关于运用西医内科治疗方法治疗糖尿病的临床研究

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1、关于运用西医内科治疗方法治疗糖尿病的临床研究【摘要】目的：探析西医内科治疗方法对于糖尿病的临床应用效果，旨在为糖尿病的临床西医疗法提供参考依据。方法：将近年来于我院接受西医内科治疗的80例糖尿病患者临床完整资料作为此次临床探究的依据，根据治疗方式的差异，将患者随机分为观察组与对照组，对照组患者接受二甲双肌治疗，而观察组患者则在此基础上接受甘精胰岛素治疗，对比两组患者的血糖控制效果。结果：观察组患者的血糖回归正标准的时间早于对照组，治疗后血糖平均水平优于对照组，餐后2h血糖及空腹血糖维持水平均要优于（P005）。12治疗方法对照组：给予二甲双肌口服，联合三餐前注射适量普通胰岛素行控血糖治疗，二甲

2、双肌每次500mg,102次，普通胰岛素的用量应据餐后血糖的变化进行调整；观察组患者则在对照组的基础上，另辅以甘精胰岛素皮下注射，治疗时根据患者糖化血红蛋白、空腹血糖、体重等个体情况的变化来适当调整甘精胰岛素用量。甘精胰岛素的初始剂量为02U/kg,,每日清晨皮下注射甘精胰岛素，普通胰岛素则在餐前注射，以作控血糖的强化治疗。若患者的FBG7mmol/L,则应在原量上增加4-6U,可每隔2d调整一次，使用甘精胰岛素初期应每隔2h监测一次血糖48h后可增加为每隔4h监测一次血糖，两组患者的计划治疗周期为2个月，患者停药后均接受为期六个月的随访。13观察指标记录并对比两组患者的血糖回归正常指标时间、

3、空腹血糖、餐后2h血糖、治疗后平均血糖水平、停药后糖尿病复发率、用药不良反应情况。14疗效评定标准参照WAGNER标准对临床疗效进行分级，无效：治疗后临床症状无明显改善，血糖水平仍>8mmol/L,尿糖水平呈2+或以上；有效：临床症状得到基本改善，血糖及尿糖监测均接近正常水平；显效：临床症状基本消失，空腹尿糖为阴性,血糖值5-8mmol/L015统计学方法采用SPSS140对所得数据进行统计学分析与处理，计量资料以（土s）表示，计数资料以t检验，组间对比采用2检验，若数据对比经统计学检验显示差异明显具有统计学意义，则采用P<005表示。2结果21比较两组患者治疗后血糖改善情况，详见表1由上表得

4、知，观察组患者的血糖回归正标准的时间早于对照组（P<005）,治疗后血糖平均水平优于对照组（P〈005）,餐后2h血糖及空腹血糖维持水平均要优于（P<005）o22比较两组患者的临床治疗效果，详见表2由上表可知，观察组患者的显效率、有效率及总有效率均要高于对照组患者，且无效率明显低于对照组患者(P<005)o23分析并对比两组患者停药后复发率及用药后不良反应情况。六个月随访结果显示，观察组患者停药后有3例症状复发（75%）,对照组患者停药后有8例症状复发（20%）,原因可能与患者饮食不当有关，两组患者均未出现明显的药物不良反应。3讨论二甲双肌具备多重作用原理，可通过提升机体对于胰岛素的敏感性来

5、增加外周葡萄糖的利用率，可抑制葡萄糖原在肝肾的过分异生，既可单独用药，亦可与胰岛素联用，我院在糖尿病患者口服二甲双肌，皮注普通短效胰岛素的基础上，另辅以甘精胰岛素注射液皮下注射，用于糖尿病病情的加强控制，甘精胰岛素为长效胰岛素，主要作用机理为调节糖代谢，抑制肝糖异生而产生降血糖作用，该药在人体内的吸收较为缓慢，因此，只需每日定时皮下注射一次，即可满足糖尿病体对于基础胰岛素的需求。崔悦［2］通过临床应用证实，该药与短效或速效胰岛素、口服降糖药物联合使用,可增强血糖控制效果，有效改善临床症状。该结论与本文的研究结果一致，本次临床探究结果显示，在口服二甲双肌，注射普通胰岛素的基础上，另辅以甘精胰岛素

6、，可有效增强血糖控制效果，显著改善临床症状，且患者的耐受性佳，具有一定的临床应用价值。参考文献［1］王世蓉，张新，金影，金辉，周玉红运用西医内科治疗方法治疗糖尿病的临床研究［J］中国民族民间医药2012,34(13)：114-115［2］崔悦，卢霞西医内科疗法治疗糖尿病的临床研究［J］中诺医药指南2013,24(04)：178-180