优质护理服务应用在老年性脑梗塞护理中的临床探究

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1、优质护理服务应用在老年性脑梗塞护理中的临床探究湖南省娄底市中心医院湖南娄底417000摘要：目的：观察并分析在老年性脑梗塞患者中应用优质护理服务的临床效果。方法：选取120例老年性脑梗塞患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为60例。两组均行常规护理，在此基础上，观察组应用优质护理，观察两组护理效果。结果：两组肢体功能评分、日常牛活能力评分和满意度比较，观察组均显著高于对照组，差异均有统计学意义2均＜0.05)o结论：在老年性脑梗塞患者中应用优质护理服务能够有效地改善患者的肢体功能，提高其日常牛活能力和满意度，值得推广。关键词：老年性脑梗塞；优质

2、护理服务；临床效果在临床上，老年性脑梗塞属于常见病，其发病原因主要是患者的血管内膜受到严重损伤，所以患者的脑动脉官腔出现明显狭窄现象，然后在多种因素的长期作用下形成血栓，而血栓乂会使得患者的动脉更加狭窄，部分患者可出现完全闭塞现象，这就会使得患者的脑组织击现缺血缺氧甚至坏死表现，从而会造成程度各异的神经功能障碍⑴。老年性脑梗塞起病急，且病情变化迅速，因此往往需要加强护理干预，以全面地提高患者的预后牛存质量。为了深入地分析在老年性脑梗塞患者中应用优质护理服务的临床效果，特开展木次硏究，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。资料和方法1.1临床资料2012年8月~

3、2014年8月，我院选取120例老年性脑梗塞患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为60例。对照组中，男性35例,女性25例，患者的年龄为62〜85岁，平均年龄为(75.3±2.4)岁,病程为7个月~8年，平均病程为(3.2+1.3)年；观察组中，男性32例，女性28例，患者的年龄为65〜86岁，平均年龄为(75.5±2.5)岁，病程为6个月~9年，平均病程为(3.5+1.5)年。两组患者的基本资料如性别、平均病程等比较,差异无统计学意义(P>0・05),所以可实施组间对比研究。1.2方法两组均行常规护理，主要是

4、病情观察、对症支持治疗和常规健康指导等,在此基础上，观察组应用优质护理服务，其内容包括：121环境护理要注意为患者提供一个舒适安静的病房环境，光线要适宜，要注意保持适宜的温湿度和良好的通风条件；每日要注意定吋对病房进行消毒，定期为患者更换床单和被褥，病房内可摆放绿色植物；也可以为患者喜播放轻缓的音乐。1.2.2心理疏导老年脑梗塞患者多伴有肢体功能障碍、言语以及吞咽功能障碍，会对患者的正常生活造成严重影响，因此，患者往往会存在焦躁、沮丧、悲观、绝望等心理障碍，护理人员要对患者的心理状态进行分析和评估，要加强与患者的沟通,了解其主观感受和内心诉求，并及吋地予以疏导；

5、嘱咐家属要注意加强对患者的陪伴，缓解患者的心理压力，使其感受到亲情的温暖。123健康教育护理人员要为患者及家属免费发放科普手册，为患者讲解老年脑梗塞的基础知识，以提高患者的认识水平,增强其治疗依从性;要加强对患者的用药指导，为其耐心地讲解治疗药物的使用剂量、服用方法以及注意事项等。1.2.4康复训练引导患者进行被动锻炼，可为患者按摩，也可对患者的大小关节做屈伸肘、弯伸手指以及屈伸膝等训练;鼓励患者进行主动锻炼,如站立、提腿以及伸膝等，以改善其肢体功能；在训练过程中要坚持适量原则，切不可操之过急。1.2.5日常生活能力训练引导患者穿衣，嘱咐家属为患者选择宽人柔软的

6、衣物，嘱咐患者穿衣服时,要注意先穿患侧，然后再穿健侧，而在其脱衣服吋，应该先脫健侧，然后再脱患侧；嘱咐患者自行洗脸，可以先使用健侧手进行梳头和洗脸，待其自理能力得到一定冋复后，可以患侧手协助健侧手进行梳头和洗脸；引导患者自行排便，但是也要嘱咐家属加强陪伴，以免患者发生摔倒等现象；待患者的生活自理能力得到一定恢复后，每日需要鼓励其独立完成一些简单的家务劳动。1.3观察指标观察两组肢体功能评分、日常生活能力评分和满意度。分别使用FMA量表⑵和MBI量表［3］评估患者的肢体功能评分和日常生活能力评分，满分均为100分，得分越高，情况越好；使用满意度量表⑸评估患者的满意

7、度。1.4统计学分析本研究应用SPSS19.0软件，计量资料以(±S)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果2.1护理前后两组肢体功能评分和日常生活能力评分比较护理前，两组肢体功能评分和日常生活能力评分比较，差异无统计学意义(P>；0.05)；护理后，两组肢体功能评分和日常生活能力评分比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。注：与对照组相比，*P<0.05・讨论近年来，伴随着人口老龄化问题的日益突出，各种老年性慢性

8、疾病患者的人数也不断增加