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时间:2019-01-17
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1、中西医结合治疗肩周炎64例疗效【摘要】目的观察中西医结合治疗肩周炎的疗效。方法所有患者分为2组,对照组60例口服复方氯哩沙宗片治疗,治疗组于对照组基础上联合中药口服治疗,所有患者均30天为一个疗程。结果治疗组总有效率为95.31%,对照组为81.67%,两组比较差异有统计学意义。结论中药内服联合复方氯哇沙宗片治疗肩周炎疗效较好。【关键词】肩周炎;中药内服;复方氯哩沙宗片【中图分类号IR2-031【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)06-224-01肩关节周围炎是常见的中老年疾病,俗称五十肩,漏肩风,冻结肩,肩凝等,现代医学称粘连性关节囊炎,好发年龄
2、在50岁左右,女性多于男性。该病是由于肩关节的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症,继则出现软组织增生、粘连、疤痕、挛缩等改变,限制肩部的活动,临床特征是肩关节周围疼痛及活动受限,做后伸、上举、外展等运动时更为明显,局部存在压痛,严重的可导致三角肌萎缩,常因天气的变化和劳累引发。常用的治疗方法是:针灸、拔罐、理疗、非笛体消炎止痛药物和散风止痛的中药治疗等[1],自2010年10月至2013年6月,我院采用中西医结合治疗肩周炎64例,取得良好效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组肩周炎患者共124例,男46例,女78例;年龄43〜5
3、9岁;病程最长12年,最短1个月,平均4.2年。1.2诊断标准:年龄50岁左右,无明显外伤史,肩部疼痛,活动受限,不能上举,疼痛夜间尤甚;肩关节功能检查:压痛点:常见肩周围压痛点为喙突、三角肌中点及前后缘、冈下肌、大小圆肌等,尤以在肩部前举、后伸、外展、外旋时最为明显;有时颈部及前臂也可出现压痛点。患者血沉、抗“0”、X线片检查均无异常。符合《实用外科学》肩周炎的诊断标准。1.3排除标准:不遵医嘱治疗者;中途退出者;不能按时复查者;合并严重心肝肾等重要脏器功能损害者。2治疗方法2.1方法:所有患者均给予功能锻炼,包括上举、后伸、爬墙、单杠双臂伸直悬垂等,对照组给予复方氯
4、哇沙宗片2片,口服,一日三次,30天为一个疗程;治疗组于对照组基础上加用中药口服治疗,方药组成:防风10g,麻黄6g,当归10g,秦芜10g,肉桂6g,葛根10g,茯苓10g,羌活6g,白芷lOg,威灵仙lOg,姜黄lOg,川時lOg,千年健lOg,地风lOg,甘草5g,每日一剂,分早晩二次水煎服,30天为一个疗程。2.2疗效标准:按肩关节活动范围[2]制定标准。痊愈:肩周疼痛消失,关节活动正常或接近正常,外展>90°,上举〉165°,屈肘内旋指尖达T10以上,屈肘外旋指尖达对侧上耳轮。显效:肩部疼痛及压痛基本消失,外展>70°,上举>145。,屈肘内旋指尖达T11以上
5、,外旋指尖达对侧颖部。有效:疼痛与压痛减轻,肩关节活动范围较前加大。无效:肩周疼痛与肩关节活动范围均无明显改善。3治疗结果疗程结束后,治疗组治愈46例,显效10例,无效3例,总有效率95.31%;对照组治愈32例,显效10例,无效11例,总有效率81.67%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P
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