200例ct诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值研究

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1、200例CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值研究吐沙古力·买买提新疆巴州焉耆县人民医院放射科841100【摘要】目的：探讨在术前结肠癌以及术后结肠癌复发诊断屮应用CT方法得到的临床效果。方法：选择2014年2月一2015年10月间我院曾接收并经过临床病理确诊的结肠癌患者200例，在手术前以CT方法对这些患者进行诊断，并且将诊断结果与临床病理诊断结果进行比较，手术Z后对结肠癌复发情况分别行CT诊断与临床病理诊断，对其诊断结果进行分析比较。结果：在手术前通过对患者进行CT诊断，并与临床病理诊断结果进行比较，显示CT诊断准确率为83.0%；在手术Z后，

2、临床病理诊断复发患者66例，CT诊断复发患者60例,其诊断准确率为90.9%,两者Z间并无显著差异。结论：对术前结肠癌以及术后结肠癌复发行CT诊断可得到比较理想的临床效果，诊断准确率比较高，对于结肠癌及其复发情况能够准确诊断，从而为临床及早治疗提供理论依据。【关键词】术前结肠癌；复发；CT诊断；价值【屮图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-08-029-01结肠癌是当前临床上常见的一种消化道恶性肿瘤，其主要诱因为高脂肪食物进食较多而纤维素摄入量比较少。该疾病临床表现主要包括腹胀、黏液便、黄疸、消瘦乏力以及便前腹痛等。结肠癌不但对患

3、者生命健康有着严重不良影响，并且存在一定复发情况。因此，在临床上选择有效方法对结肠癌及术后复发情况进行诊断有着十分积极的作用及意义。本文选择2014年2月一2015年10月间我院曾接收并经过临床病理确诊的结肠癌患者200例，以CT方法进行诊断，并且在手术后诊断其复发情况，现报告如下。1资料与方法1.1资料来源本次研究对彖均为2014年2月一2015年10月间我院曾接收并经过临床病理确诊的结肠癌患者200例。在这些患者中男性人数为120例，女性患者数量为80例，所有患者屮最大年龄者为65岁，最小年龄患者为36岁，患者年龄大小平均数为48.5±2.5岁。所有患

4、者均为自愿完成本次治疗，并且均签署知情同意书。1.2方法手术前所有患者均对其行CT检查，在手术前2d使患者禁食，手术前Id对其行肠胃清洗。对患者进行检查吋，使其取仰卧位，对其进行平行扫描，扫描方式主要有间隔扫描、连续扫描、重叠扫描以及薄层扫描与靶扫描等，通常情况下即将层厚设置为1.0cm,选择水溶性含碘造影剂50-100ml注入血管内，然后开始进行增强扫描。若为直肠癌患者，在扫描之前将1500ml左右温开水注入直肠中；若为乙状结肠患者，则将2000ml以上开水注入。在手术之后5个月对患者进行复查，之后每隔1年检查1次。临床病理检查。在手术之后，选择一定大小病变组织，利用

5、不同化学品及埋藏法对部分病变组织进行处理，使其能够固定硬化，然后在切片机上将其切成薄片，在玻片上粘附，以不同颜色染色，然后以显微镜进行检查，对病理变化情况进行检查，另外，对于疑似复发情况，在经过检查之后也应当行病理切片处理[1-2]o1.3统计学分析选择统计学软件SPSS13.0对患者CT诊断结果及临床病理诊断结果进行统计分析，对结果中有关计量数据以均数±标准差表示，以％表示有关计数资料，并且分别行t检验及χ2检验，以P<0.05表示两种检查结果存在统计学差异。2结果在手术前通过对患者进行CT诊断，并与临床病理诊断结果进行比较，显示CT诊断准确率为

6、83.0%；在手术之后，临床病理诊断复发患者66例，CT诊断复发患者60例，其诊断准确率为90.9%,两者之间并无显著差异。3讨论随着当前人们经济水平及生活水平不断提高，人们摄入的脂肪量也越来越多，因此结肠癌发病率也在逐年增长。在结肠癌发病初期，病情往往比较隐匿，但是该疾病病情通常比较严重，在临床上的死亡率比较高，严重威胁患者生命安全。所以，应当及早对结肠癌进行准确诊断，从而将其浸润程度确定，这将会直接影响结肠癌有效治疗以及疾病预后情况。另外，由于该疾病比较容易复发，因此手术治疗之后对复发情况进行复查诊断同样有着重要作用及意义。临床研究显示，临床病理诊断癌症准确度在99

7、%以上，在临床上是比较有效的一种方法，但该方法操作比较复杂，并口具有创伤性，因此，应选择更加理想的诊断方法。近几年临床研究表明，对结肠癌进行CT诊断可得到较理想效果，并且操作简单，不会对患者造成创伤，在当前临床上有着十分广泛应用。对于CT检查方法而言，其所具备的有点就是操作简单，有较高分辨力，并且图像比较直观清晰，无创伤。CT诊断中选择的为横断位成像，并且能够使欠状面冠状以及三维立体图像得以重建，可使病变部位图像得以更逼真显示，有较高的空间分辨率。由于CT诊断方法具备的这些特点，在临床诊断过程中能够对结肠癌淋巴转移情况，周围组织及脏器累及