健康体检中心护理质量持续改进的探讨

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1、健康体检中心护理质量持续改进的探讨王慧宁德市中医院体检中心福建宁德352100【摘要】目的：探讨质量持续改进在医院健康体检中心的应用价值。方法：不断找出健康体检中心目前的状况与护理质量标准之间的差别，找出存在的问题,并且分析讨论产牛原因，制定出相应改善措施并实施，最后评价实施效果。结果：质量持续改进可以实现不断提高护理工作效率，改善护理工作质量，降低误诊率，为体检者提供方便的体检流程，体检者对体检中心护理服务的满意度也有所提高等效果。结论：质量持续改进对于提高体检中心整体护理水平是有帮助作用的。【关键词】体检中心；护理；质量持续改进【中图分类号】R350.1【文献标识码】

2、A【文章编号】1276-7808(2014)04-068-01近年来，人们对体检中心服务水平的要求不断水涨船高。医院的体检中心如果想在激烈的竞争中有立足之地，要牢牢把握好硬件建设和软件实力这两点，不断提高体检中心护理的质量，质量持续改进是解决这一问题的钥匙。我院体检中心于2013年3月成立了质量持续改进小组，针对我院健康体检中心存在的问题进行积极的改进并取得了良好的效果，现报告如下：1•存在的问题分析1.1工作效率不高，体检者信息资料不全研究开始至结束，我科共有护理人员18人，均为女性。由于当前并没有建立网络信息管理系统，各个岗位均是手工操作，这种工作方式直接导致工作效率

3、低下，而且极易发生二次录入发生错误，造成体检者的健康档案不易保存。另一方面，由于团体体检时，体检者的信息资料是由体检者的单位统一提供的，因此有可能出现差错，同时体检中心的护理人员在进行体检报告录入时也可能出现差错。1.2检验标木不规范，漏检率高体检过程中工作人员不能监督每个体检者，造成检验标木的采集不合乎规范，或忘记采集某些检验标木，或送检标木不够及时而导致漏检情况的发生。当有异常体检结果发牛时，护理人员不能及时告知体检者而延误其治疗，并可能引发医疗纠纷。1.3体检项目安排不合理，突发事件处理不当体检的项目量是比较多的，体检者在排队的过程中由于排队时间过长或者某些人插队而

4、引发纠纷，导致一些急性案件的发生，而体检中心的人流量又非常大而复杂，如果不能及吋处理，就可能导致一些恶性事件的发生。特别是有些团体体检人员在安排的体检吋间内没有按时参加体检，造成补检时人数过多。1.4体检报告收集不齐，不能有效保护体检者的隐私由于体检中心的工作人员人数不多，在录入最后的结果时难免会出现差错，导致体检报告收集不齐全。人们越来越多得注重自己隐私的保护问题，工作人员在未经受检者同意时擅自泄露体检者的体检结果，或擅自进行其他的体检项目，或进行其他医学研究均属于侵权的行为。2•相应的方法与对策2.1成立改革小组针对上述问题，我科成立了质量持续改进小组，由护士长担任该

5、小组的组长，另外包括12名护士、8名文员和10名医生。每月月底针对科室在体检过程中出现的问题进行讨论，分析原因，制定相应的措施并确定评价标准。2.2建立健全体检信息管理系统积极建立体检指引单引入体检信息管理系统⑴，实现体检过程的自动化、标准化、智能化。体检工作人员可以通过该管理系统获得体检者的相关信息，在单位提供体检资料吋，认真核对体检者的相关信息，打印出来每个体检者的体检指引单，指引单上包括体检者要进行的所有体检项目、体检负责医生、联系方式。在指引单上每个体检项目旁边留下体检医生的签名以确保体检者的每个体检项H按时完成。同时工作人员根据每个项0旁边体检医生的签名就可以帮

6、助体检者找到已经体检的项目，并口能够快速找到体检者的报告单。2.3增设特色导诊岗位合理安排体检项目流程和体检量特色导诊岗位是针对体检项目比较多的体检者而设立的一对一导诊，缩短了体检者的体检时间。在体检项目流程的安排上要遵循“空腹项目一一进餐一一非空腹项目”这基本原则，灵活安排体检项目。同时要根据体检中心的承受力，合理安排每天的体检量，这里要注意一些特殊的体检项目，比如B超体检的时间较长，就要注意合理安排体检的项目数和人数。同时要安排好个别补检人员，以保证他们能够及时完成体检项目。2.4妥善处理突发事件及时告知异常体检结果体检中心要注意配备急救设备，安排专人负责，同吋要对工

7、作人员进行急救技能的培训，建立相关的突发事件处理流程，保证突发事件发生吋每个工作人员能够有条不紊地处理事件。当出现有异常体检结果时，工作人员要及吋告知体检者，并由主检医生填写“异常通知单”，告知体检者应该进行的措施。2.5体检报告收集齐全保护体检者的隐私工作人员在体检者进行体检时要认真核对体检结果并准确录入系统，保证原始资料的收集，同时要遵照相关的文件要求，未经体检者同意不能擅自进行其他体检项目的检测，不能擅自进行任何医学研究，工作人员不能擅自泄露体检者的体检结果［2］。3评价方法收集实施改进措施前后各200名体检者的体检资料