1应用效果观察'--肝硬化治疗中前列腺素e1应用效果观察

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1、1应用效果观察'>肝硬化治疗中前列腺素E1应用效果观察【摘要】目的：观察前列腺素E1在肝硬化治疗过程中的效果。方法：选择2010年11月-2011年7月笔者所在医院采用前列腺素E1（凯时）注射液进行治疗的肝硬化患者60例作为试验组。同时选择65例患者作为对照组进行常规治疗。结果：两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法试验组患者进行前列腺素E1（凯时）注射液进行治疗，药品由武汉合中化工制造有限公司提供，规格为注射（粉针）剂：20Pgo对照组使用由湖南欧亚生物有限公司提供的阿德福

2、韦酯胶囊（贺维力）进行治疗。疗程均为半年。在此期间，相关医护人员每周都要对患者进行纳差、恶心、腹胀、乏力等临床反应进行记录，每月进行BiL-T.ALT检查，每隔三个月进行一次系统的HBV-M.HBV-DNA检查，半年后对患者的肝纤维化指标进行复查。1.3疗效评价标准对患者的临床效果评价分为显效、有效、无效三个等级进行评定［1］。显效：病症明显减轻，患者身体状况好转，肝功能正常，HA恢复正常；有效：病症得到改善，患者身体状况有所好转，ALT控制在正常水平的2倍之内；无效：病症没有变化甚至更加严重，患者身体状况没有改

3、善，肝功能无好转迹象，HBV-DNA(+)。总有效二显效+有效。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P表1两组治疗效果比较组别显效(例)有效(例)无效(例)总有效例(%)试验组(n=60)3220852(86.67)对照组(n=65)13262639(60.00)3讨论肝硬化属于常见的一种慢性进行性肝病，患者临床表现以黄疸、腹水、乏力等症状为主，伴随着病情进展，可出现消化道出血、肝性脑病、肝细胞癌等病症，对患者生活质量

4、造成严重影响，甚至威胁到患者生命安全[2-3]o近些年的研究发现，由于营养障碍、工业毒物、药物刺激、胆汁淤积等多方面原因，我国肝硬化患者的数目急剧增加。截止2012年，我国肝硬化患者已经达到了30余万例[4],并且呈低龄化发展趋势。病毒的不断复制以及免疫能力的下降为肝硬化病变为肝细胞癌造成了巨大的潜在危机。因此有效地对肝硬化患者进行治疗已经成为当务之急［5］。前列腺素(prostaglandin,PG)是一类具有广泛生理活性的不饱和脂肪酸，在人类肌体组织和体液中均有分布［6-7］o而前列腺素El(PGE1)作为P

5、G大家族中的重要一员,对血小板聚集、血栓烷素A2生成、动脉粥样硬化、脂质斑块形成及免疫复合物形成均有抑制作用［8］。PGE1治疗肝硬化的药理作用是：通过PGE1使肝细胞得到有效保护，防止肝细胞脂肪的清润作用，从而来使甘油脂在肝内浸润得到减少，同时PGE1具有强烈的扩张血管和抑制血小板聚集作用，可使心、肾、肝血管扩张，改善肝脏微循环［9］。此外，PGE1还可调节肝细胞的物质代谢［10］。相对于阿德福韦酯，PGE1通过对血小板凝聚的有效抑制能够促进血栓素A2的迅速生成，显著降低肝硬化患者血浆中的TNF-ct、N0及内

6、毒素水平［11-12］,提高人体免疫能力，发挥出出色的临床治疗效果，且在降低血压以及外周阻力中能够发挥良好的功效。本组试验组的治疗总有效率为86.67%,对照组的治愈率为60.00%,观两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P