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中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究苟彦禄(甘肃省白银市会宁县新庄乡卫牛院730726)【摘要】目的:分析中医治疗糖尿病用药规律及临床效果。方法:选取2015年4月〜2016年4月我院收治的98例患者为研究对象,回顾分析其临床治疗,给予中医治疗后,观察其用药规律与治疗效果。结果:木组98例患者,用药频率占据前五位的分别黄罠、茯苓、山药、天花粉、麦冬;用药剂型频率比重最高的为清热类,其次有补气类、活血类等;临床治疗总有效率为86.73%(85/98),均为出现不良反应。结论:糖尿病患者釆用中医治疗,所使用药物主要有清热、益气与养阴等,治疗效果显著,安全可靠。【关键词】中医治疗;糖尿病;用药规律;临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)5-0049-02随着人们牛活水平提高,饮食结构、运动方式及行为习惯等均发生了较大的改变,同时人口老龄化进程也在持续加速,在此背景下,公共卫生问题得到了社会各界的广泛关注。糖尿病作为慢性疾病,具有常见性与多发性,其直接影响着患者的身心健康,严重情况下也会威胁其牛命安全。但根据临床实践可知,尚无特效治疗药物,为了改善患者牛存质量,临床工作者及相关学者对中医治疗展开了研究。从中医学角度出发,其认为糖尿病属于消渴范畴,患者常见多饮、多尿、多食、身体消瘦等临床表现,其发病与肺燥、肾虚、胃热等有关,在治疗时侧重于益气养阴、清热润燥。为了了解中医治疗的用药及治疗情况,木文以我院收治的98例患者为研究对象,分析其用药频率、用药剂型比重及治疗效果,现报道如下。1资料及方法1.1一般资料2015年4月〜2016年4月,我院收治了98例患者,男40例,女40例,最小36岁、最大80岁,平均(53・4±l.l)岁,病程:最短1年、最长8年,平均病程(4.4±2.3)年。纳入标准:①经检查均符合糖尿病诊断标准;②经常规治疗效果欠佳后,自愿选择中医治疗;③临床资料完整。1.2方法采用冋顾性分析法,统讣患者的性别、年龄、病程及中药使用情况, 经药物提取,发现涉及中药80种,使用1280次。1.3观察指标观察中药使用频率、用药剂型所占比重及临床治疗总有效率等。1.4疗效判定临床疗效分为:显效即患者血糖处于正常水平,临床症状消失;有效即患者血糖趋于稳定,临床症状有所缓解;无效即患者血糖、临床症状无变化甚至加重。1.5统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理,计数资料以(n)与(%)表示,组间采用检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1用药规律2.1.1用药频率用药频率占据前五位的分别黃茂、茯苓、山药、天花粉、麦冬,黄茂所占比重高于其他药物,差异有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。2.2临床疗效本组98例患者,临床治疗总有效率为86.73%(85/98),其中显效55例、有效30例、无效13例,与同期行常规西药治疗效果相比,差异有统计学意义(P<0.05)o未出现1例严重不良反应。3讨论糖尿病作为临床慢性疾病,其具有高发病率与高致残率的特点,据统计,此疾病发病率呈上升趋势,并具有年轻化,其与人口老龄化、饮食与运动习惯改变等均有关。糖尿病多发于群体为老年人,此类患者机体素质较差、治疗难度较高,而常规腆岛素治疗,疗程长、疗效欠佳,降低了患者治疗依从性,影响了其正常生活,国内学者报道显示[1],在我国,约82%糖尿病患者以胰岛素治疗为主,并结合饮食指导、运动锻炼等,但治疗总有效率偏低,仅在45%左右,并口不良反应发生率偏高,与此同时,长期治疗后,抵抗胰岛素问题出现后,治疗效果将进-步降低。近几年,国内外学者⑵积极总结糖尿病的发病机制,通过文献查阅可知,此疾病发病与诸多因素有关,女小遗传、环境、饮食、运动等,而复杂的发病原因,增加了治疗难度。为了满足患者治疗需求,国内学者及临床工作人员对中医治疗展开了分析,通过与常规治疗对比,研究结果显示,中医组患者血糖水平明显优于常 规组,并口不良反应发生率低于常规组,差异显著。本文以我院收治的98例患者为研究对象,给予了中医治疗,其结果为治疗总有效率为86.73%,明显高于常规治疗,差异显著,并且未岀现不良反应;同吋,用药方面,使用频率最高的为黄茂与清热类方剂,同时,茯苓、山药、天花粉、麦冬与补气类、活血类、补阴类方剂所占比重也相对较高。此结果表明,糖尿病患者采用中医治疗,疗效确切,值得推广。国内中医学者⑶研究指出,糖尿病发病机制为阴津亏损与、燥热偏盛,治疗时应坚持辨证论治,并要遵循标本兼治原则。临床实践中应关注清热类、补气类、活血类药物,特别是黄茂、茯苓与山药的合理使用,结合患者病情,给予适合的治疗方案,保证使用剂量与使用次数的合理性与科学性,进而利于各中药功效的发挥。糖尿病属于内分泌疾病,由于胰岛素分泌不足,导致代谢功能紊乱,并且患者常伴有负面情绪,从而影响了血糖稳定。在治疗过程中要全面考虑患者的身心状况,而单纯西医治疗,仅能够抑制病情发展,而未能关注患者心理问题。但中医治疗,借助甘寒、苦寒中药,不仅有效控制了血糖变化,还改善了患者心理状态[4]。因此,临床价值显著。综上所述,糖尿病患者行中医治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广。但治疗实践中,应考虑患者具体病情,注重用药剂量,并要叮嘱患者按时定量服用,在此基础上,才能够保证治疗效果。参考文献:[1]刘立文.中医治疗糖尿病用药规律及效果的分析研究卩]・求医问药(下半月),2011,9(10):342.[2]罗毅,付玉山.中医治疗糖尿病用药规律及效果分析卩]・现代医药卫生,201531(01):118-119.[3]陈新.中医治疗糖尿病用药规律总结性分析研究卩]・糖尿病新世界,2015,35(05):57.[4]梅君.中医治疗2型糖尿病用药规律分析[J]・中国实验方剂学杂志,2012,18(10):290-291
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