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1、沙盘游戏治疗儿童进食恐惧症的个案研究黄林娟薛漳陈敏榕陈玲(福建省福州儿童医院心理卫牛科福建福州350001)【摘要】目的探讨沙盘游戏治疗对儿童恐惧症的治疗效果及儿童的心理治疗特点。方法通过个案研究法，对一个学龄前期儿童的进食恐惧症进行沙盘游戏治疗，结果患儿的沙盘作品经历了问题呈现、矛盾转化、整合治愈的过程，来访者症状明显好转，进食恢复正常，社会适应良好。【关键词】沙盘游戏治疗儿童恐惧症心理治疗【中图分类号1R749.055C文献标识码】A【文章编号12095-1752(2012)31-0104-02StudyofSandplayTherapyo
2、nchildrenwitheatingPhobia.HuangLinjuan,XueZhan匕ChenMinrong,ChenLingDepartmentofPsychohygiene,FuzhouChildren'sHospital,FujianProvinee,350004.【Abstract][Objective]ToexploretheeffectofsandplaytherapyonchildrenwitheatingPhobia,andtomonitoranychangeinthechildren'spsychologicalcha
3、racteristicsduringtreatment.[Methods]:Usingacasestudymethod,totreattheeatingPhobiaofpreschoolchildrenthroughsandplaytherapy.[Conclusion]:Thechild1Sandworksrevealedtheprocessfromtheexistingproblemsandthenatransformationtotakeplace,resultinginacuringprocess.Thechildrenfssympto
4、msimprovedsignificantly,resultingintheireatingpatternsreturningtonormalandasuccessfulsocialrealignmentfollowingthetreatment.[Keywords】SandplayTherapyChildrenPhobiapsychotherapy儿童恐惧症，乂称儿童恐惧性焦虑障碍，是儿童期常见的情绪障碍，指儿童持久性或反复发牛的对日常牛活中的事物或情境的恐惧情绪，并出现回避或退缩行为，严重影响了儿童的日常牛活和社会功能［1］。国外流行病学调
5、查患病率范围约2%-9%,国内尚无确切统计，女童多于男童［2］。目前认为比较有效的心理治疗方法是认知治疗及行为治疗，包括系统脫敏法、示范学习法、阳性强化法、放松训练等⑵，但这些疗法对于语言表达能力及认知能力有限的低年龄儿童均收效甚微。沙盘游戏治疗(SandplayTherapy),又叫“箱庭治疗”，指在咨询师的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有沙子的特制箱子里自由表现的一种心理疗法。是一种非语言性的深度心理治疗方法［3］,90年代从欧美引进到中国后，经临床验证，能为儿童提供有效的表达和释放情绪的途径［4］。因心理治疗的被试的异质性，样
6、本不多，所以目前关于此疗法的研究多以个案研究的方式呈现，搜索国内文献，鲜见对儿童恐惧症的治疗研究。本研究通过对一个6岁女童的进食恐惧症进行沙盘游戏治疗，探讨沙盘游戏治疗对儿童恐惧症的治疗效果及儿童的心理治疗特点。1研究对象与方法1.1病史资料：患儿，女，6岁，大班，恐惧进食两个月余。两个多月前患儿在吃鱼吋可疑被鱼刺卡在咽部，急诊到医院并未发现鱼刺，但家人紧张,反复交待以后在吃鱼时要小心。从此，患儿害怕吃鱼，且程度逐渐加重，同时害怕的食物种类不断泛化,就诊吋连喝水都担心水里会有牙签，怕酸奶里会藏东西。每次进食，患儿都很痛苦，既想吃又怕吃，说“吃饭
7、是世界上最痛苦的事”。不仅自己不吃鱼，也不准家人买鱼吃鱼提到鱼。家人不断变换食物品种及多番安慰都不能缓解其紧张情绪。看着孩子逐渐消瘦，家长四处求医，曾带孩子到某三甲医院心理科就诊，医生让孩子填写心理问卷，口详细询问当吋鱼刺卡喉的事件,孩子惊恐哭闹，从此对医院极度排斥。据老师反应，患儿在校食量也明显减少,原本活泼开朗的孩子常一个人发呆，不愿融入集体活动。唾眠不安，易惊醒。该患儿既往无躯体疾病史，生长发育与同龄人相仿，生活在一个三代同堂的家庭，父母均为三甲医院医生，平吋比较注意卫生安全方面的教育，且工作繁忙，多隔代抚养，祖父母宠爱孙女，保护过度。接
8、诊观察：母亲先来就诊，刚开口就开始流泪，焦虑内疚。现已经请假在家专门带孩子散心，在国外做课题的父亲也冋国陪女儿。患儿接触虽被动警惕,但对答切题，无幻觉
