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《创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因分析及预防措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因分析及预防措施蔡雪锋廖翠东陆君安(佛山市顺德区第一人民医院骨科528300)【摘要】目的探讨创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因及相应的预防措施。方法对木院2009年1月・2012年10月80例创伤性截肢术后残端伤口不愈患者资料进行回顾性分析，总结伤口不愈合的原因及处理措施。结果根据不同伤口情况进行不同的处理，80例患者均痊愈出院，其中25例予残端近段再截肢后痊愈,占31.25%；予3例反复换药后痊愈，占3.75%；32例行引流术后痊愈，占38.75%；4例行植皮术，占5%；7例经穿刺抽液加压包
2、扎术后痊愈，占8.75%；9例行成骨外露者行残端修整术后痊愈，占11.25%。结论创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因多种，根据不同原因予不同处理措施能够更快促进病情恢复。【关键词】创伤性截肢术伤口不愈合原因预防措施【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)16-0317-01Causeanalysisandpreventivemeasuresofunhealedtraumaticamputationstumpwound[Abstract]Objective:toinvestigatethe
3、postoperativetraumaticamputationstumpwounddoesnothealinreasonandthecorrespondingpreventivemeasures.Methods:ourhospitalinJanuary2009-October2012,80casesoftraumaticamputationinpatientswithpostoperativeresidualwoundnotmoredatawereretrospectivelyanalyzed,summarizedthe
4、wounddoesnothealthecauseandthetreatmentmeasures.Results:accordingtodifferentwoundsindifferenttreatment,80patientswererecoveredanddischarged,25caseswithresidualrecentlyrecoveredtoamputation,accountedfor31.25%;In3casescuredafterrepeatedtreatment,accountingfor3.75%;3
5、2afterroutinedrainagehealed,accountingfor38.75%;4routineskingrafting,account!ngfor5%;7casesthroughpuncturefluidcompressionbandagepostoperativerecovery,accountedfor8.75%;9ofosteogenesislineexposedthestumpdressinginpostoperativerecovery,11.25%.Conclusion:traumaticam
6、putationstumpwounddoesnothealinafterseveralreasons,accordingtothedifferentreasonstodifferenttreatmentmeasurescanpromoteclinicalprogressfaster.【Keywords］traumaticamputationwounddoesnothealforpreventivemeasures近年来随着交通意外爭故的增多，创伤性患者的人数逐年增多，如果创伤性伤口污染严重，坏死组织较多造成伤口无法愈合的等
7、情况都应该进行截肢,而截肢术后伤口不愈合的发生率亦较高，反复的伤口感染延长了病程，增加医疗费用，既增加了临床工作者的工作量且加重患者负担［1］。笔者为了探讨创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因及相应的预防措施，对本院80例创伤性截肢术后残端伤口不愈患者资料进行冋顾性分析，具体如下：1、临床资料和方法1.1一般资料本院2009年1月・2012年10月骨科病房收治的80例创伤性截肢术后残端伤口不愈患者,男45例，女35例,年龄19・67岁，平均(48.7±5.0)岁。其中上肢36例，下肢44例；高处跌落伤13例，重物
8、压砸伤20例，车祸伤43例,爆炸性损伤4例。受伤至截肢时间:4—8h25例，8-24h32例，24-120h23例。截肢不为伤口不愈合的原因具体如下表：表1伤口部位及不愈合原因1.2处理措施根据不同伤口情况进行不同的处理，伤口感染患者中：9例行再次清创引流术，18例行残端近段再截肢术，1例行游离股前外侧
