浅谈医院号贩子的成因与治理办法

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1、浅谈医院号贩子的成因与治理办法天津医科大学肿瘤医院天津300060摘要：号贩子是我国大医院里较为普遍的一个群体，而且日益呈现组织化、职业化的趋势。这些人的存在既危害了医院正常的医疗就诊秩序，更加重了群众看病难、看病贵的问题。木文通过阅读相关文献并结合自身在医院保卫工作中处理号贩子的实践经验深入分析了医院号贩子存在的成因及危害，就如何采取有效措施有力打击号贩子的违法活动，保护广大患者的切身利益，建立医疗单位稳定有序的诊疗环境，提出了一些治理的相关途径。关键词：号贩子成因危害治理办法我国大城市大医院尤其是北京，上海及一些省会城

2、市知名医院以其专家数量多、医疗仪器设备先进及精淇的医术，吸引着全国各地的患者前来就诊，平均日门诊量逾几千人，外地患者所占比例越来越大，医院有限的就医资源很难满足大量患者的就医需求。这就给了那些将医院的挂号条，特别是特需、专家门诊挂号凭证倒卖给急于就诊的患者并赚取差价的号贩子以可乘之机。一直以来，大医院的保卫部门联合公安机关多次开展了高频率、高密度的打击号贩子的专项行动，但是号贩子的活动也日趋隐蔽化和职业化，事实证明打击的效果多是暂时性的，不久号贩子就乂会死灰复燃，而且骗人手段会更加隐蔽。这样的行为严重扰乱了医院正常的医疗秩

3、序，给患者带来了更重的经济负担，给医院造成了极大的负面影响。因此，各相关部门探索出一套严厉打击号贩子的长效治理机制势在必行。1号贩子存在的原因分析1.1医疗资源分配不均，供需矛盾较为突出。号贩子归根结底根植于我国稀缺的优质医疗资源过于集中造成的不平衡的供求关系。我国医疗资源的分布呈现出倒金字塔的格局，最优质的医疗资源几乎就集中在北上广等一线医疗资源丰富的地区。那里拥有最先进的医疗设备,最充足的医药，最重要的是，这些顶级医院留住了全国最优秀最顶尖的专家医生。大量的优秀人才集中在大城市、大医院，不少的医院动辄床位几千张。反观当

4、下的基层医疗机构，事实上不少医院在便件设施设备水平上跟人医院差距已经不人,但是，医生的水平差距却越拉越大。所以，人们有病仍然希望到大医院让知名专家诊治，这就更加重了医疗资源的供需矛盾，也为号贩子的生存提供了土壤。1.2实名预约挂号系统反被利用，实名制信用体系不健全。当前，为提高患者就诊效率、改善就医体验，不少医院都与医指通公司展开合作，进行实名制网上预约、电话预约、现场预约挂号服务，甚至推出了手机APP挂号。然而，这项“互联网+医疗”创新举措推出不久反被号贩子利用，成为其牟利利器。号贩子掐准了网络预约平台的放号吋间，用多台

5、电脑以虚假信息同吋抢号，抑或用几十部电话同吋电话预约，短吋间内抢占大量号源，号源高价卖岀后马上退号再第一吋间抢号就将信息换成真实患者信息了。虽然我们对实名制预约和就诊有明确的规定，但实际上最终落实患者实名信息的收费挂号处也仅仅是核对信息的准确性，并不能验证患者身份。所以，网上挂号制度设计的不周全、监管乏力的短板也为号贩子的存在创造了条件。1.3打击力度不大，违法成本太低。其实，很多医院的保卫部门一直在常态化地联合公安机关和各相关部门打击号贩子。但是，由于保卫部门没有执法权，对于号贩子扰乱医疗秩序、侵占患者利益的行为，只能多

6、以批评教育和行政处罚为主，事实上不能起到足够得威慑作用[][][]o目前在如何处理号贩子的问题上，我国刑法并没有相关规定，通常只能给予治安处罚，而200元以下罚款和15日以下行政拘留的处罚，相比于倒号的巨大利润来说起不到足够的震慑作用[][][]。很多号贩子在收到批评教育处理后仍然会重操I口业。1.4部分外地患者的纵容也是重要原因之一。一些知名医院由于医疗水平高，医疗设备先进，其服务范围会辐射一个地区甚至全国。所以，外地患者占就诊人数的比例也在逐年上升，而外地患者在当地生活一天的费用至少要200元左右，有时看病一等就数十天

7、，生活成本相当咼。而从号贩子那里买一个号，虽多花一些钱,，但考虑到生活成本和吋间成本，总体上还能省个几百块，而且还能早点看完病早点冋家，这样的心理纵容了号贩子的市场。2号贩子存在的危害号贩子的猖獗活动严重扰乱医院正常的医疗秩序，侵害患者利益，浪费医疗资源，损害医院声誉，影响医疗安全，必须通过严厉打击予以制止，还医院一片净土。3治理号贩子的办法3.1加快医疗体制改革，稳步推进“医联体”建设。理想的医疗资源配置应当呈现橄榄型结构，人部分优秀的医生留在基层医疗机构从业，少数疑难杂症由研究型医院机构诊疗。政府在提供公共医疗服务时要

8、更加注重均衡，加大对基层医疗卫生机构的财政投入，完善分级诊疗制度和“医联体”建设，出台相关配套方案，缩小城乡医疗设备水平差距，特别是医学人才水平差距，增强基层医院的服务质量。另外，要深化医联体建设，实现“首诊在基层、分级诊疗、康复冋社区”的目标，通过政策引导、资源共享和技术帮扶等方式，让医生尤其是好医生