十一味益肾降糖片对dn大鼠血清cysc影响实验探究

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1、H■一味益肾降糖片对DN大鼠血清CysC影响实验探究摘要：目的探讨十一味益肾降糖片对DN大鼠血清CysC的影响作用。方法采用高糖高脂饮食加链腺佐菌素腹腔注射的方法建立III期DN大鼠模型，设立空白组（A组）、模型组（B组）、十一味益肾降糖片组（C组）、厄贝沙坦治疗组（D组）。灌胃12W后，检测各组大鼠空腹血糖（FBG）、血清胱抑素（CysC）等指标。结果十一味益肾降糖片可改善DN大鼠的一般状况，降低FBG、CysC等指标。结论H"一味益肾降糖片可降低III期DN大鼠FBG、CysC等指标；减轻肾脏病理损害，显著保护肾脏功能。关键词：十一味益肾降糖片；糖尿病肾病；肾损伤糖尿病肾病（Dia

2、beticNephropathy,DN）是糖尿病微血管病变最危险的并发症之一［1］。近几十年来中医药防治DN的研究取得了积极进展，且逐渐显示出较大的潜力和广阔应用前景。我们通过前期临床观察~一味益肾降糖片治疗早期糖尿病肾病，已取得较好的临床疗效［2］。因此本研究以十一味益肾降糖片对III期DN大鼠模型进行干预，以厄贝沙坦为对照，观察其对早期DN的干预作用，探讨其对DN可能的作用机制，为进一步临床应用提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料选用清洁级雄性SD大鼠60只，2〜3周龄，体重（80±5）g,购于河南省实验动物中心，许可证号:SCXK（豫）2010-0002o1.2药物与试剂H~

3、一味益肾降糖片（黄英、生地黄、鬼箭羽等）0.3g/片，由开封市中医院制剂室提供；厄贝沙坦片75mg/片，由修正药业集团提供；各指标交由开封市中医院检验室；链豚佐菌素（STZ）由Sigma公司提供。1.3方法选用雄性SD大鼠40只，适应性饲养lw后，随机分为四组：空白组（A组）、模型组（B组）、十一味益肾降糖片组（C组）、厄贝沙坦组（D组）。A组给予普通饲料喂养，B〜D组分别给予高脂高糖饲料喂养。4w后，各组过夜禁食14h（不禁水），称重后B〜D组分别给予一次性腹腔注射STZ55mg/kg（溶于0.lmol/L、pH4.5的枸椽酸钠缓冲液中），A组给予相应量生理盐水。72h后连续三次（0

4、d,Id,2d）尾尖取血测定血糖均216.7mol/L,尿糖强阳性（+卄〜++++）,24h尿量为造模前的150%和24h尿蛋白排泄＞30mg/24h,则造模成功。模型建立lw后，C组以味益肾降糖片（450mg-kg-1-d-1）药液灌胃，D组以厄贝沙坦（25mg•kg-1-d-1）药液灌胃，A、B组灌以相应量生理盐水。第12w末将各组大鼠分别置于代谢笼中（禁食不禁水），之后分别眶下取血5ml,测定大鼠各生化指标。最后将动物全部折颈处死。1.4统计学方法采用SPSS17.0进行数据统计分析。计量资料以均数土标准差（x土s）表示，统计显著性水平为P0.05）,见表lo3讨论DN早期病理改

5、变是肾小球体积增大、肾小球毛细血管基底膜增厚和肾小球细胞外基质增多［3］。DN早期常无临床症状，常规肾功能检查多无异常。一旦出现临床表现时，预后较差。因此，早期诊断和动态观察DN的发生与发展有重要意义。胱抑素C在肾小球受损早期或轻度受损时，它较血清BUN、Cr有更高的敏感性和特异性，对于评价肾小球滤过率有非常重要的价值［4］。十一味益肾降糖片是根据”脾肾虚损是DN的病机基础,气阴两虚、阴阳两虚是DN病理机制，瘀血、痰浊、水湿是兼加之邪”的观点，研制而成的中药制剂（豫药制字Z04020164）o本研究发现，该制剂能够改善DN大鼠的一般状况，降低FBG、CysC等。说明其可减轻DN肾脏病理

6、损害、有效保护肾脏。本研究证实该药有较好的改善DN大鼠肾功能的作用，其机理可能与降低血糖、改善肾脏组织病理结构,阻止肾小球硬化的发生有关，为进一步开展DN的临床治疗提供更加详实、可靠的佐证。参考文献:[1]何雪梅，蒋洪敏•血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾病中的意义[J].实用预防医学，2010,1(17)：41-43・[2]娄静•庞国明主任医师治疗糖尿病肾病临床三法[J].中医临床研究，2004,4(4)：57-58.[3]EikmansM,BaeldeJJ,deHeerE,etal.ECMhomeostasisinrenaldiseases：agenom

7、icapproach[J].JPathol,2003,200(4)：526-36.[4]吴晓莲.血清胱抑素C对2型糖尿病肾损伤的早期诊断意义[J]•浙江中西医结合杂志，2007,17(8)：493-494.编辑/申磊