优质护理在冠心病护理中的临床应用效果观察

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1、优质护理在冠心病护理中的临床应用效果观察袁斐(浙江省杭州市西湖区第二人民医院310024)【摘要】目的：观察优质护理在冠心病护理中的临床护理效果。方法：选取2013年5月至2014年7月于我院心内科就诊的58例冠心病患者作为临床研究资料，双盲法随机分为对照组和观察组。其中对照组(29例)采用常规护理方式,研究组(29例)在对照组基础上采用优质护理。对两组患者的护理效果及护理满意度进行观察比较。结果：研究组在收缩压、舒张压、心绞痛发牛次数以及住院时间4个方面均显箸优于对照组(P<0.05)o研究组护理满意率91.7%,对照组为77.8%,二者相比统计学差异显著(P

2、<0.05)结论：对冠心病患者采用优质护理，疗效显著，缓解患者病情，改善患者焦虑，提升患者牛存质量，且有较高的护理满意率，在临床上值得推广。【关键词】冠心病；优质护理；效果观察【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-0105-01冠心病亦成为冠状动脉心脏病，系冠状动脉狭窄，痉挛阻塞所致的心肌缺血而引起的心脏病，绝大部分为冠状动脉粥样硬化引起，最终导致心肌缺血、缺氧而损害心肌功能，是一种常见的心血管疾病。临床表现轻者心焦疼痛，重者心肌梗塞甚至可能引发死亡⑴。近年来，随着物质生活水平的提升，生活节奏的加快，饮食结构的不合理以及

3、牛活习惯的改变，冠心病的发病率呈上升趋势，发病人群呈年轻化趋势。我院自2013年以来，对冠心病患者采取优质护理，在有效缓解患者病情的前提下，对患者预后也有一定的改善，总体而言取得较好疗效，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月至2014年7月于我院心内科就诊的58例冠心病患者作为临床研究资料,所有患者符合WHO有关冠心病的诊断标准[2],临床症状表现为突发性胸前疼痛可放射到颈、咽部与下颌部。心电图R波为主的导联中ST段下降，T波平坦或倒置，发作过后亦可很快恢复。双盲法法随机分为对照组和观察组。其中对照组男性17例，女性12例，平均年龄(58.2&

4、plusmn;4.9)岁，采用常规护理；研究组男性16例，女性13例，平均年龄(57.5&plusnw;5.2)岁，在对照组的基础上实行优质护理。两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著差异，具有可比性。1.2方法1.2.1心理护理护理人员多与患者沟通交流，给予安慰和鼓励，减少对患者刺激。以热情、耐心、和蔼的态度对待病人，以认真负责的工作作风建立医患之间的信任，尽可能帮助患者消除疑虑，提高战胜疾病的信心，从而更好的配合治疗。122饮食护理饮食限制动物脂肪及含胆固醇高食物的摄入，注意蛋白质、Ca、K等摄入。多吃瓜果蔬菜。戒烟戒酒，适当限盐，每日钠摄入量少于3g,摄入过多可

5、引起小动脉痉挛以及加速肾脏小动脉的硬化，从而使血压升高。老年患者应以清淡易消化饮食为主，可少食多餐，减轻心肌负担。此外还可服用一定的VC,利于硫酸软骨素的合成，从而促进动脉内膜细胞及组织间脂质的清除，防止脂质积累形成斑块，预防冠心病的发生。1.2.3常规护理合理安排休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，尤其发病初期，保持患者情绪稳定，保证足够的休息。温度降低会使周围血管阻力和动脉压增加，从而使心肌需氧量增加。而温度高心跳增加，心肌耗氧量亦增加。因此保持环境适，维持室温20-23°C,若外出应适当添加衣物，冷暖适中。告知患者保持良好心态，心情愉悦，禁忌大怒、情绪过

6、激，以免神经系统释放过多儿茶酚胺作用于血管，使血压上升，增加心肌耗氧量，引发疾病发作。若部分长期卧床且生活无法自理的患者，为预防压疮的发生，每日饭后应及吋对口腔清洁，同时加强皮肤护理⑶。1.2.4出院指导指导病人合理安排工作生活，对患者及其家属及吋进行有关冠心病知识的宣教，使他们消除紧张和焦虑，避免和纠正各种诱发因素，建立积极向上的乐观情绪。集中常备急救药品，出门一定要随身携带，以备急用。1.3评价指标对两组患者平均动脉压(MAP)、焦虑评分、心绞痛发生次数、住院时间。(2)发放自制问卷调查，比较护理满意率。1.4统计学方法数据资料利用SPSS19.0软件对所得数据进

7、行处理分析，统计资料的比较采用卡方检验和t检验，P<0.05表明统计学差异显著。2结果观察组患者在MAP、焦虑评分、心绞痛发生次数、住院时间上均显著优于对照组(P<0.05),观察组患者满意率为91.7%,而对照组为77.8%,两者相比统计学差异显著(P<0.05),具体详见表lo*3结论冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄，或在此基础上合并痉挛,以及血栓形成造成管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗塞，临床上出现一系列症状和体征，被称为冠心病，是一种常见病、多发病。伴随着人们对生活质量追求的提高，健康意识的增加，对护理的质量越来越