基本医疗保险定点零售药店

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1、基本医疗保险定点零售药店服务协议甲方:法定代表人或委托代理人:地址:邮政编码:联系电话:乙方:法定代表人或委托代理人:地址:邮政编码:联系电话:聊城市医疗保险事业处制订2017年月9为保证广大参保职工享受基本医疗服务,保障个人账户基金的合理使用,按照《中华人民共和国社会保险法》、《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发[1999]16号)等有关规定,保证定点零售药店更好地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务,甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。经甲方双方协商,签订协议如下:第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省、市、本统筹地区有关

2、基本医疗保险、医药卫生、药品监督、物价和医改等相关规定,保证参保人员享受基本医疗保险医疗服务。第二条乙方提供医疗服务的对象为参加本统筹地区城镇职工基本医疗保险的人员。第三条乙方根据国家、省、市有关法律法规及本协议规定,坚持以参保人员为中心的服务方向,为参保人员提供基本医疗保险用药服务,做到药品价格合理、质量合格、安全有效。第四条甲乙双方均有教育、督促参保人员和本单位工作人员自觉遵守医疗保险各项规定的义务;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员违反医疗保险规定的行为。第五条乙方应积极配合甲方对本单位执行医疗保险各项规定和履行本

3、协议情况的监督检查,并向甲方提供所需检查资料;如需查看参保人员刷卡及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。第六条9甲方工作人员到乙方检查时,应主动出示工作证或相关证明。第七条甲方应及时向乙方通报医疗保险有关规定及操作规程的变化情况,提供与乙方有关的参保人员情况及相关资料,做好医疗保险的服务工作。第八条参保人员向甲方投诉乙方违反医疗保险规定等方面的问题,甲方要根据工作职能及时处理。第九条乙方须明确专职人员负责本单位医疗保险管理工作,该负责人员应熟悉并认真贯彻执行医保政策和规定,与甲方共同做好服务管理工作。第十条连锁经营的定点零售药店应建立由总公司

4、医保负责人、各门店负责人等组成的医疗保险管理小组,负责对所属各门店进行自查、自纠、督促和规范管理。第十一条乙方必须配备与基本医疗保险相配套的计算机软、硬件系统,系统建设和运行费用由乙方承担。第十二条乙方从业人员须取得相应国家职业资格证书,持证上岗,并全员参加社会保险。第十三条乙方须制定具体可行的培训方案,组织好在岗药师的培训与考核。第十四条乙方在本单位显要位置悬挂按甲方统一要求制作的基本医疗保险定点零售药店标牌,设置“医疗保险政策宣传栏”、“医疗保险投诉箱”,将医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布,受理参保人员对本单位医疗保险服

5、务的投诉。9第十五条乙方可摆放《药品经营许可证》批准经营范围内的药品,标有“消字号”的消杀用品,标有“食药监械准字”的小型医疗器械,标有健字号的保健品,经医保经办机构批准摆放的中药饮片等。除以上五类商品之外,无论经营场所面积大小,不得在经营场所摆放、销售其他商品。保健品要与药品、医疗器械分区摆放,并明显标明“非医保刷卡区”。第十六条乙方要严格按照规定的刷卡范围刷卡结算医药费用,刷卡单据存根必须由参保人员实名签字;刷卡后向参保人员提供购药明细清单及有关资料。第十七条乙方必须按照省、市医疗保险用药范围、医疗保险专用处方调剂药品。第十八条参保人员持外配

6、处方到乙方调剂,乙方要严格按照国家处方调剂的有关规定,查验其医疗保险证件有关项目是否与所持处方相符,准确无误后才能予以调剂。如因调剂不当出现药事责任由乙方承担。第十九条乙方无正当理由,不得拒绝参保人员按外配处方调剂的请求,若认定外配处方配伍或剂量有疑义的,要告知参保人员,由原处方的医生修改后再给予调剂。参保人员持外配处方到乙方调剂,乙方因各种原因不能完成处方调剂时,应告知参保人员并负责联系其他定点药店进行调剂。第二十条9参保人员持外配处方到乙方调剂药品时,乙方调剂完毕后,应开具收据并留存根以备核查。参保人员凭医疗保险专用结算卡调剂药品、支付费用,

7、个人帐户资金不足支付时,以现金支付,乙方要为参保人员开具医疗保险专用收据。乙方不得为持卡人兑换现金。第二十一条 乙方如需搞店庆及其他促销活动,应提前3天向甲方提出申请,将申请及活动内容以书面形式上报甲方备案。每次举办活动一般不超过3天,全年累计不超过15天。规定范围外的搞促销活动的商品,一律不允许在药店内摆放、堆放,否则按违规处理。  第二十二条 甲方建立定点零售药店统计制度,乙方要按规定期限向甲方报送所经营药品、医疗器械等商品的有关情况,包括名称、出入库数量、零售价格等。第二十三条 乙方所有经营品种及进销存记录,必须全部纳入信息系统管理,建立药

8、品进销存电子台账,及时记载营销记录,药品实物存量与台账记录存量应相符。处方及有关资料单独管理,保管期限不少于三年;信息系统数据必须保存两

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