浅谈荨麻疹的治疗及护理

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1、浅谈尊麻疹的治疗及护理项妤枫(无锡市第二人民医院江苏无锡214000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)07-0274-01【摘要】目的探讨寻麻疹51例防治措施与护理对策。方法对51例寻麻疹患者进行病情特点分析,进而实施了具体的防治措施(寻找病因、对症处理)和护理对策(心理护理、健康教育、皮肤瘙痒护理、用药护理、针对性护理、避免复发等护理对策)。结果木组51例尊麻疹患者,经过实施木院合理有效的防治措施与护理后,不适症状消失或减轻,疹块消除,患者痒痛症状消失或减少,病情恢复,精神状态提高,患者的牛活

2、质量显著改善。效果良好。结论对寻麻疹患者进行合适有效的防治与护理,能够有效促进患者恢复健康,缩短患者住院的时间,减轻患者心理和牛理上的痛苦,提高患者的牛活质量。实践结果证明,我们的防治措施与护理对策有效可行。【关键词】尊麻疹;治疗;护理寻麻疹俗称风团,是一种常见的皮肤病,由各种因素致使皮肤黏膜血管发牛暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害,有剧痒,迅速发牛与消退,可有发热、腹痛、腹泻或其他全身症状。中医认为由于“邪之所凑,其气必虚”所造成。1临床资料1・1一般资料:本组选取2013年9月至2015年5月我院收治的51例尊麻疹患者,

3、其中29例势性患者、22例女性患者,年龄在18〜59岁,平均年龄27.7岁。病程为8d〜8.5年。慢性尊麻疹患者病程超过1个月,表现为反复发病,时轻时重;急性尊麻疹病程持续时间超过1周。11・2临床特征尊麻疹患者表现多突然发病,先出现剧烈瘙痒,随即发牛大小不等,形态不一的红色、肤色或苍白色风团,风疹块扁平发红边缘有红晕,常常面部皮疹明显,全身皮肤也可发生。一般可在几十分钟或几小时内自行消退,最长者不过几天即可痊愈,可于一天内反复多次出疹。皮疹可泛发全身也可累及黏膜,消退后不留痕迹。往往反复发作有的人可连发几个月甚至是几年,变成慢性尊麻疹。严重

4、者可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。2治疗2.1中医治疗风寒型:皮疹淡红色,瘙痒,每逢天气寒冷时发作,发病时患者周身怕冷。可有低热舌苔薄白,治疗吋以疏风驱寒为主。用荆芥6g,防风、蝉衣3g,银花10g,甘草3go风热型:皮疹呈深红色常在天气温暖时发病,发病吋瘙痒难忍口干发热,治疗吋以祛风清热为主。选用麻黃3g,连翘10g,赤小豆10g,白鲜皮10go血虚型:皮疹红色,瘙痒经常在午后或晚间发生,伴有低热、心烦不安,舌质淡红无舌苔,治疗吋养血疏风为主。选用当归10g,熟地15g,

5、白芍10g,川茸10g,黃茂10g,白族藜15g,何首乌10g,荆芥9g,防风10g,甘草6g。以上方剂每日1齐IJ,分2次服用。2.2儿童尊麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年龄不同,饮食种类不同引起尊麻疹的原因各异,如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主。2〜7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、嫡及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。2.3西医治疗口服维生素C0.2g,每日2次,赛庚定2〜4mg,每日3次口服。顽固者用扑尔敏4mg,每日4次,与

6、甲氤咪呱20Omg,每日4次,联合用药,效果较好。皮损明显者,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,每日1次。对伴有严重皮损、血压下降或严重喉头水肿者立即肌肉注射7・1%肾上腺素0・3〜0.5m1及苯海拉明2Omg,3〜5min后皮疹与喉头水肿逐渐消失,血压稳定,病情缓解。外用1%炉甘石擦剂擦洗患处。3护理3.1心理护理尊麻疹的病程较长且容易反复,发病时局部瘙痒不适给患者带来生活上的不便,常有心情烦躁、情绪抑郁、感情脆弱等表现。因此在日常的护理工作中应该注意病人的心理活动及情绪变化,用最佳的心理护理措施来改善患者的心理活动,用耐心和巧妙的语言和

7、患者沟通解释本病的发病原因及日常生活中的注意事项,如实冋答患者提出的种种疑问,尽量打消其顾虑与不安鼓励其战胜疾病的信心。3.2健康教育尊麻疹是种多因素引起的变态反应性皮肤病,但大部分患者均不了解疾病知识,产生严重的心理压力,表现出精神警长,致使自护能力和生命质量下降。所以单靠药物治疗是不够的,应有目的、有计划对患者及家属进行关于疾病知识、保健知识和自护能力的健康教育。根据过敏原检测结果,协助医生积极寻找诱发的因素,并指导患者避开致病因素及可疑致病因素。为了检测并排除致病因素,应指导患者经常注意发病方式、时间、与饮食及其它物品的关系等。反复发作

8、的患者特别要注意饮食,必要吋食谱从单一食物开始,逐渐增加品种,以寻找过敏食物。饮食宜清淡易消化,避免鱼腥、发物、辛辣油炸等刺激性食物,禁食致敏食物;多吃新鲜蔬菜及水

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