剖宫产时机选择对母婴健康影响120例临床效果调查

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1、剖宫产时机选择对母婴健康影响120例临床效果调查王德蓉（渠县人民医院妇产科四川达州635200）【摘要】目的：观察和探讨剖宫产时间选择对母婴健康的影响。方法：将2014年1月到12月我院收治的120例产妇依据时机分为未临产组、临产6h内组和临产6h以上（包含6h）组各40例，回顾性分析其各项资料。结果：临产6h以上（包含6h）组术中出血量、术后排气时间、切口愈合时间以及新牛儿窒息率明显低于未临产组以及临产6h内组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对剖宫产手术时机进行准确的判断以及恰当的选择，可以有效避免因为试产时间过长

2、而引起术中、术后的并发症，大大提高了剖宫产手术率成功率，减少了术中出血量、切口愈合时间、术后排气时间以及新生儿窒息率，从而大大提高了手术的安全性，值得临床推广应用。【关键词】剖宫产；时机选择；母婴健康【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）11-0098-02对于高危妊娠和难产，剖宫产术是有效的解决措施。剖宫产分娩对于产妇和婴儿有很多不利影响，带来了许多术后并发症以及新牛儿窒息的危险，而现如今剖宫产率逐渐增加，也是所有手术中上升最快的。因此，准确判断、恰当选择剖宫产手术时机至关重要⑴。木次研究的

3、主要目的是观察和探讨剖宫产时间选择对母婴健康的影响，将2014年1月到12月我院收治的120例产妇作为研究对象，回顾性分析其各项资料，现介绍如下：1.资料和方法1.1一般资料将2014年1月到12月我院收治的120例产妇作为研究对象，未临产组产妇40例年龄在22〜45岁，孕周为31〜40周，其中25例初产妇，15例经产妇；临产6h内组产妇40例年龄在21〜42岁，孕周为38〜42周，其中30例初产妇，10例经产妇；临产6h以上(包含6h)组产妇40例年龄在23〜44岁，孕周为39〜42周，其中35例初产妇，5例经产妇。三组产妇的年龄、孕周

4、以及类型等基础资料不具有统计学意义(P>0.05)o1.2方法未临产组、临产6h内组和临产6h以上(包含6h)组三组120例产妇全部采取子宫下段横切口剖宫产术，术中出血量计算：所有产妇都采取容积法和面积法测量术中出血量，即就是首先读取并详细记录吸净羊水后在吸引瓶中的刻度，其次在手术结束之后读取并详细记录吸引瓶中的刻度，将羊水量和清洗宫腔用的液体量减掉，再把敷料上的血量(面积法)加上，挤压宫底并使用弯盘接阴道积血，计入上述出血量便为术中总出血量［2］。1.3临床指标对比三组产妇的术中出血量(ml)、切口愈合吋间(d)、术后排气吋间(h)以及

5、新生儿窒息率。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x・±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2•结果未临产组40例产妇的术中出血量(ml)、术后排气吋间(h)以及切口愈合吋间(d)分别为160±15ml>6±2h以及32±8d,新生儿窒息为5例(12.5%)；临产6h内组40例产妇的术中出血量(ml)、术后排气吋间(h)以及切口愈合时间(d)分别为185±25ml>26±6h以及

6、8±2d,新生儿窒息为4例(10%)；临产6h以上(包含6h)组40例产妇的术中出血量(ml)、术后排气时间(h)以及切口愈合时间(d)分别为110±30ml>15±3h以及5±2d,新生儿窒息为2例(5%)。临产6h以上(包含6h)组术中岀血量、术后排气时间、切口愈合时间以及新生儿窒息率明显低于未临产组以及临产6h内组，组间差异具有统计学意义(PV0.05)。详情请见下表。表三组产妇术中出血量、术后排气吋间、切口愈合吋间以及新生儿窒息率［(x■±s)；n(%)］3•讨

7、论剖宫产分娩会给产妇和婴儿带来很多不利的影响，引起许多术后并发症，其至造成新生儿窒息的危险，而现如今剖宫产率在所有手术中上升是最快的［3］。随着社会的发展，医疗科技也在飞速进步，对于医护人员的综合素质相应要求更高，医生对剖宫产术操作起来更加熟练，使得手术吋机人人缩短，而改进麻醉方法以及使用抗生素，有效的提高了剖宫产的安全性，大大减少了过去的那些复杂的阴道助产给母婴带来的损伤，手术成功率因此而大大提高。在此基础上，准确判断、恰当选择剖宫产手术时机有着其必要性和重要性［4］。本次研究，通过对120例产妇的各项资料进行回顾性分析，并统一采取子宫

8、下段横切口剖宫产术以及采取容积法和面积法测量术中出血量，对比这些产妇的术中出血量、术后排气吋间、切口愈合吋间以及新生儿窒息率。由于临产时间较长，产妇子宫下段形成比较宽，胎儿在出生吋的切口裂伤小