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时间:2019-01-15
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1、山东省非营利性医疗机构非普通病房床位价格核准表山东省物价局印制山东省卫生厅山东省非营利性医疗机构非普通病房床位价格核准表医疗机构名称:(章)单位:元/床位病房等级房间类别床位分布科室及床号床位数申报价格核准价格一等套间单人间双人间三人间二等套间单人间双人间三人间三等套间单人间双人间三人间备注医院床位共计张,其中普通病床张,占全部床位数的%。说明:病房等级为按《办法》附表一设施条件进行的分类。医疗机构床位设施情况医疗机构名称:病房等级房间类别房间设施条件核准价格一等套间单人间双人间三人间二等套间单人间双人间三人间三等套间单人间双人
2、间三人间备注医院床位共计张,其中普通病床张,占全部床位数的%。说明:病房等级为按《办法》附表一设施条件进行的分类。非普通病房床位价格核准表申请单位名称单位地址邮编单位法人联系电话经办人联系电话申请单位意见(印章)年月日卫生部门意见(印章)年月日物价部门意见(印章)负责人:年月日经办人审核人备注说明:本表为申报非普通病床价格专用,一式三份,申报单位、物价、卫生部门各存一份。医疗机构床位成本测算情况医疗机构名称(盖章):
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