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1、中西医结合法疗法对于急性胰腺炎治疗效果的观察唐征毕(贵州省盘县第二人民医院553536)【摘要】目的：探析中西医结合疗法治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选择2013年12月-2014年12月期间我院收治的急性胰腺炎患者76例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用中西医结合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显优于对照组，并且与对照组相比，观察组的临床症状改善时间较短，组间对比差异有统计学意义(P&t;0.05)o结论：临床上运用中西医结合法治疗急性胰腺炎，不仅可以提高治疗效果，还能缓解症状、控制病情，
2、改善预后，值得推广应用。【关键词】中西医结合疗法、急性胰腺炎【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)13-0267-01急性胰腺炎是一种比较常见的急腹症，临床表现以呕吐、腹痛、血胰酶增高以及发热等症状为主，诱发该病的因素有很多，比如血管因素、梗阻因素、感染因素、酒精因素以及代谢性疾病等，患者发病后，如果治疗不及时，出现心力衰竭、胰腺脓肿、败血症、胰腺假性囊肿以及急性肾衰渴等并发症的几率较高［门，不仅使患者的病情进一步加重，严重的情况下，还会导致患者死亡，是危害性较大的一种疾病。因此，木文探讨了中西医结合疗法治疗急性
3、胰腺炎的临床效果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择2013年12月-2014年12月期间我院收治的急性胰腺炎患者76例为研究对象，随机分为两组，每组各38例。对照组中20例为男性,18例为女性,年龄20^67岁,平均年龄为(37.3±4.9)岁,病程5~73h,平均病程为(35.7±10.3)h,其中5例为重症急性胰腺炎，33例为轻症急性胰腺炎；观察组中21例为男性，17例为女性，年龄21~68岁，平均年龄为(37.5±5.2)岁，病程7~74h,平均病程为(35.9±10.4)h,
4、其中6例为重症急性胰腺炎，32例为轻症急性胰腺炎。两组患者的发病原因、疾病类型等资料对比无统计学意义(P>；0.05),可以对比。1.2方法临床上主要给予对照组常规治疗，即胃肠持续减压、纠正水电解质紊乱、营养支持等，同时运用0.4g西咪替丁对患者进行静脉滴注，2次/d,再运用0.5GS1000ml+0.6g善宁对患者进行24h持续静脉滴注。观察组在对照组治疗的基础上，再给予中药联合治疗，基本药方为：柴胡15g.大黃15g>黄苓12g.芒硝：LOg、延胡索15g、金银花20g、木香10g、白芍15g、丹参30g。对于胆源性胰腺炎患者，可以在基本药
5、方中加入姜黄12g、郁金12g、茵陈蒿15g,温水煎药，取汁300~400ml,150-200ml/次，2次/d,经胃管注入或者口服,1剂/d。1.3疗效判定标准临床上在对治疗效果进行评价时，可以依据以下3个标准:(1)显效。治疗后，患者的发热、腹痛等临床症状基本消失，经实验室检查，尿、血淀粉酶基本恢复正常；(2)有效。治疗后，患者的发热、腹痛等临床症状明显改善，经实验室检查，尿、血淀粉酶改善明显；(3)无效。治疗后，患者的发热、腹痛等临床症状没有出现任何变化，经实验室检查，尿、血淀粉酶无改变。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进
6、行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组的临床治疗效果对比观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。表1两组的临床治疗效果对比[n(%)]3讨论急性腆腺炎是临床上比较常见的一种消化系统疾病，具有并发症多、起病急、病死率高以及病情严重等特点。中医学上将急性胰腺炎划分为“黄疽”、“腹痛”、“胁痛”等范畴，脾、肝、胃、胆为该病的主要发病部位[2],中医上在治疗急性胰腺炎时，通常坚持通里攻下、清热泻火、疏肝解郁的基本原则
7、，基本药方中的柴胡具有疏肝升阳、和解表里之功效；大黄可以凉血祛瘀、攻积滞、清湿热、泻火解毒；黃苓具有降压利尿、镇静解热之功效；芒硝可以泻火消肿、润燥软坚、泻下通便；延胡索具有活血散瘀、行气止痛之功效；金银花可以清热血毒、宣散风热；木香具有健脾消食、行气止痛之功效；白芍可以柔肝止痛、养血调经、平抑肝阳、敛阴止汗；丹参具有清心除烦、活血祛瘀、凉血消痈、通经止痛之功效，诸药合用，则能充分发挥清热解毒、活血化瘀、疏肝理气之功效,使腹胀、腹痛症状减轻，对肠源性毒素的吸收进行抑制，对坏死组织和炎症的消散起到积极的促进作用，使胃肠功能恢复［3］。同吋，现代药理学
8、研究表明，白芍和生大黄能够使胆道括约肌松弛，使胰管压力减轻，促进胰腺功能恢复，此外，大黄还能全面抑制胰脂肪酶、胰淀粉酶以及
