浅析医院财务管理中存在的问题及解决对策

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1、浅析医院财务管理中存在的问题及解决对策天津财经大学会计学专业在职研究牛摘要：医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。要改变目前医院财务管理的现状并解决存在的问题，需要转变体制，从封闭走向开放，从单一性趋向系统性，使医院转变为独立经营、自负盈亏的主体，逐渐由事业单位财务向企业财务转变。关键词：财务职能；财务管理行为；全成木核算医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。但就我国目前医院财务情况而言，由于对其认识不足、管理水平滞后、财务管理系统的框架构建不够完善准确等原因，“财务管理”这一重要并未在医院整体的管理中发挥其应有的作用，有时

2、甚至制约了医院的整体发展。要改变目前医院财务管理的现状并解决存在的问题，需要转变体制，从封闭走向开放，从单一性趋向系统性，使医院转变为独立经营、自负盈亏的主体，逐渐由事业单位财务向企业财务转变。医院的财务管理方法主要有：加强宏观指导，推行财务动态管理；强化控制，提高资金使用效率；重视微观管理，建立财务考评体系。一、医院财务管理概述(-)医院财务管理概念及目标医院财务管理体系的目标是实现医院经济效益最大化，如实反映医院财务状况、经营成果和现金流量，加强经济核算，努力增收节支，提高资金使用效益，及时对财务活动及与财务有关的经营活动实行事前、事中、事后全过程的动态监控，以全

3、面防范、控制和规避财务风险和经营风险，优化医院资源配置，提高医院社会效益和经济效益，从而实现用合理的费用提供更为优质的医疗服务这一根木经营目标。(二)医院财务管理职能1.监督控制职能2.全面参与职能1.综合协调职能（三）医院财务管理原则医院财务管理应遵循科学性原则、成本效益原则、风险收益平衡原则、依法理财原则、诚信原则、货币时间价值原则、现金流原则、合理配比原则、权责结合和利益关系协调原则等原则。二、医院财务管理现状及存在问题由于大部分医疗卫生机构体制陈I口，观念落后，所以在财务管理上存在着很多严重的问题，主要表现在以下几方面。（-）财务管理体制不健全在医院内部建立两

4、权分离、责权明确、管理科学的现代企业管理体制,是市场经济对其发展的客观要求。但由于改革相对滞后等原因，传统管理体制影响比较深刻，正处于新旧体制转型阶段的医院在财务管理中体制不健全、责任不明确现象比较严重。内部控制意识薄弱、内部审计没有制度。（二）风险意识淡薄目前，大多数医院的各项事业基本全部由国家包办，政府财政作为其主要的资金供应者，保证了医院日常经营的资金需求，财务风险和经营风险相对较小，其至不存在其他类型企业组织等面临的市场风险，也正因为如此才会造成财务管理人员在很大程度上对财务风险的意识比较淡薄。（三）会计核算体系不健全医院必须加强资金管理，编制完备的资金预算更

5、加注重全面成本核算。（四）财会人员专业素质较低我国大多数医院财务人员在专业上存在素质普遍偏低的情况。且多数医院将财务与会计合二为一，整体上只注重会计核算而不注重财务管理。因此，造成事业单位财务核算水准低，反馈信息失真，内控制度不完善，财务失控等现象。三、医院财务管理中存在问题的成因分析从医院内部的角度来说，一方面，由于大多数医院公立、国有的性质,使得经营初期大多数政策由国家制定，财务管理主观能动性不强，并且缺乏有效地监督管理机制和奖惩机制。另一方面，由于行业所限，缺乏财务方面的专业高层领导，整体重视程度不足。再从外部影响因素考虑，从政府管理到社会个人，都缺乏对医院财务

6、管理工作的有效重视，忽略了对医院长远发展的考虑。四、解决医院财务管理存在问题的对策（-）建立科学合理的医院财务管理体系医院财务管理工作的首要任务，是要尽快建立起具有长远发展战略的、科学系统的、适合市场经济体制发展的财务管理框架体系，医院需要科学制定经济效益评价指标、资产运营评价指标、发展能力评价指标和偿债能力评价指标,并辅之以社会满意度指标和病人满意度测评指标，通过完善财务评价指标体系,反映医院的经营水平，促进医院内部管理，为政府进行医疗事业改革和实施宏观调控，提供真实可靠的依据。（二）健全财务风险防范和危机预警机制医院要建立有效地财务风险预警体系，全面运用管理会计的

7、原理对财务风险进行预测和分析，收集先进医院财务经营风险及管理的有关信息资料，充分利用现有的财务会计报表、工作统计报表和科室成本核算资料等进行综合分析,充分地反映医院的经营成果、资金使用效果和负债能力。（三）保证医院财务预算编制与控制1•编制医院财务预算全面的财务预算管理是在对医院集团未来各项经济活动进行预测和决策的基础上，集战略、系统、控制理念为一体的管理模式。2.加强医院财务预算控制医院所有开支均应纳入预算管理，根据事业发展计划和业务活动需要编制年度财务收支计划，包括收入预算和支出预算。医院全面预算管理制度是以系统观点结合经济责任制，进行预算编制、