临床路径对急性脑卒中患者康复效果、住院费用和护理满意度影响

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1、临床路径对急性脑卒中患者康复效果、住院费用和护理满意度影响【摘要】目的：探讨临床护理路径对急性脑卒中患者康复效果、住院费用及护理满意度的影响，方法：将2010年12月至2012年6月住院的80例急性脑卒中患者，随机平分为对照组和观察组•对照组采用常规的护理方式，观察组采用临床护理路径的方式，并对两组患者护理效果进行比较。结果：在日常生活能力的提高、住院时间、住院费用、健康教育内容的达标率、护理质量满意度等观察组均显著优于对照组。结论：临床护理路径应用缩短了急性脑卒中患者的住院时间，减少了住院费用，

2、提高护理满意度及患者的康复效果.【关键词】临床护理路径；急性脑卒中；康复效果；住院费用；满意度【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)04-0033-02临床护理工作不仅仅是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的全新护理理念和护理过程[1]•临床护理路径(CPN)是为某种诊断的患者制定从入院到出院的整体护理工作计划，找出患者存在的护理问题，满足患者的心理、生理、社会各方面的需求，并用临床护理知识减轻患者的疾病、协助康复、预防疾病和促进健康，同时满足患

3、者家属的需求，更好地体现整体、舒适、优质护理[2].我院神经内科自2010年12月至2012年6月，对急性脑卒中患者应用护理路径实施健康教育，效果满意•报导如下.1资料和方法1.1一般资料选择我院神经内科自2010年12月至2012年6月80例急性脑卒中患者，并将其随机平分为对照组和观察组，年龄35-75,平均年龄49.5,文化程度大学22人，大专19人，小学28人，文盲11人，两组患者进行比较，在年龄、文化程度、自我护理能力等方面无统计学意义，并有可比性.1.2健康教育观察组应用临床护理路径（表

4、1）进行全面的健康教育.从入院由责任护士根据健康教育实施路径的内容对患者及家属进行宣教指导，详细解释健康教育内容，对未掌握的内容，反复讲解、分析，直到患者及家属理解为止•对照组按照传统方法随机进行健康教育，不去落实患者及家属是否掌握.1.3效果评价我院神经内科自制了健康教育问卷调查表，由入院宣教、术前宣教、术后指导、出院指导四部分组成•采用了5级评分法，“不了解”为1分，“部分了解”为2分，“了解”为3分，“基本掌握”为4分，'‘掌握”为5分，根据患者得分情况进行比较，得分越高说明掌握的越好.我院

5、护理部制定的"患者满意度调查表”，由健康教育相关内容、护理专业技术能力、服务水平3个方面，分为'‘满意”、“比较满意”、“不满意”，问卷最后有患者对护理及其他各方面建议•问卷统一发放，釆用无记名方式收回，将80份问卷的各种满意项目分别相加，最后进行比较[3].1.4统计方法2结果两组患者在住院时间、治愈率、感染率、健康知识达标率及护理工作满意度见表2、表3.3讨论临床护理路径的应用，患者掌握相关疾病知识的能力和自我护理的能力得到了提高，掌握了药物的药理作用、科学用药和采取的护理措施[4].一提起手

6、术很多患者都有焦虑、恐惧心理，及时有效的健康教育意义重大，对照组应用传统方式进行健康教育，采用灌输方式集中讲完，存在内容太多、时间太短，很难达到预期效果•观察组应用临床护理路径实施健康教育，从入院到出院、24小时都有护士专门治疗、护理和健康指导，针对患者的心理状态，及时给与相应的护理措施，各方面均明显优于对照组.应用临床护理路径是我院护理部针对急性脑卒中患者的健康需求而制定的一系列宣教内容，我们根据内容和患者实际情况，规范化地、有针对性地实施，提供高质量的治疗和护理[5]•这不仅要求护士要有丰富的

7、专业知识，还要有良好的讲解能力和沟通技巧•临床护理路径的实施是我院护理水平的提升、服务质量的提高和对健康宣教的高度重视，消除患者紧张、恐惧心理，使患者获得了疾病相关知识和自我护理的能力，增进了护患之间的沟通与交流，提高了患者及家属的满意度，护理人员的声誉得到称赞，医院的良好社会形象得到了提升，值得临床推广和应用.参考文献：[1]孙淑兰.浅谈人性化护理在骨科患者中的应用.中华中西医学杂志，2008,6(2)：103-104.[2]张莉琴，李向丽.应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的对照研究•国际护

8、理学杂志，2010,29(10)：1574-1576.[3]冯志英，王建荣，张黎明等.住院患者护理工作满意度量表的研究.中华护理杂志，2007,42(1)：63-67.[4]胡芬，王桂兰•护患治疗性沟通研究进展•护理学杂志，2008,23(1)：70-72.[5]戴红霞，成冀娟•临床路径-一科学、高效的医疗护理管理新模式.中华护理杂志，2003,38(3)：208-211.