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1、浅析品管圈活动在手术室院内感染控制中的应用史晓红山西焦煤西山煤电集团公司职工总医院山西太原030053【摘要】目的研究探讨品管圈活动对手术室院内感染的控制效果•方法随机选取2013年4月~2014年4月品管圈活动实施前在我院进行手术的60例患者作为对照组,另选取2014年4月~2015年4月品管圈活动实施后在我院进行手术的60例患者作为研究组，对比分析两组患者的感染情况、护理满意度及护理人员的各项指标评分情况•结果品管圈活动实施前后，两组患者感染情况、护理满意度及护理人员的各项指标评分对比,组间对比差异具有统计学意义(PV0
2、・05).结论品管圈活动对手术室院内感染的控制效果明显，适合于临床推广使用.【关键词】品管圈活动；手术室；感染控制【中图分类号】R392【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0494-02手术室是医院的重要科室，也是最容易受外界感染的科室•在整个治疗过程中,手术室院内的感染程度在一定程度上也决定着病人的治疗效果•因此，采取适当的管理办法,做好手术室院内抗感染工作成为医院中作中的重点内容.此次研究以在我院接受手术的患者为研究对象，研究探讨品管圈活动对手术室院内感染的控制效果,现将有关研究做如下总结：1
3、资料与方法1・1一般资料随机选取2013年4月~2014年4月品管圈活动实施前在我院进行手术的60例患者作为对照组,年龄在20-75岁，平均年龄(45.7±2・1)岁,其中骨科手术17例，肠胃手术20例，妇科手术20例，其他手术3例•另选取2014年4月~2015年4月品管圈活动实施后在我院进行手术的60例患者作为研究组,年龄在20-78岁，平均年龄(47.2±2.6)岁，其中骨科手术19例，肠胃手术19例，妇科手术18例，其他手术4例•两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，组间对比差异不具有
4、统计学意义(P>0・05)/旦有可比性.1・2方法1.2.1成立品管圈活动小组以护士长为活动小组组长,下属11名医护人员全员参加，包括1名副主任护师,2名主管护师,4名护师,4名护士•品管圈活动实施吋间为2014年4月~2015年4月・1・2.2感染原因分析(1)手术室内空气质量细菌数过多，容易造成患者手术院内感染：(2)医护人员手卫生清理不到位，如清洗时间不到位，造成操作过程中的污染・(3)物品未经过消毒处理进入手术室，如未经消毒处理的医疗器械的包装箱等，手术器械的消毒程序不规范，尤其是患有传染性疾病患者的手术器械消毒处理
5、不干净,会造成术后患者免疫力低下;(4)手术过程中，无菌操作技术不严谨,不规范•如在手术过程中无菌包坠落地面，手术人员倚靠墙壁，佩戴首饰,手术人员经过未灭菌区域吋未采取防护措施等.1・2.3抗感染对策(1)进行手术室空气质量控制,清洁后及吋开窗通风3Omin,随后关窗用紫外线灯光消毒lh•每台手术的间隔时间应在25min.如果患者患有感染性疾病，手术间隔吋间应〉2h;保证手术室温度在20-25C,空气湿度在45%~50%;严格限制手术室内的人数侧如甲状腺手术、眼内手术等人数限定在3人以内，阑尾、胃、肠等手术人数限定在4人内;
6、禁止医生、护理人员将食物、衣物带入手术室,对需要带入的影像、病例等应该进行及吋的消毒处理;保证手术室的洁净手术间空气细菌数达标•术前护士要对手术器械、手术物品进行检查，保证物品准备整齐，减少人员走动，防止造成颗粒物沉落在手术台，造成手术室院内感染.(2)控制医护人员的手卫生/呆证洗手吋间〉3min,注意清除指甲中的微生物，保证消毒液已干•定期开展手卫生讲座,在清洗室放置指甲刀、吹风机等,加强对医护人员的监督力度，增强医护人员的卫生概念，降低手术室院内的感染发生率.(3)加强无菌检测，定期对无菌器械、高压灭菌器械进行检测,根据
7、手术用品的不同选择不同的检测方法;加强一次性无菌物品管理，加强存放环境的管理；如果发现物品存在污染，立即进行更换;做好手术器械的消毒工作，采取清洗、除锈、润滑步骤•及吋清洗各种医疗器械尤其是内镜,清除器粘附物后进行消毒处理;(4)加强无菌操作，规范手术人员在手术过程中的行为，禁止倚靠墙壁,佩戴首饰等，严格执行无菌操作，在经过未灭菌区域吋,采取防护措施，及时纠正医护人员在手术操作中可能存在的感染风险.1・3观察指标及评价标准观察两组患者的护理满意度、感染情况和护理人员的各项指标评分•自制患者护理满意度评分表和护理人员各项评分表
8、，护理满意度评分表总分100分,91-100分为满意,81-90分为基本满意,80分以下(含80)为不满意•护理人员各项指标评分表总分为5分,分数愈高表明护理人员行为能力愈强[1].1・4统计学方法本组研究中全部数据都选择SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料选择(X±
