做好孕期保健保证分娩质量

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1、做好孕期保健保证分娩质量【摘要】妊娠是生理现象，它并非疾病，但此时怀孕妇女的身体状况与以往不同。身体里一个小生命正在孕育，正不断地从母体汲取营养来生长发育。所以，怀孕期间科学的营养和保健方法对于孕妇和胎儿来讲都至关重要。妇女在怀孕期间常常会出现各种各样的不适症状，孕期保健需要针对不同症状采取合理的保健措施进行缓解，保证孕妇和胎儿的安全健康。本文首先介绍了孕期保健的概念，然后分析了当前我国在孕期保健方面的不足之处，最后探讨了科学合理的孕期保健措施，以求达到最高的分娩质量。【关键词】妊娠；孕期保健；措施现如今，

2、人们的生活水平都得到了显著提高，卫生保健意识也逐步增强，孕期保健是一个涉及社会、家庭、孕妇等多方面的、复杂的系统工程[1]o保健知识的宣传指导，不仅可以增加孕妇对自身的保健，还可以动态的了解胎儿在妊娠中的发育情况。对孕妇进行健康教育及相关的心理护理，使孕妇能够以轻松愉快的心情完成妊娠全过程[2]o妇女在怀孕期间常常出现各种不适应症状，孕期保健尤为必要，针对不同症状采取相应的保健措施能够有效缓解病症，保证孕期安全。1孕期保健概述1.1妊娠期简介妊娠期是从受精开始直至分娩，约为266天(即38周)，第一周至第三

3、周末是受精卵早期的一系列生长过程；第三周末至第八周结束，称为胚胎期，大多数重要器官在此期形成；第9周开始直至分娩为胎儿期：临床上将妊娠的全过程分为三期，妊娠12周末以前为早期妊娠,妊娠13周至27周末为中期妊娠，第28周及其后为晚期妊娠。1.2孕期保健的重要性孕期保健(prenatalcareandantenatalcare)对降低孕产妇死亡和婴儿生理缺陷而言，是十分必要的环节。妊娠一旦出现不良后果，胎儿和孕妇的身心健康将受到严重的威胁，甚至导致婴儿的终身残疾。孕妇可以通过有规律的产前检查，对自身和胎儿的健

4、康状况进行动态监测，可以尽早发现并治疗妊娠期的身体疾病，发现胎儿发育异常的话，也能够提早治愈，尽最大努力建立一个良好的宫内环境。孕期保健的主要特点是要求在特定的时间，系统提供有证可循的产前检查项目。产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持，已经不能适应现代产前保健的要求，我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异，甚至同一医院不同的产科医师提供的产前检查方案也不一致，这也是导致目前我国孕产妇死亡率和新生儿出生缺陷率较高

5、的重要原因[2]o2010年，美国临床系统改进协会(InstituteforClinicalSystemsImprovement,ICSI)建议的产前检查孕周分别为：第6到第8周、第10到第12周、第16道18周、第22周、第28周、第32周、第36周、第38到第41周，总共8至11次。2009年，美国临床实用指南委员会(clinicalpracticeguidelines,CPG)建议的产前检查孕周分别为：第6到第8周、第10到第12周、第16到第20周、第24周、第28周、第32周、第36周、第38到第

6、41周，总共也是8-11次。而在中国，中华医学会“孕前和孕期保健指南”第1版建议的产前检查孕周分别为：第6到第13周、第14到第19周、第20到第24周、第24到第28周、第30到第32周、第33到第36周、第37到第41周，总共是7到11次。以上推荐的孕期检查时间安排囊括了所有必须检查的项目，每次的检查都会存在一个孕周范围，不会漏掉必要的产前检查项目，所以说，孕妇在进行产前检查时，医生有必要为孕妇注明每次产前检查的具体时间，杜绝随意写上“1个月复查”或"4个周复查”等含糊的医嘱[2]o1.3孕期保健的发展

7、历程孕期保健的概念最早是在发达国家被提出来，并且广泛地得到应用，迅速地发展壮大起来。目前，发展中国家基本上都是在沿用发达国家较为成熟的孕期保健模式。20世纪80年代初，我们国家开始着手建立孕产妇系统管理制度，并在全国范围内大力推广，对预防、发现和治疗妊娠期的各种疾病，保障母婴的身体健康起到了关键作用。但是，与发达国家相比，我国孕期保健服务系统的建立和发展还处于滞后且不均衡的状态[5]。2国内外孕期保健的服务模式2.1国外孕期保健的服务模式1.1.1以小区为基础的连续性孕期保健服务模式所谓小区为基础的连续性模

8、式，是指孕妇在小区医院住院期间，接受一组助产护士和一位产科医生的孕期保健服务，这样有针对性的分组，可以减少孕妇的等待时间，提高孕期保健服务的利用率。通过实验数据表明，这种模式能够有效改善围产结局。2.1.2低危孕妇缩减产前检查次数的服务模式最近几年来，发达国家的研究学者将注意力转向进行更加有效而次数较少的'‘目标性”围产期保健，尤其是关注那些已经被证明科学的并且有效性的，更加对保障妊娠期孕妇和胎儿身心健康的有益的