优质护理模式对于老年脑梗塞患者临床疗效的改善情况分析

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1、优质护理模式对于老年脑梗塞患者临床疗效的改善情况分长沙市第一医院湖南410008摘要：目的：观察分析优质护理模式对于老年脑梗塞患者临床疗效的改善作用。方法：选取我院2013年6月~2014年6月收治的60例老年脑梗塞患者，运用双色球随机分组法分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组患者采用常规护理，观察组患者实施优质护理模式干预，对两组患者临床干预效果作比较和分析。结果：观察组患者临床治疗总有效率、护理满意率均高于对照组(P<0.05)o结论：针对老年脑梗塞患者，在积极治疗基础上实施优质护理，可改善临床症状，确保治疗效果，提高患者护理

2、满意率，从而提升其生活质量,值得临床推广应用。关键词：老年脑梗塞；优质护理模式；临床疗效；干预效果脑梗塞，又称为缺血性脑卒屮，主要是由于脑部血流供应障碍，脑部组织缺血、缺氧导致其坏死和软化，具有高发生率、高致残率、高死亡率等特点，需引起临床高度重视。针对老年脑梗塞患者，不仅需要给予积极治疗，还应加强护理干预，尽可能缓解老年患者不良情绪，使其以积极乐观的心态接受治疗，尽可能修复脑功能，提升其生活质量。我院针对60例老年脑梗塞患者作分析，探讨优质护理模式对改善临床疗效的作用，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例老年脑梗塞患者为我院2013年6

3、月~2014年6月期间所收治,男性37例,女性23例,年龄61~87岁，平均年龄(72.09±5.34)岁;脑梗塞病灶位置：28例基底节，26例额叶，5例顶叶，其他位置1例；临床表现(可兼有)：偏瘫24例，抑郁30例，失语3例，吞咽困难23例。临床经CT、MRL实验室等检查，全部患者均符合脑梗塞临床诊断标准⑴。采用双色球随机分组法分为观察组30例和对照组30例，对2组患者基线资料作比较分析（P>0.05）,存在较高的均衡性。1.2方法对照组患者采用常规护理，包括入院指导、病房护理、常规病情监测、饮食护理等。观察组患者在此基础上实施

4、优质护理模式，具体内容为：（1）心理护理。由于老年患者对脑梗塞相关知识了解甚少，加上疾病所致的生理不适，易产生焦躁、忧郁、担忧、恐惧等情绪，直接影响治疗效果，加重病情，形成恶性循环。护理人员应主动与其交流，掌握患者心理变化特点，向其介绍疾病相关知识，尽可能缓解其不良情绪，取得信任与配合。（2）作息护理。脑梗塞患者睡眠质量差，存在唾眠紊乱症状，21点~凌晨5点是机体细胞推陈岀新的重要阶段,护理人员应嘱咐患者多加休息，必要吋给予安眠药物。加强夜间巡视和护理，若患者夜间需起床，在醒后躺lmin方可起身，并在床上坐30s,沿床坐30s后下床［2］,避免因体位

5、突然变化出现脑缺血，增大死亡风险。（3）功能锻炼。针对肢体功能障碍患者，护理人员应指导其进行功能训练，结合患者实际情况，给予患者科学的指导和协助，可促进患肢血液循环,预防肌肉萎缩。同吋可采用针灸、推拿等疗法，加快患者康复速度［3］。在功能训练过程中，需由家属陪同，缓解老年患者孤独情绪。（4）饮食护理。根据患者病情、体质、饮食习惯等，制定合理的饮食计划，进食不宜过晚，17：30左右进食，避免进餐过晚增大胃肠氧耗，可减轻心脏负荷。患者宜进食清淡食物，多进食新鲜水果、蔬菜，可保持大便通畅，戒烟戒酒，禁食刺激性食物，保护肠胃。1.3评价指标参考脑梗塞疗效评估

6、指标［4］,显效：接受治疗后，患者各项生理功能全部恢复正常，生活自理；好转：各项生理功能明显改善，能自主进行简单的活动；无效：各项生理功能无明显好转，或病情加重。治疗总有效率二（病例总数・无效例数）/病例总数×100%o采用我院自制护理满意调查问卷，满分100分，90分以上者为非常满意，70分以上者为一般满意，70分以下者为不满意,护理满意率二(病例总数■不满意例数)/病例总数×100%o1.4统计学处理将本组研究所得数据收集整理后建立数据库，在统计学软件SPSS20.0中作计数资料和计量资料处理，分别通过(n%)和('x&p

7、lusmn;s)描述，数据检验经卡方和t检验，如果结果为P<0.05,可代表其存在统计学意义。2结果3讨论随着人口老龄化进程加快，老年群体心脑血管发病人数越来越多，对其生命安全造成严重的威胁。脑梗塞是临床常见脑血管疾病，具有起病急、病情危重、进展快、预后差等特点，老年脑梗塞患者各器官处于衰竭状态，一旦发生脑梗塞，加重脑组织血流障碍，若处理不及吋或不当，可危及患者生命安全。近年来，我国临床医疗技术飞速发展，脑梗塞死亡率得到了明显的控制[5],但多数幸存患者存在一定功能障碍，给其生活、工作、家庭带来不便。由于老年患者预后较差，在积极治疗基础上实施护

8、理干预，可确保治疗效果，加快康复速度。优质护理模式是临床常见的护理工作模式⑹，以患者为中心，基于患者需求、护