b超诊断胎儿畸形的临床应用效果观察

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1、B超诊断胎儿畸形的临床应用效果观察江苏省丹阳市人民医院B超室江苏丹阳212300【摘要】目的:探讨B超诊断胎儿畸形的临床效果。方法:将我院2014年12月~2016年1月前来我院就诊的88例产妇作为木次研究对象,对其产前B超的诊断进行回顾性分析,并观察88例产妇的B超诊断率与胎儿畸形的分类情况。结果:B超诊断在畸形胎儿的产前诊断准确率为85.18%,检测结果表明,检出胎儿畸形的类型以神经系统居多,B超产前诊断的准确率较高,为47.82%,消化道畸形胎儿的准确率较低,为21.75%,产前诊断中存在漏诊现象,分析其原因,总结为:与人员操作、仪器、孕妇体位有直接的关系。结论:B超

2、诊断胎儿畸形的准确率较高,能够有效检测出畸形胎儿的器官征象,且具有无痛的优势,值得临床诊断应用。【关键词】B超;胎儿畸形;效果观察随着社会与经济的不断发展,医疗技术呈现向上的趋势,临床医学中,对于胎儿畸形的关注度逐渐加大,相关学者报道:我国每年约有50・60万个畸形胎儿出牛⑴,木文就对我院2014年12月~2016年1月前来我院就诊的88例产妇作为木次研究对象,对产妇分娩的畸形胎儿比例以及类型进行回顾性分析,具体如下。1.资料与方法1.1一般资料将我院2014年12月~2016年1月前来我院就诊的88例产妇作为木次研究对象,对其产前B超的诊断进行回顾性分析,88例产妇中最大

3、年龄39岁,最小年龄26岁,中位年龄(31.26±0.57)岁;最短孕周为21周,最长孕周为27周,中位孕周(22.56±1.44)周;大专及大专以上学历36例,高中学历34例,初中及初中以下学历18例;初产妇56例,经产妇32例,各孕妇在年龄、孕周方面均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2方法应用B超对孕产妇进行诊断,仪器的型号为ALOKA1400,频率为2.5-5MHZo指导孕妇呈仰卧位在床上,对胎儿进行超声诊断,诊断的顺序为胎儿的面部、颈部、内脏以及四肢等⑵,仔细观察胎儿呈现岀的状态,对存在的可疑情况进行反复检测,以免出现

4、误诊或是漏诊状况,在检测过程中,详细记录胎儿的诊断结果。1.结果2.1B超诊断胎儿急性的检出率B超诊断中共检测岀23例畸形胎儿,约占26.14%,分娩后畸形胎儿出现27例,由此可见,B超产前诊断胎儿畸形的检出率为85.18%。2.2畸形胎儿的分布情况检出畸形胎儿中,神经系统较多,占14例,约为51.85%,B超产前诊断的准确率为47.82%(11/23),其中脑积水较多,为8例(34.81%),此外,还有2例无脑儿,1例脊柱裂,消化道系统的诊断率最低,产前诊断为5例(21.75%),其中包括肛门闭锁、食道闭锁、十二指肠闭锁,心脑血管方面畸形胎儿的产前检出率为30.39%,其

5、中包括腹腔积水、复杂先心以及短肢畸形。详情见表2.讨论全世界每年大约有500万的缺陷婴儿出生,其中85%以上在发展中国家,也就是说,我国胎儿畸形的总数为80万-12073,胎儿畸形也被称作岀生缺陷[3],主要包含两方面:一是婴儿出生前各器官以及结构的异常,另一方面就是婴儿出生后功能性以及肉眼能够看见的异常,比如白血病和青光眼等。本文主要是针对婴儿出生前各器官以及结构的异常情况进行研讨。Fetalmalformation主要发生在孕产妇妊娠阶段,由于多方面影响因素导致胎儿出现异常情况,身体的某一部分出现问题,畸形胎儿的出生会给家庭带来严重的负担,据相关学者研究,岀现畸形胎儿的

6、原因主要表现在遗传因素、近亲结婚以及性生活等方面,当然也与孕产妇的日常生活习惯有关⑷,但是其主要因素来源于生物因素。近年来,我国的胎儿畸形发病率逐渐上升,这种情况使得人们对胎儿畸形的关注度大大提高,伴随医疗技术的不断发展,国内外已经相应研制了产前诊断方法,比如细胞遗传学检查以及胎儿血管穿刺等,但是上述方法都主要应用于孕妇孕周为18-22周之间的诊断中[5],此期间胎儿已经发育到一定程度,且宫腔的空间对于胎儿来说最为合适,应用上述诊断方法最为合适。临床医学中,应用B超诊断胎儿畸形较为广泛,据不完全统计,胎儿畸形中,发生概率最高的为神经系统畸形,本次研究中,88例孕产妇产前诊断

7、中出现23例胎儿畸形,其中11例神经系统畸形,其余为消化道系统以及心血管系统,神经系统畸形中,以脑积水最多,8例,产前诊断率为34.81%,消化道系统的诊断率最低,产前诊断为5例,诊断率为21.75%,其中包括肛门闭锁2例、2例食道闭锁、1例十二指肠闭锁,心脑血管方面畸形胎儿的产前检出率为30.39%,其中包括腹腔积水3例、3例复杂先心以及1例短肢畸形。分娩后畸形胎儿出现27例,也就是说,B超产前诊断胎儿畸形的检出率为85.18%。由此可见,产前B超诊断能够有效诊断出神经系统胎儿畸形,在B超诊断中,孕妇无痛、无创伤

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