叶酸对习惯性流产患者的临床效果观察

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1、叶酸对习惯性流产患者的临床效果观察汪培青民权县人民医院妇产科河南民权476800【摘要】目的：探讨叶酸治疗习惯性流产的临床效果。方法：回顾性分析我院于2011年01月-2013年01月收治的60例习惯性流产患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为观察组与对照组，各30例。对照组给予常规治疗,观察组患者采用叶酸进行治疗，观察对比两组患者的成功妊娠率、安全分娩率、再次流产率及未妊娠率和并发症的发牛情况。结果：观察组患者在成功妊娠率、安全分娩率上明显高于对照组，再次流产率、未妊娠率及并发症发牛率则显著低于对照组，组间比较差异显著(PV0.05)。结论：叶酸治疗习惯性流产效果显著，能有

2、效提高患者的成功妊娠率并确保安全分娩，值得在临床上推广应用。【关键词】叶酸；习惯性流产；临床效果【中图分类号】R591.42+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)03-036-01习惯性流产属于育龄妇女的常见病，会严重影响女性患者的身心健康，其具体指的是自然流产3次以上，国际上通常以复发性自然流产来代称习惯性流产[l]o目前临床上通常将习惯性流产分为早期流产与晚期流产，早期流产为妊娠12周前，晚期流产则为12周至不足28周，早期流产在临床更为常见。以往临床多采用黄体酮行保胎治疗，但效果欠佳。叶酸属于女性机体中的重要养分之一,有研究表明若摄入充足的叶酸能有效

3、提高习惯性流产的治疗效果[2]。我院以60例习惯性流产患者为研究对象，探讨叶酸治疗的效果，取得较为满意的成功。现将报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2011年01月・2013年01月收治的60例习惯性流产患者，年龄23-33岁，平均年龄(26.7±3.6)岁,流产次数3・7次，平均(3.5±0.4)次。所有患者均符合习惯性流产的诊断标准[3],排除子宫畸形者及合并全身性疾病者，将60例患者随机分为对观察组与对照组，各30例。其中观察组年龄23-31岁，平均年龄(26・5±3.4)岁,流产次数3・6次，平均(3.4&plusm

4、n;0.6)次；对照组年龄24-33岁，平均年龄(26.8±3.8)岁，流产次数3・7次，平均(3.6±0.5)次。两组患者在年龄、流产次数等--般资料上对比无显著差异(P>0.05),有可比性。诊断标准⑶：妊娠期间出现阴道出血、下腹坠涨及腰部酸痛等现象吋，行B超检查胚胎是否停止发育，若停止发育则表示流产。习惯性流产诊断标准：流产次数≥3,且每次妊娠期均在28周内。1.2方法对照组患者给予常规治疗，观察组患者采用叶酸进行治疗，取10mg叶酸片(厂家：XXXXXX,国药准字号：XXXXXX)口服，1次/d,连续坚持治疗6个月。在此治疗期间应严格避孕

5、。当经B超检查确诊为宫内妊娠后，持续服用叶酸片1个月，剂量为5mg,1次/d。1.3观察指标⑷观察对比两组患者的治疗效果(成功妊娠率、安全分娩率、再次流产率、未妊娠率)和并发症的发生情况。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，计数资料通过比率表示并采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2•结果2.1两组治疗效果比较观察组患者在成功妊娠率、安全分娩率上明显高于对照组，再次流产率及未妊娠率则显著低于对照组，组间比较差异显著(P<0.05),见表表1两组治疗效果对比［n(%)注：*表示较对照组，PV0.05.2.2并发症发生情况观察组有1例(3.33%)

6、患者出现阴道出血，对照组有8例(26.67%)患者出现阴道出血的症状，观察组的并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异显著(X2二4.7059,P=0.0301)o3•讨论习惯性流产属于妇产科常见疾病，其不仅会影响女性患者的身体健康,对其心理也会造成严重影响，其会造成失眠、抑郁等症状，严重降低患者的生活质量，因此临床上应予以足够重视［5］。导致习惯性流产的因素较为复杂，如：内分泌失调、遗传基因缺陷、生殖器官病变、免疫因素等均可能诱发。李龙英⑸等指出，孕妇在妊娠前后体内若严重缺乏叶酸，则会大大提高流产的发生率，若一直不注意补充叶酸，则亦可能引发习惯性流产。叶酸也被称为VitB,属于

7、水溶性B族维生素的一种，存在于人体的各个位置，如脏器、细菌、病毒等，是细胞生长、分裂所需要的重要物质。一般人体内的叶酸总量为5-6mg,其中约一半贮存于肝脏内，因此叶酸基本参与了机体的生化代谢过程⑹。而且在人体内有很多重要物质，如合成血红蛋白、蛋白质、脫氧核糖核酸等，均需要叶酸的参与。因此，无论什么原因引起叶酸缺乏，其均会影响到细胞的生长与分裂。而发生在妊娠早期，则会造成流产。有研究表明，在临床治疗组辅以叶酸补充，对治疗习惯性流产具有良好的效果。为探讨叶酸在治疗习惯性流产中的应用