乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效措施

《乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效措施【中图分类号】R512.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0467-02乙型病毒性肝炎（简称乙肝），是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病，乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化，分急性和慢性两种。乙型肝炎感染呈世界性流行，据世界性卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌。在我国，病毒性乙型肝

2、炎是最严重的公共卫生问题之一，乙型肝炎传播已成为影响人口素质的重要问题。根据调查我国人群中有60%的人感染过乙肝病毒，10%的人为HBV表面抗原携带者，每年新发现乙肝病人数为50万，约占全国传染病发病总数的1/4,其中有症状需要治疗的活动性乙肝患者约为2000多万例，部分乙肝病毒携带者还将发展为肝病、肝硬化，少部分患者还会转变为肝癌。乙肝不仅严重的影响人体健康，而且会给家庭、社会造成经济负担。我国政府从2002年开始,投入大量资金为新生儿免费接种乙肝疫苗，将乙肝疫苗免疫纳入儿童计划免疫程序，这将大大降低乙肝的发病

3、率，阻断乙肝病毒的传播，乙肝疫苗的发展与应用，对乙型肝炎的预防和控制起重要作用。过去十多年来，我国各地从城镇向农村逐渐铺开对新生儿的普种工作，已经能在一代人的时间里使HBsAg携带率大幅度下降。0〜9岁儿童HBsAg携带率在我国一些地区已从10%以上下降到1%〜2%。加强乙肝防治工作,宣传安全预防接种措施，是我国政府和卫生部门以及我们基层工作人员不可推卸的任务和责任。1•乙型肝炎免疫预防措施：最有效的预防乙型肝炎措施就是及时有效地进行免疫接种1.1•主动免疫：接种乙肝疫苗。乙肝疫苗能刺激机体产生保护性抗体，免疫作

4、用持久，适用于所有的易感人群。1.2.被动免疫：注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白主要用于接触后的紧急和暂时性预防。2.乙肝病毒血清标志物的临床意义在免疫接种前需要做乙肝病毒血清学指标检查，一般检查乙肝的检验项目，有5项，也称乙型肝炎五项指标（HBV-M）,或说'‘两对半”。“两对半”的检查结果，用加减号（即+、-）表示。（+）,表示阳性；（-）,表示阴性。这5项检查，分别是：表面抗原（简称：HBsAg）、表面抗体（简称：抗HBs）、e抗原（简称：HBeAg）.e抗体（简称：抗Be）、核心抗体（简称：抗HBc）o

5、九种常见模式2.1.五项阴性，过去和现在未感染过HBV.2.2.核心抗体（抗HBc）阳a.既往感染未能测出抗-HBs；b.恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；c.无症状HBsAg携带着.2.3e抗体（抗Be）、核心抗体（:抗HBc）阳性a.既往感染过HBVb•急性HBV感染恢复期；c.少数标本仍有传染性.c.l.HBV感染已过；c.2抗HBs出现前的窗口期.2.4表面抗体（抗HBs）阳性a.注射过乙肝苗有免疫；b.既往感染；c.假阳性.2.5表面抗体（抗HBs）、e抗体（抗Be）、核心抗体（抗HBc）阳性急

6、性HBV感后康复.2.6表面抗原（HBsAg）核心抗体（抗HBc）阳性a.急性HBV感染；b..慢性HBsAg携带者；（c.传染性弱.2.7表面抗体（抗HBs）、核心抗体（抗HBc）o既往感染,仍有免疫力.HBV感染，恢复期.2.8表面抗原（HBsAg）.e抗体（抗Be）、核心抗体（抗HBc）oa.急性HBV感染趋向恢复;b.慢性HBsAg携带者；c.传染性弱.即俗称的'‘小三阳”.2.9表面抗原（HBsAg）、e抗原（简称：HEeAg）、核心抗体（简称：抗HBc）?急性或慢性乙型肝炎感染.提示HBV复制，传染强

7、•即俗称的“大三阳”•2•哪些人需要免疫接种乙肝疫苗：接种乙肝疫苗的重点群体有两部分，一部分是新生儿，一部分是成年人2.1现在新生儿都实行免疫规划，一出生就接种乙肝疫2.2成人打疫苗前需先进行化验，化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见，凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。处于HBV感染高度危险状态的易感者（未感染过HBV的人）应接种乙肝疫苗。主要包括：①全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子；②传染科、口腔科、血液室、

8、透析室和经常接触血液的工作人员；③新加入某一群体的人员，如新入伍的战士、新入学的大学生；④从事食品服务行业者及保育工作人员；⑤发育障碍者，收容所中的患者和工作人员；⑥血液透析患者；⑦使用血液制品者；⑧器官移植前的患者；需长期应用免疫抑制剂者；⑨乙肝病毒携带者的家庭接触者；⑩注射毒品成瘾者；长期教养机构中的犯人。3乙肝疫苗预防接种的具体方法乙型肝炎疫苗全程接种共3针2.1-