全口覆盖义齿改良修复临床应用效果

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1、全口覆盖义齿改良修复临床应用效果【摘要】目的探讨全口覆盖义齿改良修复法在临床上的应用效果，从而寻找全口覆盖义齿的最佳方法，为临床治疗提供参考。方法选取2008年1月-2009年3月临床上认为有残根残冠的30例患者为研究对象，同时选取同期的30例老年患者作为对照，改良组行全口覆盖义齿改良修复技术，对照组行常规的义齿修复法。观察比较两组患者1年后、3年后牙槽靖的吸收程度。结果改良修复组牙槽靖吸收情况明显优于对照组(P0.05),具有可比性。1.2操作方法全口义齿改良修复方法：①常规基牙预备并制取印模；②根据印模灌注模型，并确定颌间关系，常规制作全口义齿，同时常规包埋铸造金属根

2、帽后与基牙试戴吻合；③试戴调模后，可在根管内放置磁性固位体进行固位。对照组牙列缺失全口义齿的修复方法：首先对牙槽愈合不整齐的患者进行牙槽修整，待牙槽靖表面愈合完全后，常规对口腔全景摄X线片，了解牙槽皤吸收情况；随后常规制作印模，灌注模型，并根据颌间关系常规制作全口义齿，试戴调磨。1.3观察指标观察比较两组患者1年后、3年后牙槽皤的吸收程度。根据牙槽靖吸收程度将其分为I、II、III度。其中牙槽蜡吸收2.0mm的为III度；牙槽靖吸收介于两者之间的为II度。1.4统计学处理本次对比研究资料涉及计数资料，统计分析比较采用卡方检验，统计分析软件为SPSS13.0,以P<0.05

3、为统计分析结果存在显著性差异。2结果本次研究所涉及的60例患者在经过正确的口腔保健后,所有患者口腔义齿固位良好。研究结果（表1）显示，改良全口义齿修复组患者第1年牙槽皤吸收为I度的占80%,II度占20%；第3年牙槽靖吸收I度的占70%,II度占30%；而对照组第1年牙槽靖吸收程度分别为23.3%、60%和16.7%,第3年分别为13.3%.53.3%和33.3%。统计分析结果显示，改良修复组牙槽靖吸收情况明显优于对照组（P〈0.05）。3讨论固位和稳定是全口义齿制作和修复中应注意和重点解决的两大主要问题。传统的义齿修复法对义齿的固位较差，尤其是对于下颌部位，严重影响患者

4、正常咀嚼功能的发挥[1]o覆盖义齿改良修复法与传统的义齿修复法的最根本的区别在于前者保留有覆盖基牙，使剩余牙槽嫦的吸收得到有效减缓，有利于牙槽靖的健康，而且全口覆盖义齿改良修复法可以在牙根的根管内放置附着体[2],更好地对义齿进行固位和稳定，使患者尽可能恢复正常的咀嚼功能[3]o而传统的义齿修复是在牙根完全拔除后进行修复，牙根拔除后牙槽靖开始吸收，大量牙槽骨的吸收使其义齿基托和牙槽骨之间的接触面积不断减小，进而导致安装义齿后义齿的固位和稳定性较差[4],不仅影响患者咀嚼功能的正常发挥，而且由于后期反复的修复和治疗给患者带来一系列痛苦和风险。本次研究针对对临床上有残根残冠的

5、患者采用全口覆盖义齿改良修复法进行治疗，并将其与同期的采用传统义齿修复法治疗的患者进行的对比研究，研究结果显示，改良修复法患者牙槽晞吸收情况明显优于对照组患者，统计分析结果显示，两组之间的差异存在显著的统计学意义(P〈0.05),进一步说明了全口覆盖义齿改良修复法的优越性。总之，全口覆盖义齿改良修复法不仅免除了患者拔牙的痛苦，而且在安装义齿后其固位和稳定性较好，使患者的咀嚼功能尽可能地恢复正常。需要注意的是，临床上对于采用全口覆盖义齿改良修复法治疗的患者，需特别注意口腔卫生和保健，自觉保护义齿的卫生，延长义齿的使用寿命。参考文献[1]鲁伟，高玉萍，毛永惠，等•全口覆盖义齿

6、改良修复的临床研究[J]•中国临床医生，2010,38(5)：44-46.[2]邱晓霞，秦红霞，张秋霞•太极扣附着体覆盖全口义齿修复后的组织相容性评价[J]・中国组织工程研究与临床康复，2009,13(29)：5665-5668.[3]左恩俊，任翔，李晓杰，等•磁性附着体在下颌全口覆盖义齿中的临床应用[J].大连医科大学学报，2009,31(2)：179-181.[4]董洁，郝怡，尤欣.Magfit磁性附着体在全口覆盖义齿修复的临床观察及意义[J].中国实验诊断学，2010,14(5)：743-744.