48例急性湿疹患者临床护理体会

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1、48例急性湿疹患者临床护理体会潘宏(新疆巴州人民医院841000)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)14-0311-02【摘要】目的探讨急性湿疹患者的临床护理体会。方法针对48例急性湿疹的患者进行细心的护理、健康教育、饮食指导等全方面的护理措施进行护理。结果48例急性湿疹患者均治愈出院。结论针对急性湿疹的临床护理是至关重要的，减轻了患者湿疹带来的不适，增加患者的舒适度，加快了患者疾病的治愈时间，缩短了住院日期，提高了患者的满意度。【关键词】急性湿疹临床症状护理体会湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。中医称之为“湿疮”“浸淫疮”“旋耳疮”“绣球

2、疮”等。其以多形性皮疹、倾向渗出、对称分布、易于复发和慢性化、自觉剧烈瘙痒为特点［1］。约占皮肤科门诊病人的20%〜30%,至今病因尚不明确［2］。此病顽固难治、反复发作，影响了人的身心健康,属皮肤科的疑难病之-o是由于多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与变态反应有关。内部因素有：慢性感染、内分泌及代谢紊乱，血液循环障碍、神经因素等；外部因素主要与食物方面，花粉、尘哺、牛活环境、化妆品等各种化学物质有关。急性湿疹的主要临床症状为原发性或多发性皮疹，常在红斑的基础上出现针头到栗粒大小丘疹、丘疱疹、严重时有小水泡，融合成片边界不清楚，成对称性分布，严重是范及全身。自觉剧痒，常因搔抓形成点状糜

3、烂面，渗出明显。有继发型感染会形成脓疱、淋巴结肿大、甚至有发热的全身症状。现将急性湿疹的临床护理体会报告如下1临床资料1.1一般情况：我科2012年1月至2012年12月共收治48例急性湿疹的患者，势性患者23例，女性患者25例，年龄在18至78岁之间，平均年龄是34岁。均为急性湿疹，身体部分症状的患者有25例，小腿湿疹的患者3例，全身布满湿疹的患者20例，继发感染的患者4例。经过及吋的治疗和护理全部治愈出院，住院天数20至48天。1.2治疗方法：内服有抗组胺药、镇静安定剂；服用清热解毒祛湿的中药制剂，配合西药钙剂、维生素C等静脉注射,继发感染的患者给予抗生素治疗；局部外敷治疗，选用拔干祛湿

4、的中药制剂，止痒等药膏。2护理体会2.1-般护理：定时检测患者的体温、脉搏及湿疹的变化，观察是否有继发性感染的发生，注意观察，如发现皮肤反复滋水淋漓、侵淫成片、剧痒时,及吋报告医生处理。［3］保湿室内相对温度在20°C〜22°C,湿度在40%左右，每日进行空气消毒，定吋通风换气，保持室内空气清新。患者床铺整洁舒适，渗出液较多吋及吋更换衣物和床上用品。实施严格的消毒隔离措施。医护人员在进行治疗和护理时要严格执行无菌操作，注意手卫生，勤洗手勤消毒，减少患者的探视人员，预防交叉感染。2.2皮肤护理：1）保持患者的皮肤清洁：勤清洗患者的患部，避免湿疹的分泌物污染周围皮肤，如有感染吋进行创面换药；避免

5、湿疹的皮肤接触刺激性物质和过敏性物质，如发现已经接触或者污染应立即用温水清洗，禁止患处涂抹任何化妆品。防止皮肤破损继发感染的发生，保护皮肤，避免外界因素的不良刺激和干扰，对于局部溃烂的患者以清热解毒洗剂湿敷，操作前检查湿敷部位的清洁；湿敷注意湿敷垫与患者的皮肤不能留有空隙，可以用绷带包扎，不易过紧,湿敷液的温度注意在34°C左右，防止烫伤，湿敷吋间是30分钟，每日两到三次。注意耳部、面部湿敷时将外耳道、口鼻眼等部位用棉球或者纱布遮盖，注意将鼻孔露出，有助于患者呼吸，大面积湿敷吋不能选择超过表体的三分之一，超过吋可以选择分批湿敷，湿敷吋注意为患者保暖，湿敷完毕后为患者擦净皮肤的药液,保持清洁干

6、燥。可以根据病情涂抹相应的药膏继续治疗。2.3饮食的护理：为患者找出致敏原，禁止吃辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、忌烟酒，多食清淡易消化高蛋白营养丰富的食物，避免食用鱼、虾、蟹、蛋类食物，多食蔬菜水果。可以选用清热解毒利湿健脾的食物如陈皮、山药、玉米须、赤豆、小枣粥等。［4］有利于湿疹治疗的饮食：①白菜根汤:白菜根200克，银花20克，紫背浮萍20克，土茯20克，水煎，加适量红糖调服，每日「2次。②绿豆该米海带汤：绿豆40克，戏米30克，海带20克，水煎，加红糖适量服。每日1-2次。③白菜萝卜汤：新鲜白菜100克，胡萝卜100克，蜂蜜20毫升。将白菜、胡萝卜洗净切碎，按2碗菜1碗水

7、的比例，先煮开水后加菜，煮5分钟即可食用，饮汤吋加入蜂蜜，每日2次。要密切观察患者的进食情况，观察饮食与疾病的关系，合理调节饮食，注意保持大便通畅。2.4心理护理：由于湿疹的病程较长，而且易于复发，病人往往缺乏治疗的信心，暴露的皮肤有破损，影响患者的外观，造成瘢痕，患者的自我形象紊乱，女性患者较多会发生情绪激动，心理不安，怀疑疾病会带来毁容等不良心理影响，而口这些精神因素都会使患者的湿疹程度加重，痒感加剧。护