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时间:2019-01-17
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1、产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预卢丽波李艳丽卢丽波李艳丽(珠海市妇幼保健院产前门诊广东珠海519000)【摘要】目的观察产妇分娩时心理状态变化并采取护理干预手段,探讨对分娩质量的影响。方法选取我院2012-2013年间妇产科待产妇110例,随机分成观察组55例和对照组55例,观察组采取常规产科护理,对照组在此基础上采取心理护理,观察两组产妇分娩方式,比较两组心理状态(焦虑恐惧、急躁等)的评分。结果对照组顺产39例,占70.9%,多与观察组的47.2%,且对照组心理焦虑急躁等不良状态分值均小于观察组,有统计学意义(PV0.05)。结论心理护理干预在产妇分娩中起
2、着重要的作用,在改善产妇不良心理情绪的同时可提高分娩质量,降低剖宫率,临床值得推广。【关键词】产妇心理状态分娩质量心理护理干预影响【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)14-0335-02分娩对即将生育的产妇来说,虽属正常生理现象,但大部分多为第一次进行,难免出现焦虑不安、惊慌失措等恐惧的心理状况,同时由于心理的作用,使得患者出现应急反应,产妇同时承受着心理和生理双重的作用,真至直接影响着分娩的质量⑴。因此分娩时心理状况显得尤其重要,近年來越來越受到医护人员的重视。在本组研究资料屮,我们对180例待产妇采取在常规护理的基
3、础上增加心理护理,观察其影响程度及结果,取得了较满意的效果,现将报道如21临床资料1.1一般资料选取我院2012-2013年间妇产科住院待产妇110例(初产妇79例,经产妇31例),平均分配为观察组和对照组,各55例。年龄24.8〜35.5岁,平均(28.5±1.62)岁;孕周36〜41周,平均(38.5±2.36)周;体重64〜83kg,平^(73.1±0.59)kg;文化程度大专以上者占97%。两组产妇均无感染史、无产科及内科并发症、无高血压、无糖尿病史,两组产妇的年龄、体重、孕周、文化程度及不良症状应用统计学分析,结果无
4、显著性差异(P>;0.05),具有可比性。1.2护理方法1.2.1产妇心理:(1)焦虑、恐惧:产妇在生产前会过度担心分娩吋可能出现的如出血、难产甚至考虑胎儿性别之类的问题,难免会加重产妇心理负担导致焦虑恐惧;大部分产妇会因为听到其他痛苦喊声而害怕,担心分娩吋万一不顺利还得被迫手术,因此待产吋总处于情绪波动不安,其者拒绝与人沟通,对分娩极其不利。(2)急躁、失去信心:分娩前疼痛会随着宫缩日益加重,产妇会因难耐剧痛出现烦躁,而且宫缩吋会伴有腰部疼痛、排便感等不良反应,这使得产妇对分娩失去信心,其者要求医护人员催产治疗或采取剖腹产。1.2.2在常规护理方法之上联合应用如
5、下心理护理干预:(1)营造安静和谐的环境,初产妇会因病房的空当和医护人员的陌生而出现焦虑反应,因此护理人员首先要为产妇讲解医院产房布局,包括待产室和分娩室等,病房应改变传统住院的白色,以彩色和花色为主,护理人员的工作服统一定做成粉红色,说话尽量保持微笑,态度热情和蔼,给产妇贴心的亲切感。(2)护理人员要认真耐心的与产妇进行沟通,切实分担产妇不良心态,了解其具体身心需要,尽可能满足产妇提出的合理性要求。直白的向产妇讲解分娩及育儿相关知识,提高产妇兴趣,并解答产妇遇到的问题,即可克服产妇紧张害怕的心理,又能增进对医护人员的信任。(3)在观察产妇宫缩不严重吋,可适当给予产妇
6、高热量(肉、蛋等)、高维生素(蔬菜、水果)和有助于消化的食物,补充每日所需水分,以蓄积能量。1.3统计学方法[2]数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理,数据采用X?进行检查,PV0.05,差异具有统计学意义。2结果2.1对照组顺产的70.9%>;观察组47.2%,产后出血并发症也低于观察组,见表对照组心理焦虑急躁等分值均小于观察组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)见表2。表i两组产妇分娩方式结果比较m(%)]组别病例顺产剖腹产产后出血观察组5526(47.2%)29(52.7%)13(23.6%)对照组5539(70.9%)16(29.1%)
7、6(10.9%)P值-P<0.05P<0.05P<0.05表2两组产妇心理状态评分(分)时间焦虑恐惧急躁失去信心观察组45.3±6.439.8±13.28±1.2对照组20.5±4.516.7±10.41.29±0.5P值P<0.05P<0.05P<0.053讨论产妇在分娩前和分娩时不同的心理状态直接关系着生产过程的顺利与否,由于对自身的情况不了解和分娩知识的欠缺,无形中带来很人的精神压力,导致患者心理恐慌⑶。由此可知,分娩质量与心
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