国有非营利医院集约化管理模式探究

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1、国有非营利医院集约化管理模式探究［摘要］当前国有非营利医院面临诸多困难，尤其在运行机制和管理模式上，问题更为突出。医疗机构具有社会公益性质和支持保障性质，与其逐利理念存在明显矛盾，使其长期运营在尴尬境况。国有非营利医院不仅要担负社会责任，满足患者健康服务需求，还要在激烈的市场经济下合理运营以获取一定的经济效益来保证自身的生存和发展。国有非营利医院的管理改革迫在眉睫。集约化管理是一种新型的管理理念，其价值取向为节俭和高效，通过整合各种管理因素，统一优化配置资源，降低成本实现高效运营，可作为国有非营利医院实现改革转变的重要手段。以国有非营利医院的管理现状

2、为出发点，通过探求内部管理机制和外部运营环境，准确界定国有非营利医院的性质和地位，对管理现状与问题进行有针对性的分析，建立院内虚拟供求关系，开展有效的奖励政策，充分降低运营成本，显著提高医疗服务质量，快速提升医院的综合效益。集约化管理模式是国有非营利医院实现可持续发展的重要保障。［关键词］国有；非营利医院；集约化管理模式［中图分类号］R197.3［文献标识码］C［文章编号］1673-7210(2013)09(b)-0158-03在医疗市场激烈竞争环境下，国有非营利医院面临着巨大的挑战，伴随医疗药品与医疗器械费用的不断增加，医疗成本也在快速升高，患者的

3、医疗费用也在逐渐加大，使得市场竞争力不断下降[1-3]o随着时间的推移，国有非营利医院医疗体制的病症越发严重，工作效率大幅下滑，公平性也出现了不同程度的偏差。虽然我国的整体医疗水平已大幅提升，跃居发展中国家高水平之列，但现行的医疗卫生体制不健全，引发的医疗问题较多，社区医院很难发挥应有的功能,市场竞争力较弱，难以维持生计，大型医院却在超负荷运营,不仅增加了医生的工作量，患者医疗环境也会大幅下降。如何完善国有非营利医院的保障制度，强化国有非营利医院的公共服务能力，规范国有非营利医院的收支管理，加强国有非营利医院的医德医风建设，成为了亟待解决的问题。国有

4、非营利医院是具有福利政策的社会公益部门，其社会公益性质与支持保障性质的长效机制缺失间存在着明显的矛盾，使得运营机制效果较差[4-6]o首先国有非营利医院不仅要担负社会责任，满足患者健康服务需求，还要在激烈的市场经济下合理运营以获取一定的经济效益来保证自身的生存和发展。如何适应激烈的市场竞争环境，提高国有非营利医院自身的业务能力，健全医疗保险制度，完善内部运营抑制，改善外部运营环境，降低国有非营利医院的运营成本，提高国有非营利医院的医疗服务质量，成为了首先要解决的问题。集约化管理模式是一种新型的管理方法，也是目前企业管理中最为有效的手段之一。集约化管理

5、模式的特点是将人力、财力、物力、管理等诸多生产要素进行有效的整合，统一优化配置资源，实现节约、约束、高效的价值取向，可显著降低企业的运营成本，实现高效运营的目的。集约化管理模式的核心在于转变传统观念，不仅仅关注于医院的规模、患者的数量、业务收入的增加，还考虑到了成本与运营过程中的资源浪费。将集约化管理模式投入到国有非营利医院后可改变医院的管理方针，加强质量管理体系，充分发挥财务的预算能力，控制成本，合理分配资源，可作为国有非营利医院可持续发展的重要保证。具体情况分析如下：1国有非营利医院现状分析1.1国有非营利医院的界定国有非营利医院是政府为了社会公

6、众服务而设立的一种医疗机构，国有非营利医院的目的是非营利性的，国有非营利医院的收入主要用于医院的正常运行，弥补医院运营所需的费用，国有非营利医院运营过程中所得的收支余额可用于医院的自身发展，医疗费用的价格要严格执行国家标准，同时国有非营利医院还可享受一定的优惠税收政策。1.2国有非营利医院的特性国有非营利医院具有福利性、公益性、经济性。国有非营利医院的费用首先来自于政府拨款，随着医院规模的扩大和医疗市场的发展，政府会逐步增加资金投入，而医院主要服务于社会公众，解决健康问题，不以追求利润为目的，通过减轻税收可缓解国有非营利医院的压力，此为福利性。国有非

7、营利医院的服务，目的是为了促进社会的和谐发展，其供求关系存在随机性、差异性、风险性、效果不确定性，公益性在于服务公众，服务社会。在国有非营利医院独特的运营机制下，也要符合市场竞争的规律，实现价值补偿与物质补偿，此为经济性。1.3国有非营利医院的地位国有非营利医院在我国现行的医疗服务体系中具有主导地位，承担着基本医疗服务的重要任务，对社会公众的身体健康权益具有重要的作用，在实现社会公平性方面，国有非营利医院具有主导优势，可面向贫困患者与弱势群体全面开放，其次国有非营利医院还具有技术核心，可为基层医疗机构输送大量的技术人员与管理人员，并对其进行定期培养，

8、对落后地区实施技术援助，积极开展学术科研活动，引领医院的整体发展，具有重要意义。国有非营利医院还具有相应的应