浅谈妇科常见阴道炎的诊断及治疗

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1、浅谈妇科常见阴道炎的诊断及治疗青岛市黄岛区铁山卫牛院青岛市黄岛区王台中心卫牛院青岛市黄岛区第二人民医院摘要：目的：研究分析妇科门诊常见阴道炎的发病情况以及发病的相关因素，对患者实施有效的预防以及治疗。方法：选取我院于2011年5月到2013年4月收治的1547例接受妇科门诊检查的患者，对其阴道分泌物进行检查，并进行统计分析。结果：三种常见的阴道炎病症中，外阴阴道假丝酵母菌病检出率明显高于其他两组病症，对比有统计学意义(P<0.05),细菌性阴道炎与滴虫性阴道炎对比差异不明显，对比无统计学意义(P>；0.05)o其中外阴阴道假丝酵母菌

2、病症中，秋冬季节的检出率显著高于春夏结季节，在细菌性阴道炎病症以及滴虫性阴道炎中，春季的检出率低于其他季节，对比有统计学意义(P&t;0.05)o年龄方面，其中细菌性阴道炎病症以及外阴阴道假丝酵母菌病症中，超过50岁患者检出率显著低于其他两组，在滴虫性阴道炎病症中，超过50岁患者检出率显著高于其他两组，但综合来看，超过50岁患者的总检出率仍为最低。结论：女性阴道炎病症中，外阴阴道假丝酵母菌病最为常见，且阴道炎多发于育龄期女性,该病症的发牛与年龄季节相关。关键词：妇科门诊；阴道炎；临床分析目的了解妇科门诊高危患者常见阴道炎的发病情况及其相关因素

3、，以期更好地预防和治疗。方法回顾性分析4年来木院妇科门诊患者的阴道分必物的检查结果，并对相关资料进行统计分析。结果阴道炎的总检出率为25.8%,其中外阴阴道假丝酵母菌病最高(19.38),该病呈逐年下降，•且秋冬季节的检出率均明显高于春夏季节(P<0.05)；细菌性阴道病的检出率为4.48%,该病呈逐年上升，春季的检出率明显低于其他各季节(P<0.05)；滴虫性阴道炎检出率为1.93%,该病呈逐年下降，春季的检出率明显高于其他各季(P<0.05)o而三种阴道炎的发病率中>50组明显高于其他2组。结论外阴阴道假丝酵母菌病

4、是最常见的阴道炎；阴道炎均好发于生育期年龄女性，口其发病可能与季节有关。1资料与方法1.1临床资料选取我院于2011年5月到2013年4月收治的1547例接受妇科门诊检查的患者，对其阴道分泌物进行检查，所选取的患者，入院后均接受相关检查，被确诊为阴道炎病症。患者的阴道分泌物逐渐增多，年龄为3・78岁，平均年龄为36.8±2.1岁,全部患者在研究前7天不对患者实施阴道局部用药、激素或抗生素治疗，在治疗近期，患者无外科治疗或宫颈病变物理治疗。1.2检测方法在进行妇科检查前，妇科医生于患者的阴道侧弯隆将阴道分泌物取出,如患者未婚，则从

5、阴道口将分泌物取出。在涂片后，检查患者阴道pH值：选用革兰染色后进行阅片，进行氨试验。其中革兰染色剂中包括：10%KOH、精密pH试纸、沙黄溶液、碘溶液以及龙胆紫。检查阴道pH值方法：先将精密pH试纸直接于沾有阴道分泌物的刮板上，停滞半秒后，将其取出，30秒后，与标准的比色卡进行对照，得出试验结果。革兰染色的主要方法：选用30g草酸按结昌紫染，使用自来水将其冲洗沥干；加碘液对涂片进行覆盖，约染色10秒后，用自来水将其冲洗沥干，然后加入几滴95%酒精，轻轻晃动后使其脱色，30秒后用水将其冲洗干净，而后吸取其中的水分；使用沙黃约染10秒后，使用自

6、来水进行冲洗。在100倍显微镜下直接寻找线索细胞、阴道毛滴虫、丝酵母菌菌丝以及泡子。氨试验：将1・2滴10%KOH滴加在玻片的分泌物上，在释放岀三甲胺、戊二胺和丁二胺等挥发性胺时，可闻及刺鼻的腥臭味，则说明氨试验结果为阳性，反之则为阴性。专门的妇科医生在已婚女性阴道侧弯隆处，取出阴道分泌物，对于未婚患者则在阴道口取岀分泌物，经过涂片后，检查其pH值，进行革兰染色后阅片，最后进行氨试验。第一，由珠海贝索生物技术有限公司提供脫色液、沙黄溶液、精密pH试纸及10%的KOHo第二，阴道的pH值检查：pH试纸直接放进刮板上阴道分泌物，0.5秒后取出，半

7、分钟后，将其对照标准比色卡，最后读取相应的数值。第三，革兰染色的程序是：草酸馁结晶紫染半分钟，用纯净水冲洗干净，且沥干；把碘液覆盖到涂片上，染15秒，水洗沥干后，加数滴96%酒精，摇动进行脱色，半分钟后水洗且沥干；沙黃染11钟后，纯净水冲洗且沥干。直接寻找在1000倍显微镜下的假丝酵母菌抱子、阴道毛滴虫、线索细胞。第四：氨试验主要程序是：把2滴10%的KOH滴到玻片上的分泌物当中，释放出戊二胺与三甲胺等挥发性胺时，如果产生出刺鼻的腥臭味，则氨试验为阳性，反之为阴性⑴。1.3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处

8、理，计量资料采用均数加减标准差表示(±s),计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1