凤麓街道传染病发病情况以及流行特点及预防控制措施研究

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1、凤麓街道传染病发病情况以及流行特点及预防控制措施研究马良（澄江县屮医医院社区卫生服务屮心云南澄江652500）【摘要】目的：研究分析凤麓街道传染病发病情况以及流行特点和预防控制措施。方法：对凤麓街道办事处2015年全年乙、丙类传染病病例（凤麓街道无甲类传染病报告）进行流行病学分析。结果：传染病的发病率在7月份最高，在9月份最低，因此在春夏季传染病防控重点时段，应做好传染病的防治工作。在凤麓街道的传染病发病高危人群屮，乙类传染病的发病职业为农民最高，丙类传染病为散居儿童最高。结论：社区卫生服务中心应加强对社区居民的健康教育，各社区居委会要严格执行传

2、染病的预防和控制措施，并加强对传染病患者的居家隔离管理及心理支持工作。【关键词】社区传染病；流行特点；预防控制【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）3-0228-021资料与方法1.1一般资料对凤麓街道人口进行统计，以凤麓街道办事处2015年全年的法定传染病病例作为观察对象，共统计181例。1.2方法对凤麓街道2015年全年发生的乙类及丙类传染病个案按照国家传染病处置规范，逐一进行个案流调及处置，使用描述性流行病学方法，对发病数、构成比等对凤麓街道传染病疫情的资料进行统计学分析，针对发病人群、季节等因素，分析传

3、染病发病情况以及流行特点和预防控制措施。2结果2.1发病情况2.1.1乙类传染病乙类传染病7种，共计67例，发病率258.81/10万，无死亡病例报告，报告病例数与去年同期（50例）比上升34%。前三位为病毒性肝炎（34.33%）、性传播疾病（22.39%）、HIV/AIDS（13.43%）和细菌性痢疾（13.43%）并列第三；病毒性肝炎的发病数较去年有较大幅度的上升（2014年为11例），其屮乙肝17例，丙肝6例，主要原因为主管部门加强了病毒性肝炎的检测及报告；性传播疾病以隐性梅毒为主，共计15例，隐性梅毒为8例，经流调多为既往治疗不规范的患者

4、；AIDS多为既往HIV感染者转为AIDS病人（4例）。详见表lo表12015年乙类传染病发病情况2.1.2丙类传染病丙类传染病6种，共计114例，发病率440.36/10万，与去年同期68例相比上升67.65%o丙类传染病中，手足口病84例，构成比73.68%；流行性腮腺炎6例，构成比5.26%；急性出血性结膜炎4例，构成比3.51%；风疹1例，构成比0.88%；流行性感冒1例，构成比0.88%；其它感染性腹泻18例,构成比15.79%。2.2季节分布乙类传染病全年各月均有病例报告，以7月居多（14例，占报告数的20.90%）a月为10例（占1

5、4.93%）；发病最少的月份为9月，仅1例。性病「12月均有病例报告，无明显吋间区别；发病最多的病毒性肝炎也无明显的季节性；肠道传染病（伤寒副伤寒、痢疾）季节性较为明显（夏秋季高发主要集中在1、4、5、6月）o2.3人群分布乙类传染病发病职业前三位为农民（25例占37.31%）、家务及待业（8例占11.94%）、商业服务（6例占8.96%）。见表2。丙类传染病发病职业及所占比例依次为散居儿童（75例占65.8%）、学生（3例占2.6%）、幼托儿童（33例占28.9%）、教师（2例占1.8%）、农民（1例占0.9%）o3讨论在社区传染病中，由于居民

6、集中在同一生活环境中，人口数量较多,容易出现传染，情况严重时，可能影响整个社区居民的身体健康［1］。因此，社区卫生管理部门应加强对社区传染病的管理和研究，提出有效的措施来防治传染病。本次研究中，乙类传染病病例67例中，均以凤麓街道办重点防治传染病（肝炎、性传播疾病、肠道传染病）为主。HIV/AIDS、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹的报告病例达到24例，主要是今年以来政府及主管部门加强了以梅毒为主的性病及PITC监测工作，发现的病例数较往年有所上升，其中4例AIDS为既往HIV感染，今年转为AIDS病例；肠道传染病（伤寒副伤寒、痢疾）共报告14例，发病

7、季节性较强;病毒性肝炎报告23例，较2014年同期的11例上升了109.09%,主要原因为：今年以来，主管部门加强了在就诊患者中对病毒性肝炎尤其是丙型肝炎的检测力度，所以报告的病例数上升比较明显。就此，今后仍需要加强以凤麓街道办重点传染病防治为主的宣传教育及环境卫生整治工作。丙类传染病的报告发病率为440.36/十万，较2014年的319.0/十万上升121.36/十万；手足口病病例84例，报告发病率324.47/10万，较去年同期（47例）上升78.72%,报告重症病例2例；应结合我县当前手足口病流行特征，重点做好辖区的手足口病疫情监测等防控措

8、施，并着重以散居儿童家庭健康教育预防为主，做到“早发现、早报告、早隔离、早处置、早治疗”，实现“控制暴发，遏制高发，减少重症，力争不出现