]Objective:Toevaluateendovascularrepairoftheocclusiveabdominalaortaandbilateraliliacarteries.Method:Retrospectivelyanal
3、yzed16casesofaortoiliacarteryocclusivediseasetreatedendovascularlyfromMay,2010toMay,2011.ResuIt:Technicalsuccesswasachievedin14cases(87.5%)・Intheremaining2cases,onecaseconvertedtoabove-kneeamputationandtheotherpatientdiedafteraortobifemoralbypass・Conclusion:Endovascularrepairofaort
4、oiliacarteryocclusivediseaseisrelativelysafeandeffective.Thetechnicalsuccessrateisincreasedsignificantlyalongwiththereductionofmortalityandcomp1ications.【Keywords]Aorto-iliacarteryocclusion;Angioplasty;Kissing-stentFirst-authorsaddress:ThePeople,sHospitalofTaizhou,Taizhou225300,Chi
5、na腹主动脉末端-双骼动脉狭窄闭塞性病变在临床上并不少见,是造成肢体缺血坏死的主要原因之一。近年来由于人们平均寿命的延长、饮食结构的改变以及对生活质量的要求的提高,临床辅助检查的普及,该病的诊治得到了较大程度的提高。本文对长海医院2010年5月-2011年5月收治的16例主-双骼动脉硬化闭塞症的患者的诊治进行了回顾性分析,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料全部16例患者中男11例,女5例,年龄48〜85岁,平均71岁;病程3个月〜7年,平均3年。临床主要症状:均有肢体缺血表现,其中间隙性跛行12例(75%),间歇性跛行的最长距离是150m,最短距离
6、是10m,平均58m;静息痛4例(25%)O其中合并肢端缺血性溃疡6例(37.5%),足趾坏疽2例(12.5%)o主要伴发疾病:13例(81.25%)伴有高血压,10例(62.5%)伴有冠心病,7例(43.75%)伴有糖尿病,5例(31.25%)合并心脑血管病变,4例(25%)伴有房颤,2例(12.5%)伴有慢性肾功能不全。本组患者术前均行MRA造影明确诊断,结果提示,腹主动脉下端以及骼动脉呈广泛不规则性狭窄以及节段性闭塞,5例患者合并远端股浅动脉病变。1.2治疗方法(1)其中11例患者局麻下穿刺肱动脉,插入导管导丝,肝素化后置入Unifus溶栓导管于腹主动
7、脉下段溶栓24h(肝素100mg.尿激酶100万U,24h均匀泵入);(2)球囊扩张以及支架置入术:在局麻下肱动脉-股动脉入路或双侧股动脉入路,插入导丝和7F导管鞘,肝素化后,经导管鞘行主动脉、骼动脉造影,确定动脉狭窄部位,将两根导丝分别置入双侧骼动脉-腹主动脉内,采用Kissing技术进行处理;首先分别用两根球囊对双侧病变部位进行预扩张,注意:球囊扩张时一定要在双侧骼动脉相同部位,相同压力下进行,完成预扩后,选择合适的支架用同样的方法释放,同时根据具体情况选择合适的球囊进行后扩,后扩张球囊较预扩张球囊直径稍大,一般为8mmo支架长度依病变狭窄长度而定,再次
8、造影证实骼动脉狭窄扩张充分,支架位置合适,股动脉搏动
此文档下载收益归作者所有