中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

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1、中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察【摘要】目的分析评价中西医结合治疗萎缩性冃炎的临床效果。方法回顾性分析2011年5月至2012年5月期间在我院治疗的68例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料。68例患者随机分为治疗组和对照组各34例，对照组采用PPI三联疗法（奥美拉口坐20mg+阿莫西林10g+克拉霉素05g）治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服益胃汤。对两组患者的病情改善情况进行观察分析。结果治疗后两组患者的病情都有所改善，但治疗组总有效率为8824%,对照组总有效率为73.53%,两组比较差异有统计学意义（P005）o1.2治疗方法对照组患者采用PPI三联疗法，即：奥美拉13坐2

2、0吨+阿莫西林10g+克拉霉素05g,2次/d,疗程为一周［3］。治疗组在对照组基础上加服益胃汤。配方组成:白芍25g.蒲公英15g.丹参20g、党参15g.乌贼骨20g.柴胡10g、枳实15g.玄胡索10g、白及20g、黄连5g＞制半夏iog、陈皮10go水煎服，1剂/d,连服1周。1.3疗效判定［4］痊愈：临床症状和体征消失，胃镜示黏膜形态恢复或基本恢复，幽门螺杆菌试验阴性；显效：临床症状消失，饮食正常，胃镜所见萎缩变浅表、病变面积缩小，幽门螺杆菌试验阳性程度减轻2/3；有效：临床症状好转或消失，食欲好，精神好，幽门螺杆菌试验程度阳性改善1/3；无效：临床症状无改善，幽门螺杆

3、菌试验阳性。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件统计，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P005)o3讨论慢性萎缩性胃炎是一种较为常见的临床疾病，主要是由于不良的饮食和生活习惯所致，对于患者的机体有较大损害，同时也影响到了患者生活质量的提高。在对此类疾病进行治疗时，不仅需要进行药物上的治疗，同时要需要患者的积极配合，严禁生冷、辛辣食物，以免对脾胃形成刺激，不利于病情的康复［5］。临床上对慢性萎缩性胃炎的病因及机制还没有一种可以根治的方法，其发病率随着年龄而增加，所以治疗时要谨守病机，注意脏腑之间的联系，根据不同的病情对症治疗，S3以促进胃黏膜局部病变的好转。目前西医治

4、疗慢性萎缩性冃炎主要是采用抗生素来控制或改善炎症的病变保护胃黏膜,以使胃黏膜再生保护屏障，通过改善胃黏膜的屏障，改善局部微循环，使破损的胃黏膜和腺体得到修复和完善，最终逆转为肠化增生，从而增强保护能力，增加体内的新陈代谢［6］。本组资料中治疗组在传统PPI三联疗法的基础上，加用中药治疗。白芍可养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗；蒲公英可清热解毒，消肿散结；丹参可活血祛瘀，凉血消痈，清心除烦，养血安神；党参补中益气，健脾益肺；乌贼骨收敛止血，涩精止带，制酸，敛疮；柴胡疏散退热，升阳舒肝；枳实消除积滞内停和痞满胀痛；玄胡索活血散瘀，利气止痛;白及收敛止血，消肿生肌；黄连清热燥湿，泻火解毒；

5、制半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；陈皮理气开胃，燥湿化痰，治脾胃病。结果显示治疗组临床疗效明显优于对照组，说明中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎能有效改善患者的临床症状，收到较好疗效，建议在临床上推广应用。参考文献[1]范子文中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎45例临床观察•中医药导报,2010,16(6)：4344.[2]陈之光，张梅芬中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎68例疗效观察•浙江:中医学院学报，2000,24(4)：28.曾耀明，祝梅君奥美拉哇、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较•重庆医学,2007,36(13)：13171318・[4]郑筱萸中药新药

6、临床研究指导原则•北京：中国医药科技出版社,2002：126.[5]陈先翰,唐梅文中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展•广西中医学院学报，2010,56(04)：4546.[6]杨建军中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察•中国中医药咨讯，2011,3(13)：106.